作为NIH研究指南的一部分，科学研究项目的启动必须具有潜在的重要影响，能够改善疾病的诊治状况、实现NIH 27个研究所和研究中心的特殊使命、符合公众的要求和愿望。NIH将在2004财政年度实施所有的启动项目。部分已取得一定成果的启动项目有望很快实现既定目标，而新启动或较为复杂的研究计划可能需要数年才能看到研究成果。

　　“我们希望通过这些新启动项目，尽快除掉妨碍研究成果造福于公众的主要障碍。”Zerbouni博士指出：“研究指南涉及范围非常广，涵盖了实验室和临床研究中出现的众多问题——从确定蛋白质结构等的基础生物学研究，到加强从事临床试验的临床一线医护人员的培训等继续教育。”

　　经过NIH 27个研究所及研究中心主任商讨和学术审阅，将NIH研究指南的战略目标集中在上述3个方面的28个启动项目，分别由几个执行小组负责实施。

　　1.探索生命现象新的传导通路

　　在该领域，NIH研究指南主要致力于阐明复杂的生物学现象。未来医学的发展需要对细胞和分子间众多网络进行定量研究，还需要深入了解这些网络间相互协调和相互作用的关系。对分子水平深入细致的研究和综合有可能使21世纪的医学实践发生彻底革命。

　　探索生命现象新的传导通路还会为今天的生物医学研究人员提供更好的“工具和平台”。要想充分利用目前分子和细胞生物学方面已取得的众多新发现，如人类基因组测序，研究人员就必须借助更敏感、更有效和更符合需要的技术、数据及其他科学资源。未来拟建立的资源包括：能够为生物学网络提供探针的化学分子库；新的、能够捕获分子和细胞活动的实时成像设备；改良用于生物医学研究的计算机基本结构；设计更为精细的纳米技术装置，观察和干涉生命基本过程。

　　这些启动项目将为诊断、治疗和预防疾病新策略的创建提供坚实的科学基础。该领域的执行小组有：分子库与分子成像；生物信息学与计算机生物学；纳米医学；结构生物学；构建生物学通路及其阻断模型。

　　同时负责其中2个执行小组的国立人类基因组研究所主任Francis S. Collins 博士指出：“毫无疑问，在成功完成了人类基因组工程后，我们的下一个阵地就是了解由DNA编码组成细胞和器官的种种成分，尤其是确定影响健康和疾病的极为复杂体系的功能。NIH研究指南为指导我们集中攻克与疾病发病机理和治疗相关的关键问题指明了方向。”

　　2.组建未来研究团队

　　当前生物医学研究问题多、规模大、复杂性高，这就要求科学家们打破原有研究领域的束缚，探索组建新的研究团队，例如，影像研究常需要放射学家、物理学家、细胞生物学家及计算机程序设计师共同合作，联合攻关。许多习惯于进行个人项目研究的科学家，应该有所转变。

　　NIH希望在物理学和生物学研究的技术联合及领域交叉方面开辟新的道路。NIH新启动的资助机制——院长创新基金，就是鼓励研究者开创新的研究途径，即使有相对较高的失败风险，但是获得真正的、突破性成就的机会也相应增加。指南中还鼓励公私协作（国家与私人）等新的伙伴关系，以促进科学发现尽快从实验室走向临床应用。

　　作为组建未来研究团队的主题之一，NIH研究指南鼓励科学家和研究机构尝试新的研究模式。该领域的执行小组有：高风险研究——NIH院长创新基金小组；交叉领域研究小组；公私协作小组。

　　兼任其中一个执行小组负责人的国立牙颅颌研究所所长Lawrence A. Tabak教授说“生物学、物理学和信息科学以令人难以置信的速度进行着融合，这就要求我们打破学术领域、研究所、研究中心间的障碍，迫使自己发现更新、更有效的生物医学研究模式，并将其用于疾病治疗。”

　　3．临床研究的再塑工程

　　基础研究成果应很快转化为诊断试剂、药物、治疗方法或预防手段，这种转化也正是NIH的核心任务。尽管生物医学研究的成就已成功治愈了许多疾病，或使许多既往被认为致命的疾病得到控制，成为慢性、可治疗疾病，但是要想继续保持这种成绩，很显然，必须重铸整个临床研究体系。临床研究已越来越难以进行，但当前激动人心的基础研究成果又需要临床研究继续并加以扩大化，从而为基础研究成果提供更多的信息，提高研究效率。无疑，这是NIH研究指南最困难、也是最主要的挑战。其核心是临床研究必须建立新的患者—医生—研究人员合作关系。过去，一项临床试验的全部研究可以在一个学术中心完成，而以后将不可能如此。NIH会力促各学术中心组建综合网络，共同进行临床试验，以便于医生收集到足够大的样本。而要实现这一切需要新的记录临床研究信息的方式、新的临床研究标准方案、现代化的信息技术、NIH与患者保护联盟间新的合作模式和激励临床研究人员的新政策。

　　兼任其中一个执行小组负责人的国立关节炎与肌肉骨骼皮肤病研究所主任Stephen I. Katz博士说：“我深为NIH锐意改革国家临床研究的前景所激动。目标单一、孤立、缺乏统一标准的临床研究时代就要结束了，探索一种新的临床研究机制、提高我们对疾病的了解程度、促进对疾病的治疗是非常必要的。”

　　临床研究再塑工程的主题就是促进目前已有的临床研究网络更好的整和，鼓励开展能够更有效评价临床结果的新技术，协调日常工作，加强对临床研究人员培训。另一主要任务是使公众更充分、更主动地参与研究过程。该领域的执行小组有：临床研究常规需求协调小组；临床研究网络整和小组；加强临床研究人员培训小组；临床研究信息学：国立电子临床试验和研究网络转化研究核心服务小组；局域转化研究中心；改进临床研究结果评价的技术应用小组。

　　总之，NIH研究指南所启动的项目是对国家研究状况经过深思熟虑后作出的整体规划，符合21世纪医学研究的要求。

　　NIH网站指南美国卫生研究院（National Institutes of Health，NIH，是国际最具学术影响反映美国最高水平的卫生科学研究机构。

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