二战后，美国国会对NIH的投资一直保持快速增长的势头，1992至2002财政年度，短短十年，NIH的投资额就增加了1.3倍。

　　医学研究是一个整体，NIH的每一个研究机构都有各自侧重的研究领域，都在为人类的医学和健康事业添砖加瓦。因此，NIH对所有的研究领域开放，27个下属研究所和研究中心的资助均逐年增加，并且根据需要还在不断创建新的研究机构。

　　绝大多数的NIH预算基金支持的是院外研究项目，其中包括科学家和技术人员的薪水，计算机等实验设备的购置及维修费，化学试剂、试管等消耗品的购买费，受试患者的各项费用，论文发表版面费、学术会务费等，称为直接费用(direct cost)；维持研究机构及研究活动运行的其他费用，如建筑维修、用电、图书馆服务、管理费等，称为间接费用(indirect cost)。每财政年度平均只有约10%的基金用于院内研究项目。

　　2002财政年度NIH共投资232亿美元，其中研究基金＋研究培训基金＋R&D合同基金占82%，院内研究项目占10%，其他占8%；2003财政年度NIH共投资272.59亿美元，其中研究基金＋研究培训基金＋R&D合同基金占79%，院内研究项目占10%，其他占11%。

　　科学追求的目标就是从未知世界走向已知王国，随着知识的积累，再从新的未知世界进入新的已知王国，循而往复。因此，科学研究需要时间，需要一代又一代科学家不懈的奋斗。NIH一直非常注重对青年科学家的继续教育，设置了多种培训项目基金和工作岗位，希望将他们培养成为高素质的研究人员，让他们的聪明才智在未来的医学研究中得到充分施展。

　　NIH的成就与未来

　　1.NIH的成就 在NIH工作过或接受过NIH资助的有许多是世界最著名的科学家和医生，他们中有106位曾荣获过诺贝尔奖项，涉及的研究领域也异常广泛，从破译生命遗传密码到寻找肝炎病因都是NIH的研究对象。其中有5位获奖人的获奖工作是在NIH的实验室完成的，他们是： Drs. Christian B. Anfinsen， Julius Axelrod， D. Carleton Gajdusek， Marshall W. Nirenberg和Martin Rodbell。

　　NIH在近几十年取得的研究成果极大的改善了人类的生命健康状况：

　　1)美国公众的头号健康杀手—心脏病，自1977年到1999年死亡率下降了36%；

　　2）同期脑卒中的死亡率减少了50%；

　　3）随着检测手段和治疗方法的不断改进，恶性肿瘤的相对5年存活率提高到了60%；

　　4）由于大剂量激素的应用，脊髓损伤后肢体瘫痪的发生率大大降低。严重创伤患者在伤后8小时内如给予激素治疗，可促进损伤平面以下知觉和运动功能的恢复；

　　5）长期应用抗凝药物治疗使心房纤颤的常见并发症－栓塞的发生率下降了80%；

　　6）新的药物治疗方法使80%的精神分裂症患者消除了可怕的妄想和幻觉症状；

　　7）随着防止肺萎陷药物的研制成功，因肺成熟不全而死于新生儿呼吸窘迫综合症的患儿大大减少。今天出生的婴儿的平均寿命比世纪之初延长了30年；

　　8）经过有效的药物治疗和心理治疗，1900万深受抑郁症之苦的患者重新看到了光明前景；

　　9）新型牙齿充填材料对于保护儿童磨牙和前磨牙的咀嚼表面有效率可达100%；

　　10） 1990年，NIH的研究人员首次在人类身上尝试基因治疗。现在，科学家们在人类基因组定位、识别特定基因及其功能的能力已经越来越强，最终目标是研发恶性肿瘤及其他众多疾病的筛查指标和基因治疗方法。

　　2、展望二十一世纪，NIH的战略目标是：

　　1）寻找更有效的手段预防和治疗肿瘤、心脏病、卒中、失明、关节炎、糖尿病、肾脏病、早老性痴呆、传染病、精神疾病、药物成瘾、嗜酒、艾滋病及其他尚未攻克的疾病；

　　2）继续改善婴儿、儿童、妇女及少数民族的健康状况；

　　3）深入研究人类老化的进程及影响人类健康的生活、行为方式。

　　这仅仅是受NIH资助的众多研究领域的一部分。为了实现这些目标，NIH将在人类疾病的病因、诊断、预防和治疗；人类生长与发育；环境污染的生物学效应；精神障碍及药物成瘾；医学信息的收集、利用及交流等方面继续大力支持。2003年4月2日，Elias A. Zerhouni博士在2004财政年度总统预算案的答辩中再次回顾了NIH的研究成果以及人类面临的严重健康威胁，请求国会继续全力支持NIH的事业。2004财政年度，NIH的预算金额将高达279亿美元。

　　“取得最好成果，造福健康事业”永远是NIH投资的原动力。

　　美国国立卫生研究院2003年以来的战略

　　为提高医学研究能力，加速基础医学研究成果向临床应用的转化， 美国国立卫生研究院（NIH）院长Elias A. Zerbouni 博士于10 月1 日公布了一系列的改革方案，总称为NIH 医学研究指南。该指南体现的是以疾病为导向的、崭新的研究模式。

　　Zerbouni 博士于2002年5月就任NIH院长后不久，即召开了一系列会议，旨在规划21世纪医学研究以寻求生物医学研究的突破，而要有所突破并非某个研究所之能力所及，需要NIH给予指导。

　　美国卫生与人类健康服务署 ( HHS）秘书长Tommy G. Thompson 指出：“NIH须在改善人民健康状况的医学研究中开出一条新路。很显然，NIH在未来医学研究的发展规划中肩负着义不容辞的责任，其将对美国的医学研究产生深远的影响，在改善人民健康状况方面起重要作用”。

　　Zerbouni 博士说：“近几年学术界发生了很大变化，生物学的复杂性令人生畏，而科学发现的机遇并未增加。新的医学研究战略旨在将医学研究知识应用于临床并造福人民的健康事业。”

　　“数十年来，医学研究取得了令人瞩目的成就，NIH资助的研究项目使许多疾病的诊治发生了彻底变革，但是许多急需解决的实际问题仍然存在，基于此，NIH正在协调科学研究各领域间的相互协作，共同努力解决面临的挑战。”

　　NIH的研究指南是由来自全国的300余名学术界、企业界权威人士，政府部门领导和公众代表共同制定的，作为NIH未来战略投资的框架，将使NIH的生物医学研究的整体蓝图得到最佳规划。该指南是建立在NIH所取得的巨大研究成就基础上的，而这一切部分要归功于近来NIH经费预算的加倍投入。为建立更为有效、高产的医学研究体系，NIH研究指南将主要致力于以下3方面：探索生命现象新的传导通路，组建未来研究团队及临床研究的再塑工程。