吸烟、饮酒及易成瘾类药物的使用是影响青少年健康的主要危险行为。这些行为大部分是从青少年时期开始，其影响会一直延续到成年期，给青少年和社会带来巨大危害。为了解目前河南省青少年健康危险行为的流行情况，以便为制订干预措施提供依据，根据《中国青少年健康危险行为调查研究方案》的要求，河南省疾病预防控制中心于2004-2005年对本省4个省辖市的青少年健康危险行为因素进行了调查，吸烟、饮酒及易成瘾类药物使用是其中的一部分。

　　1 对象与方法

　　1.1 对象

　　采用分层整群抽样法，抽取河南省辖市市区内普通初中和重点初中，再采用简单随机抽样方法，在每个年级随机选取2～3个班，所选班级所有学生均参加调查。共调查学生5158名，其中男生2554名，女生2604名；普通初中学生2524名（男生1235名，女生1289名），重点初中学生2634名（男生1319名，女生1315名）。年龄在11～16岁。

　　1.2 方法

　　调查问卷采用中国疾病预防控制中心制定的“中国青少年健康相关行为调查问卷”。问卷内容包括影响健康的行为和不良生活方式。中学生吸烟、饮酒及易成瘾药物使用情况是其中一部分。由经过培训的各省辖市疾病预防控制中心学校卫生专业人员担任调查员，在学校保健教师的配合下，组织学生以班级为单位进行不记名问卷调查。调查过程采取严格的质量控制措施，调查现场请学校教师回避，并对学生填写资料保密。调查时允许学生不答不愿意回答的问题。

　　1.3 统计分析

　　调查数据采用Epi Data软件进行录入，并采用双录入法对录入数据进行核查，以保证录入数据的准确可靠。数据的统计处理采用SPSS12.0进行。

　　2 结果

　　2.1 吸烟情况

　　调查对象中尝试吸烟者占26.3%，男生高于女生，差异有统计学意义（χ 2 =316.6，P<0.01）；普通初中高于重点初中，差异有统计学意义（χ 2 =70.3，P<0.01）。分年级统计，一、二、三年级学生该项报告率分别为19.5%，29.5%和30.8%，差异亦有统计学意义（χ 2 =60.22，P<0.01）。

　　19.1%的学生报告在13岁前就吸过一整支烟，男生高于女生，差异有统计学意义（χ 2 =353.5，P<0.01）；普通初中高于重点初中，差异有统计学意义（χ 2 =15.9，P<0.01）；一、二、三年级学生该项报告率分别为17.6%，20.9%和18.4%，差异亦有统计学意义（χ 2 =7.22，P<0.05）。

　　8.9%的学生在调查前的1个月内吸过烟，男生高于女生，差异有统计学意义（χ 2 =245.2，P<0.01）；普通初中高于重点初中，差异有统计学意义（χ 2 =8.6，P<0.01）；一、二、三年级学生该项报告率分别为6.8%，10.6%和9.5%，差异有统计学意义（χ 2 =16.9，P<0.01）。

　　1.5%的学生在调查前1个月内有20d或以上每天都吸烟，男生高于女生，差异有统计学意义（χ 2 =65.0，P<0.01）。0.3%的学生在调查前1个月内在吸烟的日子里每天超过10支烟，男生高于女生，差异有统计学意义（χ 2 =11.6，P<0.01）。调查显示，父亲的文化程度为文盲、小学、初中、高中（或中专）、大专、大学以上的家庭，孩子尝试吸烟率分别为37.5%，37.2%，30.5%，25.7%，21.5%和17.7%，差异有统计学意义（χ 2 =60.9，P<0.01）；母亲为上述文化程度的家庭孩子尝试吸烟率分别为28.1%，32.3%，30.5%，24.0%，20.0%和19.9%，差异亦有统计学意义（χ 2 =52.6，P<0.01）。

　　2.2 饮酒情况

　　60.5%的学生曾经喝过酒，男生高于女生，差异有统计学意义（χ 2 =91.6，P<0.01）；重点初中与普通初中之间差异无统计学意义（χ 2 =0.01，P>0.05）；一、二、三年级学生该项报告率为53.1%，63.1%和66.8%，差异有统计学意义（χ 2 =67.3，P<0.01）。

　　33.3%的学生初次饮酒年龄小于13岁，男生比例高于女生，差异有统计学意义（χ 2 =108.4，P<0.01）。

　　20.1%的学生在调查前1个月内有1d或1d以上喝过酒，男生高于女生，差异有统计学意义（χ 2 =67.9，P<0.01）。 10.2%的学生在调查前12个月内曾经喝醉过，男生高于女生，差异有统计学意义（χ 2 =52.1，P<0.01）。

　　2.3 不同家庭类型学生吸烟、饮酒情况

　　与父母生活在一起的学生尝试吸烟率为25.7%，不和父母在一起的学生为31.9%，差异有统计学意义（χ 2 =11.4，P<0.01）；有继父或继母的家庭孩子尝试吸烟率为34.4%，无继父或继母的为26.4%。单亲家庭孩子尝试吸烟率为33.5%。