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戒毒模式
国外戒毒模式与方法的借鉴比较研究
2015-03-31 21:53:37 来自:中国药物滥用防治协会 作者:陈金瑞 阅读量:1

  四、国外戒毒的主要方法

  (一)医学康复法。吸毒是一种可治疗的疾病。如果给意志坚定的病人进行治疗,病人可以控制自己的身体和正常生活。和其他人一样,通过戒毒行为矫治,并经常吃药进行疗程治疗,同时使用行为疗法或者包括心理咨询、心理治疗,可以使吸毒人员康复。在这里药物治疗提供的是帮助抑制戒断症状和药物渴求及阻断毒品作用的药物。此外,有研究表明:治疗海洛因成瘾可使用美沙酮在一个足够剂量内结合行为疗法降低死亡率。对于海洛因成瘾的戒毒人员,给予口服人工合成的鸦片,通常是盐酸美沙酮或左旋- α -乙酰朵,给药剂量足以阻止海洛因成瘾效应和使戒毒人员稳定,使其在生理上免除海洛因的困扰。在这种稳定的状态下,患者能够脱离毒品的控制,并接受有关的辅导和行为矫治,这样可以促使吸毒成瘾者较快的康复。

  (二)社会康复法。社会康复,不是说把戒毒人员完全安置于社区当中,应当是在成熟的社区当中设置戒毒治疗社区。在这样的治疗社区当中,配备可供选择的药物、人员、工种、治疗规范等等。社会康复的关键是提供就业机会。离开戒毒康复中心以后,戒毒人员正式走上社会。在这个过程当中,戒毒康复人员重新适应并被社会所接受,需要一定的时间。在这段时间内,如何使他们不复吸并有能力自给自足,就是社会康复应重点考虑的问题。这就必须提供治疗社区。就欧洲的情况来看,在EFTC(European Federation Of The Communities:欧洲社区治疗联合会)的号召下,成立于1978年并正式在1981年12月发起的戒毒治疗社区,是支持对戒毒人员使用物理办法并帮助吸毒成瘾者回归到无毒的生活方式的机构。而且目前参加EFTC的组织遍布欧洲25个国家和40多家治疗机构。就戒毒治疗社区的情况来看,帮助吸毒者和他们的家人领终身免费药品,是可行的选择。所有社区成员都承诺帮助,使每一个社区或项目的参与者,在社区里面无论接纳度和包容度方面都为吸毒人员提供平等的待遇及就业。

  (三)职业康复法(Vocational rehabilitation)。职业康复是指采取各种适当手段,帮助戒毒人员恢复健康和工作能力,以及料理自己生活的能力。包括肢体、器官、智能的全面和部分恢复,以及职业培训。通过医疗康复和职业康复,达到重返工作岗位或提供合适职业,恢复正常生活能力,参加正常社会活动的目的。职业康复,是提供给戒毒康复人员一份工作,给予他们精神上的寄托。这些工作是为了使吸毒者能够达到技能、资源、态度和期望上的满足,这种方式需要通过竞争来实现。在这个过程中,找到一份工作,并干好这份工作。职业康复在戒毒康复当中使用得比较广泛。戒毒所、劳教所或者是戒毒康复中心,都会使用这一模式。职业康复是有选择性的,例如不同经历的吸毒人员选择不同的工种。 1.职业康复的依据作为社会学家的马克思指出"劳动是伟大的杀毒剂"。通过劳动来促使吸毒人员忘记毒品的吸引,有个精神寄托,就是职业康复的根据。但是从另外的角度来讲,人需要谋生,也必须要掌握一技之长。这样,开展职业训练就显得尤为重要。一般的戒毒康复人员,在谋求职位寻找工作的过程中,会受到一定程度的排斥及歧视。因此开展他们的创业意识培养或者是开办他们自己的企业(当然这种规模只是小企业),就有必要的意义了。

  职业戒毒服务,是基于吸毒者个人的需要,并界定为受雇于制造任何商品或提供服务的个人。如产品生产或者技术设备的服务。职业康复计划,提供给吸毒者,但并不是说对这些吸毒人员进行照顾安排。因此,大多数戒毒康复者就业于国家职业康复机构。通常情况下,这种国家机构如戒毒康复中心是建设在国家的主要城市及其社区。其中最佳的做法包括了个人选择、以人为本的规划、综合设置、支持习艺、快速就业、职业发展等。例如香港做法,把这种职业康复机构描述成庇护工厂或者是庇护机构。政府支持他们自我创业,结合劳动保障机构,开展SYB(Start and Improve Your Business:创办你的企业)。这种规划是以人为本的技术。其中有一项计划,就是确定一个人的未来,由自己来主宰,制订切实可行的计划,这种方法是基于人的愿望和梦想。每个戒毒康复人员同意执行某些任务确定的计划,以达到自己的目标,因此是值得去鼓励的。

  (四)心理康复法(Psychological rehabilitation)。根据美国心理协会(American Psychological Association)对心理康复的描述:康复心理学是心理学里面比较特殊的一门学科。康复心理学是运用心理学知识了解代表个人及社会文化的活动。如研究、临床实践、教学、公共教育、社会形势的发展、政策及宣传的一门学科。心理康复专业人士提供康复服务活动称之为心理康复。心理康复专业人员参加的活动包括临床护理、服务、科研、教育、管理、公共政策。就戒毒的心理康复情况来看,心理康复包括了心理咨询和心理治疗。心理咨询是心理治疗的基础。如果从引导消除对毒品依赖性方面,运用心理康复就更为有效了。戒毒者可能对毒品的依赖性不高,但是戒毒者的心理暗示很强,在心理暗示的作用下,表现出对毒品热烈的渴求,如果戒毒者意志不够或者是没有心理危机干预的情况下,仍然会导致其复吸毒品。而心理康复的作用,就是在适当的心理咨询及治疗的情况下,实行心理干预活动,促使戒毒者放弃对毒品的依赖性,达到戒断毒品的目的。

[责任编辑]杜新忠
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