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百家争鸣
争鸣与交流:关于曲马多成瘾及治疗
2009-12-28 08:57:57 来自:杜新忠戒毒、禁毒专业网 作者:杜新忠 阅读量:1

  动物实验表明,曲马多滥用潜力比较低,这早已成为定论,也与临床资料温和,这主要是指单用曲马多而言的。至于多药滥用,研究并不多。

  国内成瘾医学还相当落后,只是知道一味从国外拿现成的,国外用丁丙诺啡,我们就引进,国外用长效纳曲酮,我们就买,还有国内单位要研制纳曲酮微球。其实那曲酮在国外用的已经越来越少了,主要是对于重度海洛因成瘾的患者几乎无效,另外患者依从性很差。国外用洛啡西啶,我们也买。现在又到了美沙酮维持。还有药厂搞中药制剂, 效果不比西药好,价格却比西药贵好多倍,明摆着是为了赚钱罢了,所以根本卖不出去,临床上对于海洛因成瘾几乎全是用丁丙诺啡跟美沙酮。前年的时候媒体热炒某药厂对自己的中药制剂要与丁丙诺啡打擂台,搞双盲对比试验,后来也没有了下文。至于基础研究,几乎一片空白,零星的论文发表也是换汤不换药的重复国外的东西,没有自己的什么观点。

  总之,我不否认你在临床上遇到一些曲马多成瘾的病例(是否是addiction,仍有待考证),你们的这种治疗方法,也并不新鲜。楼主仍需要多读成瘾研究方面的论文。光pubmed是不够的,你需要抽出时间来一篇一篇的读的。

  另外:全麻下快速脱毒技术并不是适用于所有患者和所有成瘾类型的,你连止咳药水成瘾和烟瘾患者都使用这种技术,我严重怀疑你对这种技术适应症的掌握程度。这种技术从来就不是主流技术,而且费用不低。

[责任编辑]杜新忠
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