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戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
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艾滋病与性病
浅谈场所内艾滋病感染者集中管理治疗工作
2011-02-08 10:51:47 来自:四川省资阳强制隔离戒毒所 作者:易志辉 蒋鸿 阅读量:1

  一、 劳教场所内艾滋病病毒感染者的特殊的心身状态

  因为媒体和整个社会对于艾滋病的关注程度,更多的人有了对于艾滋病的了解。据场所对艾滋病感染群体的统计发现,具有吸毒史与性罪错型过错的特点是目前艾滋病病毒感染的主要群体,并呈现逐年增多的趋势。艾滋病是一种自身免疫性疾病,从感染到发病,也即是从感染艾滋病病毒到成为艾滋病病人要经过几个月到几年、十几年甚至更长的时间不等。但人体一旦感染上艾滋病病毒后,自身的免疫力下降,不但对人体各个器官造成损伤,还会增加对于其他疾病的感染机率。据统计,在艾滋病病毒感染群体中,80%以上的人群患其他机会性感染疾病,比如肝炎、结核、皮肤软组织感染等,且难以治愈,他们的整个身体健康状态都受到了疾病的影响和破坏。这些艾滋病病毒感染者有其感染的特殊性,几乎都曾经有过正常人格丧失、价值取向偏差、情感需求迷失、大多数还具有抵制诱惑意志力薄弱的吸毒经历等心理生理基础,从而走上违法犯罪的道路。

  二、对于艾滋病病毒感染者躯体疾病治疗的现实意义

  对于艾滋病病毒感染者的治疗,众所周知,目前没有治愈的办法,但可以控制病情的发展。我们应尽量用各种医学的方法进行对症治疗,以减轻他们躯体的痛苦。对于大多数具有一般人所认为无法治愈的疾病的病人的治疗来说,他们关心的不是疾病治愈的最后结果,而是关注现实的躯体痛苦的减轻程度。随着医学的不断发展与进步,各种对于抗病毒或者干扰病毒繁殖药物也不断研制成功,比如,目前的联合抗病毒疗法仍然可以用于部分艾滋病病人的治疗。虽然,监管场所的医疗条件相对落后和简单,对危重病人的治疗有一定难度,但集中管理下的按规律治疗确有明显疗效。据调查显示,医护人员的积极治疗与关心爱护可以达到理解和支持弱势群体的心理情感需求,可以使看似紧张的医患关系得到最大程度的缓解,可以极大程度地协助药物对于疾病的治疗,从而使病情得到意想不到的改善,这样就能实现“管、教、治疗”的最佳结合。

  三、心理学的方法运用于艾滋病感染群体的特殊价值和作用

  人们常说,健康的心理生理状态会使我们身心愉快,有幸福感,并可以不断地产生健康积极向上的生活、工作、学习激情,而畸形心理则会使正常人格丧失,出现行动偏差,也可能沉溺在眼前的失败与痛苦不能自拔,并为自己不断寻找生活失败的理由和借口,以此“掩耳盗铃”的方式开脱自己不断产生的偏差行为。在实际工作中,我们除了对其疾病进行积极治疗,使他们的生命得到延续,更应该关注其偏差的心理行为模式,才可能使艾滋病病毒感染群体有回归社会后能够基本正常生存的可能。可他们毕竟是身患疾病的特殊群体,并有着特殊的、严重的心理困惑,运用心理学各分支学科的方法,如病人心理学、犯罪心理学、成瘾性格等对他们现实的心理状态作详细的分析与研究,才能真正解决他们的心理困惑。消除他们曾经因一系列违法犯罪行为以及患病后的境遇所产生的敌对的、自暴自弃的负面情绪,从而实现建立正常人心理行为模式。教化他们成为普通的国民应该具有的生存竞争意识,以及作为子女或者父母或者丈夫的生活责任、社会责任,通过专业工作者们与之进行的心理交流过程达到错误与正确需求满足的置换。

  四、 对于艾滋病感染者管理与治疗的方法性探索

  诚然,在治疗方法上,在涉及到医疗专业水平层面上,我们仍需借助有关医学专家们的见解和方法,在这方面无需过多的阐述。对于一般的管理者来说应该更多的关注这部分特殊群体的心理健康维护,它将具有维护场所的安全稳定和协助疾病治疗的双重效果。所以在这个层面上来讲对于艾滋病病毒感染者管理水平的高低,是直接可以影响疾病的治疗效果,这就需要在救治他们的过程中做一些大胆的尝试和工作思路的改进。西医讲求治病先解急症,再寻求病根,西医的病根是指疾病的感染病原体种类,而我们传统医学~中医则不同,它认为百病皆由心生,这种说法看似有点玄奥,实际上不无道理。我有一个同事有段时间老是失眠,原因是那段时间家里有一件重要的事老是没处理好,造成了她持续的困扰,所以就落下了失眠的病根。而对于艾滋病感染者,患病后的孤独、无助和对未来强烈渴求以及需要关心、理解和支持的心理状态同样困扰着他们。他们可能觉得未来的一切都已经是子虚乌有,一片黑暗;他们也可能什么都不想了,什么社会使命、家庭责任对于他们来说都不存在了,得过且过的活着吧!或者会有人想,要是我没有患病一定从头开始,可是现在一切都结束了……稍微有点医学常识的人都知道,人的心理情绪低下可以不同程度的降低人体对于疾病的抵抗力,这一点对于患有严重机会性感染疾病的艾滋病感染者来说尤为重要。所以对于他们的治疗必须双管齐下,既要进行身体疾病的治疗还要加强心理健康的维护,并对部分人群进行心理危机干预和心理咨询。

  要做好对于艾滋病病毒感染群体的集中管理治疗工作,首先要从加强专管工作者的专业素养开始。孔子曰:修身以道,修道以仁——以仁爱之心对待他人。专管工作者就应该具有孔子所推崇的“仁爱之心”。“仁者无敌”这并不是一句高调,在现实的管教工作中对艾滋病感染者施以“仁、爱”,以唤醒他们曾经泯灭或者丢失的良知,从而在他们的内心焕发出向善的自律力量,从而消除内心产生的焦虑、彷徨,形成正确的人生观、价值观。所以我们的专管工作者做好这一工作,要从加强自身修养开始,总结出自己在工作中应该具有的“行仁者之道”和“做仁人之心”。

  其次要对专管工作的具体内容不断的加以修订和完善。具体到专管工作的每一个环节,都需要进行严密的思考和科学的论证。离开家人、脱离社会、失去自由、接受民警的监管就从入所教育开始了,初入管教环境的适应程度可以确定管理者和被管理者亲疏程度。近年来场所也为艾滋病感染群体创造了很好的人居环境,从学习居住的建筑风格到学习风气及康复锻炼模式的打造上都下了很多功夫:如营造浓厚的课堂化教学氛围、打太极、练瑜伽、弹吉他、唱歌跳舞、做手工……等功课的设置。在这个特殊的场所中,管教民警们要能够做到与他们心与心的沟通和交流;在生活上给予适时帮助和照顾;在他们生理、身体允许的状态下,实施跟普通劳教学员类似的管理教育模式,逐步纠正他们不完全合理合法的心理行为模式,纠正其偏执的人格元素,消除他们自认为已经被社会遗弃的心理。通过先进的医学治疗手段、人本主义的帮助和关怀、学习静省的氛围,在这个过程中逐渐凝聚期待,形成对未来美好生活的向往和追求,从而建立起正常的新的情感思维模式。

[责任编辑]杜新忠
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