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戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
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吸毒与青少年
青少年在娱乐场所滥用精神药物的预防
2010-06-17 21:47:38 来自:联合国麻管局网站 作者:杨顺修 阅读量:1

  一、娱乐休闲活动中毒品的滥用

  “娱乐场所吸毒”是一个不精确的术语,用来描述通常发生在娱乐活动中,例如聚会或舞会中的吸毒,并且是所谓的非依赖性或非强迫性的吸毒方式。最令人瞩目的就是参与娱乐者使用所谓的舞会毒品,尤其是亚甲二氧基甲基安非他明(MDMA)或致幻剂以及其它类似的药物。虽然还没有人体对MDMA依赖性的确凿证据,但是越来越多的研究显示,其会造成神经中毒性后果和对身体器官机能的长期伤害,吸食者会表现出强迫行为方式,并可能在短时间内反复吸食多次。

  研究表明在娱乐场所吸毒的青少年同时会使用大麻、可卡因、其他安非他明类兴奋剂或麦角眈二乙安(致幻剂)、一起丁酸、酬亚安和酒精等。因此讨论在娱乐场所多毒吸食(混合或交替使用各种药品)比集中分析任何一种特别药物更有必要。

  借助这些为娱乐而选用的毒品的剌激作用,吸食者会表现出超常的活跃O夜总会、迪斯科舞厅和其他青少年社交场所一直是精神类毒品广泛销售和使用的中心。毒品在这种场合中起到了粘合剂的作用。与此同时,娱乐场所吸毒是在对毒品越来越容忍的文化和社会环境中发生的,并且在这种环境中,青少年所能接到的信息是:娱乐吸毒是安全的,是可以被接受或有吸引力的甚至对追求物质成功和满足个人需求都有帮助。

  欧洲麻醉品成瘾监测中心(EMCDDA)在其2001年发布欧盟毒品问题现状"的年度报告中指出:各种合法和非法药物的混合使用在生活方式外向的青少年中风行。欧洲麻醉品成瘾测中心还报告了一种视不同需要和不同情况使用不同药物的趋势,并强调指出了当前存在的包括同时混吸多种毒品的吸毒方式变化的现象。

  虽然在聚会上和舞会上使用致幻剂的现象主要出现在西欧、北美和澳大利亚,但对流行程度调查的数据表明安非他明类兴奋剂的使用方式多种多样并正向世界其它地区蔓延。总的来说,欧盟成员国中,合成毒品的滥用现象已经趋于稳定。但在一些由于青少年活动丰富而可能吸引青少年游客前往的城市或度假胜地,仍可以看到上升趋势。根据"欧洲酒精及其它药物在学校滥用的情况调查"项目收集的数据来看,1995-1999年,几乎所有的中欧和东欧国家,15到16岁的人中一生中尝试过毒品的数字翻了一番。涉及的毒品主要是大麻其次是安非他明类兴奋剂,包括MDMA和其它致幻剂。MDMA在美国的滥用虽然迟于欧州,但调查证实近年来学生吸食的现象非常严重。现在致幻剂在美国青少年中的使用已超过可卡因。致幻剂越来越多地在不同场合被滥用,而且吸食者的年龄也越来越小。除此之外,有迹象表明,在娱乐场所甲基安非他明与其他毒品被混合使用。

  一些发展中国家的迪斯科舞厅和俱乐部也出现了致幻剂滥用的情况,但到现在为止还未达到普遍流行的程度。在东南亚和非洲的一些地区,一些人主要是用安非他明类兴奋剂作为一种增强工作效率的方法,如卡车司机、农业工人、性工作者和学生(主要为在复习备考时保持头脑清醒)。

  娱乐场所吸毒已经改变了毒品滥用的传统,即吸毒成为生活于边缘、地下或被社会排斥的人的生活组成部分。毒品滥用越来越多地发生在青少年群体之中,时间一般是在他们休闲的时候。例如周末和节假日。大麻的吸食更是如此。人们越来越担心,大麻和安非他明类兴奋剂已经成为一些年轻人亚文化的一部分。尽管对此过度担忧尚无必要,但这种趋势预示着一种风险,即毒品滥用的危险越来越被人们忽视,毒品滥用越来越被当作一种正常的活动。

  据调查,即使是首次使用致幻剂,有的人也留下了严重的健康后果;即使短期内这些有害后果没有显现,但越来越多的证据证明:致幻剂能产生神经中毒的后果并且滥用会对身体不同器官包括肝脏和心脏的功能产生不利影响。在联合国麻管局的支持下,世界卫生组织(WHO)对致幻剂、亚甲二氧基甲基安非他明和其他替环安非他明进行了一次全球性普查,发现其对人体的近期影响:如领部紧张和磨牙、食欲不振、口干、心动过速、潮红和掌心出汗;和长期影响:包括失眠、抑郁、头痛和肌肉僵硬。除此之外,普查表明,虽然迄今为止还不了解亚甲二氧基甲主他明对人体的长期影响,但对动物的研究以及对人体的研贫其有惊人的导致长期伤害的可能。从这些研究中可以看出对大脑的伤害是无可挽回的,并且此伤害不一定取决于有长期使用亚二氧甲基安非他明的历史。

  二、成员国为防止娱乐时使用毒品所采取的行动

  一些国家政府已经展开减少对包括安非他明类兴奋剂在非法毒品需求的全国预防运动和综合战略。一些国家正在努力,向青少年、家长和教师宣传这类毒品的危害。

  不少欧洲和东南亚国家加强了对娱乐场所和迪斯科舞厅的管理。爱尔兰就是一个很好的范例,如该国的卫生服务人员和警察向夜总会工作人员介绍安非他明类兴奋剂的危险。在意大利,一项关于在迪斯科舞厅应采取特别措施的协议已由政府和全国迪斯科舞厅业主协会签署。荷兰的卫生、福利和体育部已向地方当局通知有关大型活动的管理办法,要求组织者提供免费饮水、配备有经验的急救人员、完备的通风设备和休息室。

  正如以往在有关青少年滥用毒品的报告中指出的那样,青少年越来越多地在不同程度地吸食毒品。因此,预防活动应面向学校学生成为关键。有迹象表明,这颈工作正在进行之中。调查数据表明,预防工作一般是在学校开展的,包括提供信息。在做出答复的国家中,68%的报告所在国开展了较为广泛的学校一级毒品教育方案,超过半数的国家还报告采取了普遍的社区一级教育方案,近半数的国家指出在健康中心开展了广泛的预防计划。培养生活技能教育主要是在校园内进行的。虽然安非他明类兴奋剂的滥用越来越集中于青少年并有成为特殊青少年群体亚文化的一部分的危险,但提交报告的各国政府中仅有39%的表示,他们已经通过了防止青少年吸食这类毒品的具体方案。数个国家政府在报告中提到,本国已经广泛实施了旨在向青少年宣传安非他明类兴奋剂危害的一级预防方案。它们通过大众媒体、电视广告和印刷品向青少年宣传滥用毒品的危害。通常也举办研讨会、体育比赛和文化活动来劝阻青少年不要去尝试安非他明类兴奋剂。欧盟成员国大部分已被"欧洲麻醉品成瘾监测中心"列为毒品滥用监测项目实施国,都是以减少爱非他明类毒品的危害为主旨的。该项目要求在大型狂欢聚会活动中为参加者提供现场帮助、规劝和指导。在俱乐部、唱片店和其他有关店铺散发如何更安全地使用药物的传单、海报、宣传画、手册和文字材料,瘾君子和高危人群是主要宣传对象。一些欧盟成员国,包括奥地利、德国、荷兰和西班牙,还为参加舞会时使用毒品的青少年提供现场检测。为了防止青少年滥用毒品,联合国麻管局向各成员国提供了协助。这种协助通常是因地制宜地结合各国毒品滥用预防方案提供的。当然也不排除很多协助的内容是相同的。多数针对青少年的宣传方案都是在学校开展的,其原因很简单,因为在大多数国家,学校是年轻人能够普遍互相接触的地方。但是联合国麻管也推行了开展校外活动、邀请家长参与,尤其是同龄人向同龄现身说法的做法。评估青少年毒品滥用影响情况的一个重要手段是采用标准方法进行学校调查。该领域中的典型工作包括"欧洲学校酒精其它药物滥用情况调查"项目、美国的"未来监测"研究、"洲间国家组织"学校药物滥用调查工作。联合国麻管局目前正支持一些国家在学校中开展的调查,包括与"美洲国家毒品滥用管制委员会"和"加勒比流行病学中心"一起在加勒比海地区开展的活动。作为联合国麻管局全球毒品滥用评估方案的一部分,一套有关学校调查的方案正在制作,该方案将于2002年出台。

[责任编辑]杜新忠
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