“毒能戒，戒毒难”已经得到人们的共识，作为当今医学界的难题，经过多年国内外的临床、实验研究，证明针灸在海洛因依赖的治疗和康复方面具有明显优势。针灸治疗海洛因依赖的历史悠久,疗效确切,归纳文献所载则会发现诸家施术方法不尽相同,但是从腧穴作用规律方面探讨的文献却较为罕见。现将10余年来针灸治疗海洛因依赖的文献所载分析如下，为以后的临床和实验研究提供参考。

　　1 研究方法

　　1.1 资料来源

　　本文资料取自1997～2007年公开发表在200余种医学期刊上的有关针灸治疗海洛因依赖的论文118篇。

　　1.2 资料查询

　　1.2.1 文献查询 采用计算机检索，语种限定为中文和英文。具体数据库包括清华期刊全文数据库（中国期刊全文数据库）、维普期刊全文数据库、万方数据资源系统（中国学位论文全文数据库中国学术会议论文全文数据库）中国生物医学文献数据库、Medline、PUBMED等。检索词为：海洛因、针刺、电针、针药结合、穴位注射、罐法、heroin、acupuncture等。

　　1.2.2 腧穴查询 筛取符合条件文章中的十四经穴及经外奇穴，包括主穴、配穴。

　　2 腧穴统计

　　2.1 临床腧穴归纳

　　经脉：归经腧穴名称及使用频率(次数)；任脉：天突1，中脘3，中极1，关元1，气海1；督脉：大椎3，神道1，灵台1，至阳2，命门1，百会8，后顶3，水沟3，素 1，神庭1；肺经：列缺2；大肠经：合谷28，曲池6，商阳1，迎香1；胃经：足三里36，人迎1，天枢3，伏兔1，解溪1，上巨虚1，归来1；脾经：三阴交28，公孙1，血海1；心经：神门18，少冲1；膀胱经：肾俞9，脾俞3，胃俞2，昆仑1，志室5；肾经：太溪2，涌泉3，四满1；心包经：劳宫11，内关41，中冲1；三焦经：外关9，肩 1，四渎1，支沟1；小肠经：后溪1；胆经：足临泣1，环跳2，侠溪3，风池4，阳陵泉7；肝经：行间3，太冲3；经外奇穴：印堂4，华佗夹脊（T5T6T7L2）6，太阳4，四神聪5，安眠1.

　　2.2 实验腧穴归纳

　　腧穴：归经腧穴名称及使用频率(次数)；胃经：足三里2；脾经：三阴交4；心包经：内关2；经外奇穴：四神聪1；督脉：百会1.

　　3 用穴分析

　　3.1 常用腧穴使用分析

　　循经取主穴 任脉：中脘；督脉：大椎，水沟，至阳，百会；大肠经：合谷，曲池；胃经：足三里，天枢；脾经：三阴交；心经：神门；膀胱经：肾俞，志室，脾俞，胃俞；肾经：涌泉，太溪；心包经：内关，劳宫；三焦经：外关；胆经：侠溪，环跳，阳陵泉；肝经：行间，太冲；经外奇穴：华佗夹脊（T5T6T7），四神聪，印堂，太阳。

　　按症取配穴 胃肠功能紊乱：合谷，足三里，支沟，中脘，天枢，上巨虚；心悸失眠：神门，三阴交，合谷，外关，百会，涌泉，劳宫，内关；神智不清：水沟，涌泉；极度烦躁：中冲，劳宫，神门，内关，十宣，大椎，安眠，印堂；早泄遗精：三阴交，肾俞，志室；胁肋胀痛：太冲，血海，侠溪，行间，四满，归来；胸闷腹痛：足三里，三阴交；肌肉痉挛：阳陵泉，合谷，曲池，华佗夹脊；头昏头疼：合谷，劳宫，内关，外关，太阳。

　　3.2 腧穴所属经脉分析

　　经脉名称及使用频率 阴经：心包经53，脾经30，心经19，任脉7，肝经6，肾经6，肺经2；阳经：胃经44，大肠经36，膀胱经20，督脉24，三焦经12，胆经17，小肠经1.

　　4 用穴小节

　　4.1 归经

　　4.1.1 治疗时十四经脉中均有取穴,没有固定以何经为主。

　　4.1.2 按治疗时取穴所属经脉分布频数多少为序,分析结果表明, 其中心包经选用53穴次(3穴),胃经选用44穴次（7穴），大肠经选用36穴次（4穴），脾经选用30穴次（3穴），膀胱经选用20穴次（5穴），心经选用19穴次（2穴），督脉经选用24穴次（10穴），三焦经选用12穴次（4穴），胆经选用17穴次（5穴），任脉经选用7穴次（5穴），肝经选用6穴次（2穴），肾经选用6穴次（3穴），肺经选用2穴次（1穴），小肠经选用1穴次（1穴）。

　　4.1.3 以阴阳经脉选穴分布频数多少为序，分析结果表明，阴经包括心包经53穴次，脾经30穴次，心经19穴次，任脉7穴次，肝经6穴次，肾经6穴次，肺经2穴次，总计123穴次。阳经包括胃经44穴次，大肠经36穴次，膀胱经20穴次，督脉24穴次，三焦经12穴次，胆经17穴次，小肠经1穴次，总计154穴次。

　　4.2 腧穴

　　4.2.1 腧穴统计归纳其主要使用频率依次为：内关43穴次，足三里38穴次，三阴交32穴次，合谷28穴次，神门18穴次，劳宫11穴次，百会9穴次，外关9穴次，肾俞9穴次，阳陵泉7穴次，曲池6穴次，华佗夹脊6穴次，四神聪6穴次，志室5穴次，太阳4穴次，印堂4穴次。

　　4.2.2 目前穴统计归纳主穴腧穴的主要使用频率为：内关43穴次，足三里38穴次，三阴交32穴次，合谷28穴次，神门18穴次，劳宫11穴次等。

　　4.2.3 目前穴统计归纳配穴腧穴的主要使用频率依次为：合谷、内关、劳宫、三阴交、足三里、神门、外关、涌泉、华佗夹脊等。

　　4.2.4 十四经穴和经外奇穴：临床十四经穴共选用277穴次（55穴），经外奇穴共选用20穴次（5穴）。

　　5 用穴探讨

　　5.1 经脉

　　中医古籍中对毒瘾病因病机的认识逐步形成了以下学说：“气血津液受损说”、“五脏六腑受瘾说”、“三焦受瘾说”、“膜原受瘾说”、“烟虫说”等。无论哪种学说，可发现毒品携血而行，周流全身，对机体的损害是全身性的，损及阴阳气血和脏腑。从本文的总结来看，治疗时十二经脉中均有取穴,没有固定以何经为主。证实了中医受瘾说的理论机制,临证当辨证论治,随证取穴。

　　海洛因心理依赖，是一种慢性、复发性脑病，相当于中医药物成瘾的“心瘾”范畴。“心瘾”是一种脑部疾病，说明“心瘾”的病位在脑、在心，与脑、心的生理、病理变化密切相关。脑失常则诸神不守而发生病变，但心气必上入于脑，出神明使其脑主宰人体生命活动，并产生思维意识及其支配的相应行为。若切除“心瘾”需调脑、调神，为疏通脑络，必醒脑开窍、镇静安神，以达到减轻心理渴求以淡化成瘾记忆的作用。故临床和实验学者特别注重心包经、心经的运用，以便宁心安神、调神定志。毒品香燥而升，首入肺经，故瘾之轻浅在肺，至瘾形成，必伤他脏，尤以伤脾为关键。脾伤则五脏皆虚。故调理脾胃也相当重要，临床医生选经与此理论也相吻合。