【摘要】目的：预防复吸的是戒毒的重点和难点，我国目前尚无预防海洛因依赖复吸的有效手段，本研究设计了一套预防复吸方案并评定其对海洛因依赖者的短期效果。方法：对50 名劳教海洛因依赖者（实验组）进行为期2 月预防复吸训练和3 个月回归社会后干预，另50 名劳教海洛因依赖者为对照（对照组），采用成瘾行为严重程度指数（ASI）、焦虑自评量表（SAS）、Beck 抑郁问卷（BDI）、自我效能量表、自尊量表（SES）评估干预前后的效果。结果：实验组在焦虑、自我效能感、自尊三个方面改善程度较对照组有显著, 3个月时的随访结果显示实验组的复吸率低于对照组 ，实验组ASI总分改善程度较对照组有明显差异。结论：预防复吸方案可降低吸毒者的焦虑，提高自我效能感和自尊水平，并可有效降低3个月期复吸率，促进其康复，应加强对海洛因依赖者的心理康复训练，以提高戒毒效果。

　　【主题词】预防医学；海洛因依赖；随访研究

　　海洛因依赖严重危害人们身心健康和家庭社会功能，影响社会安定团结，已成为日益严重的社会问题。对海洛因依赖的脱毒治疗已不困难，但脱毒治疗后复吸率极高，如何预防复吸已成为了戒毒治疗的重点和难点。国外已发展了一些有效的预防复吸方案，作者的前期研究也在戒毒康复治疗方面进行了一些有益的探索，在吸毒者中开展预防复吸训练可有效降低复吸的发生，本研究在既往研究基础上，根据Marlatt 的认知和行为理论, 借鉴国外有关经验，设计了一套预防海洛因依赖复吸的训练方案，应用于上海市戒毒劳教所的海洛因依赖者，通过随机对照研究，随访其效果，为建立一整套长期、有效的康复方案提供理论和实践上的依据。

　　1  对象和方法

　　来自上海市戒毒劳教所的男性吸毒劳教人员，从上海市戒毒劳教所的劳教戒毒人员信息库中选取距离解教期3个月左右的海洛因依赖者100名。纳入标准：符合DSM一IV海洛因依赖诊断，户籍地在上海，小学文化以上，自愿参加研究；排除标准：有严重的躯体疾病和精神疾病。所有受试者按姓氏笔画进行编号，将编号随机抽签进入实验组和对照组，每组各50例。

PDF全文：预防复吸方案对海洛因依赖者的焦虑及自我效能感的影响