【摘要】 目的：了解海洛因依赖者的性别差异。方法：研究对象为426 例男性和204 例女性海洛因依赖者，分析了海洛因依赖者的社会人口学特征、药物滥用、滥用后果及治疗等方面的性别差异。结果：男性海洛因依赖者的年龄较大，女性海洛因依赖者中无业者较多。男性首次吸毒年龄较大、首次吸毒后成瘾时间较长、每日吸毒次数较多、男性多药物滥用者较多，首次吸毒原因也存在性别差异。男性美莎酮首剂量较大、住院时间较短、未完成脱毒治疗者较多，女性尿常规异常、肝功能异常、RPR 阳性者较多。结论：海洛因依赖者存在性别差异，需根据不同的特点采取不同的治疗和干预策略。

    【关键词】 海洛因依赖者；性别差异

    性别是影响药物滥用发生发展的一个重要因素，对药物滥用的性别差异的研究一直倍受关注，国外有关研究证据显示：男女性在对不同药物的敏感性、药物滥用和依赖的发生发展、滥用后果、对治疗的反应等方面存在不同特点，因而需要不同的预防和干预方法。有研究发现男女性在开始滥用药物时的原因有各自的特点、女性对可卡因的敏感性较低、女性对治疗的反应性较好、女性滥用后果更严重等。目前某些国家和地区已发展了专门针对不同性别的治疗项目，研究结果显示：与一般治疗模式比较，在专门女性药物滥用治疗中心接受治疗的女性药物滥用者预后较好。我国药物滥用问题历史不长，有关滥用药物的性别差异研究不多，滥用药物以海洛因为主，男性为易感人群，2002 年国家药物滥用检测中心的资料显示海洛因依赖者男女比例大约为4 : 1 ，为了解海洛因依赖者的性别差异，深化对海洛因依赖的认识，本研究分析了630 例海洛因依赖者在社会人口学、药物滥用情况、药物滥用后果及治疗等方面的性别差异，研究结果将指导临床工作者如何根据海洛因依赖者的性别差异采取不同的干预措施，促进提高我国的戒毒工作水平。

对象与方法：

    一、研究对象

    研究对象来源于2000 年9月至2001 年11月所有在上海市自愿戒毒中心住院治疗的海洛因依赖患者，共630 名，平均年龄29 . 3 士7 . 2 岁，其中男性426 例（67 . 6 % ) ，女性204 例（32 . 4 % ) ，未婚339 例（53 . 8 % ) ，已婚241 例（38. 3 % ) ，离异者50 例（7. 9％) ，绝大多数为初中文化程度（590 例，占93 . 7 % ）。所有研究对象均符合DSM一4 海洛因依赖的诊断，所有自愿戒毒者在入院时进行详细的体格检查和辅助检查，排除有重大精神疾病和躯体疾病者。

    二、资料收集
   
    上海市自愿戒毒中心的入院病史采用专门设计的表格收集吸毒者的社会人口学资料、吸毒史、既往史等，本研究采用自行设计的表格，通过复习每个病人的病史资料，收集有关患者的一般资料、吸毒史、入院躯体检查、辅助检查、治疗情况、出院情况等方面的资料，参加研究人员为3 名医生，在收集资料前进行相关培训，确保资料收集的准确性和一致性。

    三、统计分析

    所有资料均采用sPssg . 0 统计软件包进行统计分析，计数资料采用卡方检验比较其在两组间的差异，计量资料采用独立样本的t 检验比较其在两组间的差异。

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