3.2 健康教育可显著提高依从性

　　通过有针对性的健康教育，患者的依从性达一般以上者从62％上升至89％，依从性差者从38％下降到11％，在统计学上具有非常显著性差异。其有效的原因表现在以下几个方面：一是提高了患者的认知度。在健康教育中，我们系统的介绍了海洛因依赖者在脱毒治疗期间出现不适反应的原因、症状表现、严重程度、处理措施以及转归，使患者有心理准备，在出现不适反应时不至于过分紧张害怕，从而消除了患者的焦虑恐惧。二是增加了患者战胜困难的信心。通过健康教育，使患者认识到戒除毒品不是件容易的事情，不可能一躇而就。脱毒治疗是整个戒毒过程的第一步，虽然会有一些戒断反应，但只要坚持过来了，这种躯体不适的症状在以后的治疗中不会出现或出现时很轻微。这有给患者吃定心丸的作用，从而增加了患者戒毒的决心和信心。三是密切了医患关系，加强了患者对医护人员的信任度。我们采取灵活多样的健康教育形式，寓教于乐，活跃了病房气氛。带有心理治疗的个别交流、小组座谈更是推心置腹，密切了医患关系，增加了患者对医护人员的信任度，提高了治疗的依从性。四是转移患者的注意力，减轻了出现不适反应的痛苦。对治疗组的病人，除了常规的治疗时间外，我们尽可能多地安排学习教育活动时间，尽量让患者的注意力集中到学习、活动上，从而减少了对躯体的关注程度，减轻了患者出现的不适反应。五是强化了同伴的正性影响，提高了支持度。健康教育过程中我们安排了较多的集体活动和谈论，如健康咨询、专题讲座、小组座谈，进行示范、演示，看录像带、VCD等，都提供了较多的病人间相互学习和讨论的机会。病人在活动中学习到了不少他人的经验，为自己克服困难提供了帮助。另外一个方面组织他们进行有积极意义的交流就减少了他们在一起讨论毒品的机会和时间，消除了因讨论毒品而出现的心理渴求等不利影响，进一步提高了治疗的依从性。

　　总之，使海洛因依赖病人具有良好的治疗依从性，是完成脱毒的关键，对整个戒毒治疗来说也具有十分重要的积极意义。本文研究显示，加强对脱毒治疗者的健康教育对提高患者的治疗依从性有积极的影响，是整个戒毒计划中不可缺少的重要组成部分。

　　【参考文献】

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