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戒毒专家—杜新忠记事 《2018年世界毒品报告》(中文摘要、英文版全文)
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禁毒社工
禁毒社工在家访时,为何总感觉准备工作做得不够?
2018-05-27 21:28:01 来自:中国禁毒报 作者:杜新忠转 点击量:
  案例一:家访需要注意哪些事项
  
  社工在家访时,总感觉准备工作做得不够充分,来到服务对象家总会遇到各种各样未预计到的情况和问题,是否有一套相对完整的家访流程可供学习?
  
  诊断:家访是社区戒毒社区康复领域社会工作的主要服务手法,可以真实了解到服务对象的家庭情况、支持系统及吸毒问题发生的脉络,这对吸毒个案的辅导至关重要,社工需要学习和积累家访的专业技巧,形成一定的家访服务模式。另一方面,每个吸毒家庭背后的故事都是独立鲜活的,甚至都存在困难复杂的一面,这时就需要灵活地应对家访中出现的各种问题。以下分享家访的若干注意事项,可作参考:
  
  首先是家访前的准备事项。社工应提前了解服务对象的信息及问题,信息来源可以是镇街禁毒办的禁毒专职人员,也可以从过往的台账/个案记录中了解,信息包括但不仅限于:背景信息、健康情况(传染病史及精神病史)、吸毒史、尿检记录、戒毒动机与行为操守等。社工需提前做好功课以准备好回应服务对象的主诉问题,使家访更“出师有名”和切合服务对象的需求和利益,这样才不易吃闭门羹。社工需在出发前执行家访登记制度,向中心个案管理员报备家访的具体安排,如预计结束时间、家访地点、拟面谈对象等,家访结束后社工若超时未致电中心进行反馈(报平安),中心应致电家访的同事了解情况,必要时需到家访地点寻找同事。家访物资方面,社工要携带医用面罩和手套,在评估到服务对象患传染性疾病或其他疾病时使用。人员安排方面,有条件的中心可以男女共同结伴家访,有既定辅导目标的家访也可以邀请镇街禁毒专干、同伴教育员和医生一起进行家访。
  
  其次是家访中的注意事项。首次家访时,社工可以邀请禁毒专干协同上门,以更好地使服务对象及家属认识社工,赋予社工一定的专业权威感。社工第一次见到服务对象/家属,需要流畅且专业地作自我介绍,包括机构介绍、服务目标、服务内容、权利义务及保密原则,并预约后续家访时间。在每次的家访中,我们也需要注意以下几个问题:一是衣着问题。个人不倾向社工在社区穿“禁毒社工”字样的工衣上门,会引起邻里间的猜度和服务对象的反感,容易吃闭门羹,笔者的做法是入屋才穿工衣,女同工的衣着也不应过于清凉,避免出现性骚扰事件。二是安全问题。社工进屋前应在门前驻足,往室内迅速观察(瞄一眼)服务对象是否正在进行聚会和其他不适合家访的活动,若有,在预约下次家访后应撤离,因为这时入屋对社工存在较高的个人安全风险。三是入屋后的观察问题。社工除了评估服务对象的家庭经济情况、家庭关系等维度,更要观察是否有吸毒物品,如冰壶、细卷起来的手纸等,如经发现,则需对服务对象进行及时的辅导教育,并汇报中心上级和督导以进一步处理。
  
  最后,社工在家访中难免会遇到家人间的各种争执抱怨,必然会出现未曾经历和预估到的问题。这时一定要沉着冷静,以专业技巧和伦理予以解决。对于一次家访未能解决的复杂问题,还可以和服务对象一起对问题进行分析和分解,形成阶段目标,同心同力予以解决。相信专业理性而带着温度的家访,一定会赢得服务对象的信赖。
  
  (诊断人:广东省广州市北斗星社会工作服务中心督导   李健强)
  
  案例二:家庭面谈需要注意哪些问题
  
  “以前经常和老婆、老妈吵架,一回家就吵,后来我就索性不回家了……我想家应该有家的感觉。”刚出强制隔离戒毒所正在努力融入社会的黄先生(30岁),在面谈中多次强调“家的感觉”,他希望这次出所后,能多陪陪妻子和女儿,能感受到“家的感觉”。但是他担心,妻子与自己的性格完全相反,遇到一些小事就会吵架,黄先生觉得妻子很固执,不信任他;妻子觉得黄先生贪玩、不顾家。为了改善黄先生夫妻的关系,提升黄先生维持操守的动机,社工准备与黄先生夫妇进行一次家庭面谈。面谈时社工应该注意哪些问题呢?
  
  诊断: 1.注意家庭面谈与个别面谈不同。家庭面谈中,社工不是“以一对多”,而是以引导为主,提供更多机会促进家庭成员之间的沟通,社工不需要介入太多,比如:如果双方的坐姿开始挨近,社工这种时候可以让夫妻多点沟通。
  
  2.积极的话题VS消极的话题。可以从开心、感兴趣的话题入手,消极话题容易让案主及其家属转移焦点到问题上面,影响到双方情绪与此次谈话效果。如果谈话方向已转向“讨论问题”模式,社工可先听夫妻之间的交流,发现夫妻沟通中有存在误解的地方,再引导夫妻一起澄清问题,减少双方的误解,并积极引导他们回忆之前的成功解决问题的经验,探讨或协商未来的沟通方法。
  
  3.社工在同一时间不适合问多个问题,夫妻双方会不清楚回答哪个问题先,比如:“你饱不饱?你累不累?”
  
  4.社工要用夫妻俩的语言体系去沟通,不要太多“社工专业术语”。
  
  5.在面谈的结尾记得做总结,总结本次谈话的内容、对本次谈话的印象(好的地方记得适当赞扬)、并约好下次见面的时间和地点。
  
  (诊断人:广东省佛山市南海区启创社会工作服务中心督导 司徒明旺)
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