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人物访谈
李在村访谈:大多数艾滋病人治疗成功可活到人均寿命
2010-12-01 22:04:15 来自:新浪健康 作者:杜新忠转 阅读量:1

  主持人于文:这也是我们刚才说的希望大家能够洁身自好。

  李在村:对。

  主持人于文:如果有人怀疑自己,说我是不是感染了艾滋病之后,他可以到哪儿去进行检测?

  李在村:目前我们国家正规的医疗机构,特别是县市级以上的医疗机构都可以开展艾滋病的检测项目,这是医院这一块。另外,国家疾病控制部门,以前所说的防疫站,像县一级防疫站都可以提供这些检测。

  主持人于文:其实一般的医院都可以做这样的检测。

  李在村:对,都可以做,只要是一个合法的医疗单位。

  主持人于文:对于很多朋友来说,不是说我可以去哪儿做艾滋病的检测,他最担心的是我怕被别人知道。所以,关于做这种检测的一种保密性,我们现在国家是怎么做的?

  李在村:艾滋病抗体检测,我们国家是采取匿名自愿检测,是匿名制度。这是什么意思呢?如果医生认为你有必要检测的话,必须得在你同意的情况下才能检测。另外,可以匿名。你去医疗单位检测HIV抗体,不用看你的身份证就可以检测,所以保密问题绝对不成问题。

  主持人于文:假如你去检测到了,医生也不会把你的病历给你寄到单位或者寄到家里让家人知道。

  李在村:绝对是不会的,根据咱们国家传染病防治法和艾滋病防治条例,艾滋病阳性的结果只有本人才有权利知道,本人之外的任何人,只要你不同意,别人就没有权利告诉他人。

  主持人于文:李主任我有这样一个疑问,因为现在我们到医院里看病都要先拿自己的身份证办一个医院的卡,那样也要登记。

  李在村:查艾滋病比较特殊一点,我们国家在疾病控制部门查艾滋病抗体,基本上是免费的,你可以不用拿着身份证办张卡。至于说到医院里面,国家指定的一些医院可以免费查,有些医院不需要免费查,这样你办卡的时候可以不提供真实身份。

  主持人于文:看来我们国家对于保护艾滋病患者的一些隐私方面做的还是比较到位的。

  李在村:这是没问题的。

  主持人于文:在这里也想了解一下,现在看到有些网站出售病毒试纸,测艾滋病,试纸的准确度有多高?

  李在村:试纸检测艾滋病,定位几乎是精准的,每种检测方法都有它的优点和缺点,试纸检测从防御上来讲是可以的,如果你买来的试纸是正规渠道,正规厂家生产的,肯定没问题。但是我不主张网友自己用试纸检测,因为自己检测可能有时掌握不好,就会带来误差。另外一方面,目前不排除可能有一些商家为了盈利,可能有质量不过关等等情况。

  主持人于文:说到试纸,我想问一下,如果在医院检查大夫也会用试纸检查吗?

  李在村:我们在医院做初筛检测是用试纸,但是更多是靠免疫学的方法检测。

  主持人于文:如果用试纸大概多久知道结果?

  李在村:比较快,一般情况下十几分钟、半小时就可以得结果。

  主持人于文:是不是血液检测比用试纸会更准确一些?

  李在村:试纸检测也是拿血液查,只是说方法不一样,实验原理不一样罢了。我们现在除了试纸以外,就是用免疫学方法,因为现在检测抗体的一些试剂有了新的发展,除了查抗体以外还能查抗原。

  主持人于文:这是什么意思?

  李在村:抗原是病毒的成分,抗体是需要感染艾滋病病毒之后机体有反应产生抗体,从感染开始到抗体有一个时间,所谓的窗口期。抗原是指病毒本身的成分,进去经过比较短的时间,血液里就有病毒的抗原,这样可以提前检测到病毒的存在。

  主持人于文:抽完血之后大概多久知道结果?

  李在村:每个医院不一样,如果医院标本比较多,可能出来的结果比较快。一个试剂盒平均假如做50份标本,如果单做一个人就浪费不少试剂。我们医院一般都是这样,头一天采血,第二天就知道结果。

  主持人于文:在您临床的工作当中,会不会经常遇到一些怀疑自己得了艾滋病的这些朋友,一次又一次跑到医院去抽血,看看自己是不是得了艾滋病了?您会不会遇到这样的病人?

  李在村:这样的病人在我们门诊挺多,严格讲你说他是病人也不太恰当,因为本身好多人并没有感染,但是他总归是到门诊来咨询,这样的人确实比较多,几乎每天都能碰到,还有一些人不远千里从外地到这里就诊咨询,确实比较多。

  主持人于文:恐艾的心理,您一般怎么疏导他们?

  李在村:要具体分析情况。有些人确实是他的行为可以称之为高危了,没有保护的性行为。有些人本身根本谈不上高危,用安全套,甚至不是生殖器接触,没有体液交换,也担心感染艾滋病病毒。根据不同人的不同的行为,根据不同的时间,根据不同检测的抗体结果做指导。就我个人的经验来看效果不太好,咱们叫他们咨询者,会反复来检测,反复来找你咨询,应该说目前这个人群越来越大,人数也挺多的。

  主持人于文:他们不是其实抽一个血检查一下抗体或者抗原就可以了?

  李在村:过了窗口期检测抗体是阴性,就可以排除艾滋病感染,很明显。但是他们的问题是,不管自个儿到底是不是高危,他认为是高危,这是一点,他认为有和感染者接触。第二,他们有很多所谓的症状。

  主持人于文:都会有什么?

  李在村:有些人会有低热,他认为低热,实际上从医学上来讲,有时37.1、37.2度根本不算发热,他认为是低热。另外,淋巴结肿大。有些人有一个淋巴结肿大,但是有些人根本不是,下颌淋巴结肿大,如果你有慢性咽炎、感冒发烧,当然会肿大,不能说明问题。还有人说的症状是全身乏力,没食欲,睡不好觉,心慌、出汗,甚至有人体重下降,各种各样的症状都有,总头到脚没有一处舒服的。我们认为倒不一定是感染艾滋病毒,大多数情况下是心理压力造成的,过于恐慌,可能内分泌失调出现一些症状。

  主持人于文:您说的这些症状是不是都是假如患上艾滋病之后可以表现出来的症状?

  李在村:真正艾滋病人有这些症状,但跟他们不一致。首先发热是真正的发热,38度以上,38.5度甚至39度。另外,他们的淋巴结肿大,甚至消瘦,会伴随长期腹泻、发烧等等这种消耗症状。另外,我们真正的病人,很少一个病人同时全身各个器官都出现问题,基本上即使到晚期也是一个或者几个器官出现问题,不可能全身都有问题。

[责任编辑]杜新忠
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