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中国药物滥用防治协会近期会讯 戒毒专家—杜新忠记事
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孙安清专访:禁毒是全社会的共同责任
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2009-09-25 08:23:24 来自:世界华人周刊 作者: 点击量:

  2007年12月全国人民代表大会常务委员会通过的《中华人民共和国禁毒法》规定:“禁毒是全社会的共同责任。国家机关、社会团体、企业事业单位以及其他组织和公民,应当依照本法和有关法律的规定,履行禁毒职责或者义务。”

  毒品,离我们普通的市民似乎很远,很多人以为这只是个出现在影视剧中的话题。2009年,上海在册吸毒者近4万人,数量众多的隐性吸毒者还没有被统计其中。记者于国际禁毒日前夕,采访了上海市禁毒志愿者协会秘书长、上海市自强社会服务总社执行董事兼总干事孙安清。

  记者:上海市自强社会服务总社是一个怎样的组织?又是在怎样的背景下建立的呢?

  孙安清:2003年由上海市委政法委牵头,组建了三家社会组织,分别为药物滥用人员、社区矫正人员和“失学、失业、失管”社区青少年提供社会工作服务。上海市自强社会服务总社便是其中一家非营利社会组织,于2003年12月注册成立,政府主导推动、社团自主运作、社会多方参与,通过政府购买服务的方式为上海社区药物滥用人员提供综合社会服务。

  我们自强服务社的使命就是为药物滥用人员提供专业服务,帮助他们戒毒康复,恢复社会功能,促进家庭和谐、社会平安。

  记者:做到“远离毒品,珍爱生命”,预防教育是不是很关键?

  孙安清:是的。我们的核心工作有很大一块是围绕预防教育展开的。主要分为社区预防和学校预防两大块。社区预防具有服务功能、教育功能、宣传辐射功能等,因此是我们的工作重点之一。在社区中,我们通过多种形式对各类组织、家庭及个人进行毒品预防宣传教育。我们在社区内张贴宣传海报和公益广告、设立禁毒宣传牌、进行摊位宣传、开展各类社区活动等多种形式为社区提供毒品预防教育。我们的具体目标是让社区居民尤其是青少年了解毒品及其危害,为此我们一直努力获取居民委员会的支持,并保持与社区居民的良好关系。

  青少年涉毒问题已成为禁毒工作中新的重要议题,在校青少年因为对毒品的好奇,会尝试使用毒品。为了防止青少年涉毒,我们将毒品预防宣传教育拓展到学校,为在校学生提供毒品预防宣传教育。我们期望通过多种形式的宣传教育,使青少年提高“知毒、防毒、拒毒”意识,使同学们在充分认识毒品的基础上,远离毒品,走好人生第一步,实现健康成长。

  记者:我们看到有资料显示,从戒毒监所回归社会的康复人员中复吸率高达30%~90%。戒毒监所中常常出现“二进宫”、“三进宫”、甚至“八进宫”的对象,真正成功戒断毒瘾的人员极少。

  孙安清:是的。我曾参加过—次监所内戒毒人员的演讲赛,8位演讲者都是从基层演讲比赛中筛选出来的,都讲得非常棒。其中一位讲得尤为出色——从他辉煌的事业成功史讲到他怎样不慎染毒,再怎样一次又一次地想戒毒却又复吸的痛苦心路,讲到他现在经过教育强戒怎样悔改而决心绝不复吸的誓言,真是信誓旦旦,声情并貌,感人肺腑。但是,就是这么一个曾经的白领、现实的痛苦演讲者,也是有过三次被劳教戒毒的记录。据介绍,讲台上的他现实表现确实不错,戒毒决心很大。但即便如此,熟悉他的干警仍担心他一旦出所,能不能经受住诱惑,抵御戒断康复过程中心瘾的袭扰,从而坚持操守。干警的担心不无道理,因为毒能戒、也难戒是世界公认的。

  记者:您能说说为什么吸毒人员戒毒后,仍存在如此之高的复吸率呢?

  孙安清:现代科学证明,吸毒成瘾的人对毒品的依赖是一种慢性复发性脑疾病。这就是从监所回归社会的戒毒者,高复吸率的根本原因。在戒毒方面,我国党和政府多年来已经采取了一系列重要措施,其中在强制戒毒措施上多年来成功实施的劳教戒毒、强制戒毒的成效可圈可点。但是,在强戒回归社会后的复吸状况却不容乐观。

  经过深入研究复吸与未复吸的两种情况后,我们发现,存在四个“共同原因”或者说“共同点”起着决定性的作用:戒毒者是否能真正坚定戒毒决心、有没有获到家庭和社会的接纳、能不能脱离毒友、有没有相对安稳的生活环境。

  记者:如果以上四个因素都能得到肯定的答复,这个“世界难题”是否能够得到更好的解决?

  孙安清:对。据我的观察,从戒毒监所出来后至今坚持操守的,正是上述四点中的肯定因素起了主导作用。这类人员回归社会后,戒毒意志坚定,基本保持戒断毒瘾决心,寻求健康生活;自觉融入健康人群,敢于摆脱毒友圈;在康复过程中又能受到家庭和社会的接纳与关爱,加上有安定的生活环境、有一份稳定的职业,解决了其基本的生活来源,减少了无聊的活动空间。所以,这类戒毒人员大都保持了操守。

  记者:针对这四个主要环节,你们采取了怎样的措施?

  孙安清:我们依据《中华人民共和国禁毒法》的规定,在各方面有关专家的指导下,由强制隔离戒毒监所干警与社会各区县禁毒社工联起手来,紧紧围绕戒毒人员的治疗康复状况,所内外紧密配合,及时沟通、互通信息、联合帮教,尝试建立长效合作、无缝衔接的帮教关系,让戒毒人员始终感受到所内有人帮教、所外有人服务,由此逐步搭建起一个集规范性、专业性于一体的所内外联合开展的两防(预防复吸、预防重新违法犯罪)帮教机制。

  这一帮教机制,由“强化一种决心、建起四个支持系统”构成。我们所要强化的决心,是指戒毒人员自身的戒毒的主观愿望、能动性;四个支持系统分别是:社会支持系统、家庭支持系统、社工与干警以信息互通为基础的联动支持系统、建立基本生活保障支持系统。这些系统,帮助戒毒人员形成了强化自身戒毒的主观决心的各种客观条件。

  记者:戒毒人员的戒毒决心似乎是所有举措之中的重点、中心点。

  孙安清:是的。调查证明,戒毒人员是否心甘情愿接受所内外干警与社工的无缝衔接,是否接受社会帮教,是否能远离毒友,是否能坚持操守,都与他(她)们有没有坚定的戒毒决心有着直接的关系。无数事实告诉我们,当一个人对自己的行为都没有坚持的信心和决心的时候,那么,任何外在的帮助和努力都是苍白无力的。因此,所内外干警和社工通力合作,携联社会各方有益力量,加强对戒毒人员的帮助教育,借以不断强化其戒毒决心至关重要。

  强化戒毒人员戒毒决心,有多种途径和方式方法。从所外社工能够参与的实际情况出发,我们开展了各种形式的活动:组织相关专家或成功人士(包括成功戒断的戒毒人及其家属),进监所开展主题报告活动;组织所内外相关人士及戒毒人员,联合开展(如“我能为亲人做什么”的)征文活动;组织或由干警和社工联合组织对在戒人员的家属走访,开展鸿雁传书或信件来往,子女爱心支教,或与在戒人员家属共同给戒毒对象寄生日卡活动等等。通过这一系列活动,让在戒人员深切地感受到社会干警和社工对他(她)们的良苦用心,进而促使他(她)们树立较强的戒毒决心。

  当然,仅有这一步还不够,我们还必须围绕这个中心点继续工作,持续地促进他们走戒毒康复的道路。为此,在他们康复过程中我们全社会应当宽容他们,减少歧视,给予他们改过和安置就业的机会;我们禁毒社工更必须在政府相关部门的支持甚至主持下,以街道、乡镇社区为主及时地与他们签订戒毒康复协议书,共同帮教他们坚持戒毒;还要适时地举办家庭学苑——组织他们的亲属培训交流,授予家属与戒毒人员沟通帮教的技巧与方法,以融洽家庭帮教关系;同时要大胆地有组织地开展同伴教育小组活动——让他们有个新的互相吸引、情感交流、健康向上的活动群体,避免回到毒友旧圈引发复吸。我相信,如果全社会能坚持这些做法,戒毒康复的比率必将大幅度提升。

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  如何帮助吸毒者自我调节消除心瘾?

  孙安清

  心理学家的研究告诉我们,吸毒人员即药物滥用人员在康复过程中,往往会随着自身生理和心理的变化自然地或因面临各种困境以及各种不愉快的情形而引发心瘾。所谓心瘾,是指药物滥用人员在经过一定时日的身体脱毒治疗后,仍会在一个相当长的时期内存在药物依赖,身体精神依赖或异常的心理依赖,它表现为对毒品的强烈的心理渴求。药物滥用人员产生这种心理渴求是必然的,各个个体也是相近的。但由于药物滥用人员的个体体质和心理状态不同,他们各自的家庭和经济条件及所处的环境差异,他们在戒毒康复过程中出现心瘾的起因及心瘾的发作程度、状态也不尽相同。因此,有针对性地运用药物、心理、理疗(如针灸)、行为(体疗)等不同方法或综合运用这些整体疗法帮助戒毒康复人员自我调节,消除心瘾,实现生理和心理康复、恢复社会功能是完全必要的,也是应该的。这也是众多决心戒除毒瘾的药物滥用人员,必然面对并渴望或正谋求解决的苦恼难题。

  那么决心戒除毒瘾的药物滥用人员,如何运用一些适合自己的方式方法及时地进行自我调节,以防复吸呢?从众多过来人的体验中笔者归纳、择选了若干消除心瘾,自我调节,预防复发的治疗方法,辑录如下。当出现心瘾时,不妨一试。在试用中还可根据自已的体验加以调整,或搜集其他有益调节身心、抑制心瘾的方法一并运用,进而不断地完善、充实、积累更多的各种有益的疗法,以助自已,同时也助其他渴望或正在戒毒康复的康复人员。

  一、自我告诫清醒法。当出现心瘾症兆时,反复问自己:“复吸对得起自已的努力吗?对得起期望我进步的父母、妻儿、亲友吗?”“复吸能保持现有的工作岗位?能像现在一样自由、平静而又有规律的生活吗?”“肯定不能!”“复吸就是回到自已过去难堪的境地!”“我一定要坚持操守,复吸的念头滚开!”等等,这种反复的自问自答,自我醒示,会让自己渐渐地减轻或淡化身体不适的反应,直至调节到消除袭来的心瘾。若心瘾严重者仍不行的,还可复用本文其他各法继续进行自我调节。

  二、迈步呼吸法。当感觉烦燥、难受或心瘾冒头时,自己不妨高抬右手,大步迈左腿,眼睛平视前方,边摆手臂边向前迈进,同时用鼻深吸气,接连三迈步三吸气,到迈第四步时则慢慢地呼气。如此反复三迈步同时三吸气,迈第四步即吐气,直至身体发热冒汗,就会感到身体轻松,慢慢恢复正常。

  三、自我暗示法。当自我感觉身心异常时,即暗示自己:这是身体在康复过程中出现的稽延性戒断反应,说明自己巳经越过了戒毒最艰难的阶段,进入了正常的康复期,现在的异常反应就像医生对康复病人说的那样,身体出现疼痛是身体的保护性反应,说明身体正处于调整状态,正在同毒魔作绝裂性斗争,相信这种情形会很快过去的。如此自我暗示,心情会渐渐平静,身心上的烦燥、异常感自会随之减轻、慢慢消失。

  四、抖动消瘾法。取站立姿势,双脚与肩平,双目仰视(平视则难度相对小些),双手自然下垂,轻握空心拳,接下来有两种方式:1.两膝自然弯曲,身体有节奏地随两膝的轻松提起放下,起伏不停地全身抖动,两手、臂也随身体的上下起伏而抖动,直至全身发热;2.双脚尖扣地,脚跟抬起,身体随着脚跟的提起放下,再提起再放下……如此不断起伏(可据身体状态好差,由慢到快地逐渐加速)不停地抖动,再由快到慢地逐渐减速(一般半至一分钟就有累感),直至出汗、心瘾消除;然后放松身体,恢复正常。

  五、音乐止瘾法。当你神情专注于自已心仪的乐曲,旁若无人,心身投入,用整个身心尽情地静静地欣赏那优美的弦乐时,一切烦恼、心神不宁都会随之淡忘;可以边听音乐边随曲舞动身体,或闭上眼睛,静心神往,也可边听边随曲哼唱,完全沉浸在乐曲的飘逸之中,做到物我两忘,心随音乐勾画的一幅幅图景——山川、河流、蓝天、白云、大自然……,各种幻境,万象大千,此起彼伏,营造一种内心的轻舒、衡态,也能缓解心身不适,渐至身体恢复正常。

  六、转移除瘾法。当出现心瘾时,一头扎进自已擅长的技能、专业或娱乐、体育或兴趣所致而乐为的工作、学习、生活,如械电修理、项目研究、篆刻绘画、软硬书法、织绣编缝、高歌慢舞、太极对垒、智力游戏、数理演绎、图书翻阅、武打或精彩小说流览、古玩奇石欣赏等等各种各样足以聚集你心力的动手动脑的劳作之中、娱乐之中、思维之中、兴趣之中、兴奋之中,分散自已的心瘾或不舒适注意力,还可找热心助人的朋友相互交谈漫聊等等,尽情地用自已的专长、喜好或自已平生驾轻就熟的优势、特长,引入另一种让自已入神或专注的意念或情境,营造一种自已做事紧张、忙碌或轻松、愉悦或自我神往驰骋的内心衡态,从而起到减轻、直至消除心瘾的作用。

  七、药物止瘾法。心烦、失眠、难以入睡是一种稽延性戒断反应,此时可辅以药物助睡眠。可以适当选用能较快入睡的安眠药;若是睡眠不深或易醒,也可通过医生配用作用较慢而持久的药物。还可在医生指导下服用济泰片,或试用美沙酮替代疗法,或针灸理疗(如韩式戒毒仪)等等。这些都有助于克服心瘾,避免复吸。

  八、食物调理疗法。如果自已出现体内燥热、狂躁、悲观、抑郁或其他心情不好的症状,不妨食用有益治疗这些症状的食物,实行食物调理疗法。1.“心情不好,吃根香蕉”。科学研究发现,香蕉确实能让人“开心”。德国营养学心理学家研究发现,人的各种情绪的产生与当时大脑某些物质浓度的高低有直接关系。愉快的心情,往往与大脑中一种叫5—羟色胺的物质有关;而不愉快的心情,则与大脑内的右甲肾上腺素增加有关。香蕉中正含有一种能够帮助大脑产生5—羟色胺的物质,这种物质不但能帮助大脑制造“开心激素”,及时传递外界的美好信息,使人的心情变得快活和安宁,甚至可以减轻疼痛;还能使引起人们心情不佳的右甲肾上腺素大大减少。因此,狂躁、悲观、抑郁者以及其他心情不好的朋友可常吃香蕉,以使大脑产生足够的5—羟色胺,从而减轻其狂躁、悲观、抑郁的程度,使不佳的心绪自然消失(摘自2009年2月7日上海老年报)。2.适量吃鱼远离抑郁症。科学家发现,适量吃鱼可防治抑郁症。芬兰精神病专家安蒂·坦斯卡宁博士在美国精神病学协会的年会上介绍了他的研究成果。坦斯卡宁说,这可能是因为鱼类含有Ω—3不饱和脂肪酸,即PUFA(摘自《老人报》)。3.选吃“让机体内环境获得滋润的食物”。如多喝水,多进食蔬菜水果和清淡易消化的食物;吃一些有滋润人体作用的薏米、百合、藕等食物;也可有意识地选择能清除体内燥热的食物,如白菜、萝卜、苦瓜、番茄等(摘自2009.1新民晚报高键.上海市营养学会理事)。4.选择助眠食物。上海市中医文献馆失眠专科主任施明医师推荐选用:“龙眼(又称桂圆)、百合、莲子肉、萱草花(又名黄花菜)、牛奶(临睡前饮用半杯,约100毫升)、核桃肉、红枣(适宜煲汤煮粥)、小麦(可煮粥)、桑椹(可煮粥泡茶服饮)、小米(可煮粥)”等食物食用,也有助于安神睡眠。总之,针对自已的心瘾状态,有意识地选择相应食物调理治疗,也不失为一种可供运用的消除心瘾、预防复吸的方法。

  当然,不论何种科学的方法,由于每个决心戒除毒瘾的戒毒康复人员的心瘾程度强弱不同,体质也有差异,则都有一定的个体体质的针对性或适用过程中的效果的差异性。因此,处于戒毒、康复中的各位康复人员在具体使用以上八法时,应该首先试用,体验哪种方法对自已有用,哪种方法对自已无用;然后,试着将这八种方法或自己摸索的方法以及其他人教授过你的方法交替运用,或者同时综合运用多种的方法(如“抖动消瘾法”、“音乐止瘾法”与“食物调理疗法”同时运用)体验一下,由此逐步寻找出适合自已的一种或若干种方法;一旦掌握了适合自己的方法,就坚持运用。如能这样坚持,我相信一定有益于让自已始终处于一种心身健康的状态,完全恢复自已过去那种正常的家庭功能、社会功能,成为一位健康而潇洒的正常人。

  后记

  对禁毒社会工作者来说,如能找到一种科学的戒毒方法帮助吸毒康复人员即药物滥用人员早日康复,也是件很快乐、很幸福的事。

  此文八法,是我在2007年7月至2008年9月期间,在具体组织“上海自强社会服务总社”直接主导的“同伴教育辅导小组”活动过程中,以从组员们坚持操守,克服心瘾,预防复吸的点滴体验信息中获得的零碎资料为基础,同时,又有意识地在同其他戒毒康复人员的交流中注意搜集消除心瘾的点滴做法以及对各类报刊杂志与新闻播放中搜集到的相关资料,一并汇总整理、编撰而成的。最初只有三个方法,至2009年2月补增形成八个方法。当还只是七法时,我已以一块引玉之砖在一次小组活动中印发小组各组员,请他们修改、试用和搜集补充,以期不断地探寻、完善旨在帮助戒毒人员走上健康人生道路的有效的消除毒瘾,预防复吸的一套方法。在我看来,这些方法,从实质说主是一种转移法。这是不少至今仍坚持操守的戒断人员所常使用的去心瘾、防复吸的重要办法。现在我将它公示于众,希望对正在从事禁、戒毒的社会工作者,在指导涉毒人员戒毒康复及回归社会后继续坚持操守有所借鉴作用;也希望广大社会工作者能帮助搜集这方面的方法,使之不断充实、完善,让其成为戒毒康复人员手中的一种正向行为助力。我想,如果这些康复人员能够运用这些方法自已消除毒瘾,不去复吸,那么,他们重新违法犯罪的可能行为必将大大减少。如此,则利家和国安,皆大欢喜焉。

[责任编辑]杜新忠
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