一、精神疾病收治体系：“文、武疯子”各归其主

人类精神病疾病发病率大约为6‰，而中国近年已实际上升到13‰左右，其中1/3具有主动攻击意识

　　1、卫生部、民政部和公安部各自拥有精神病院

　　现有的精神疾病收治体系始于1987年，根据卫生、民政和公安职能划分为三大体系。卫生系统所属的精神卫生中心，承担精神病患者的救治任务；民政部所属的康定医院(或称福利医院)，负责在服役期间患精神疾病的复员、退伍军人的治疗，以及收治无劳动能力、无生活来源、无赡养和抚养人的精神疾患；公安部门所属的安康医院，强制收治触犯刑律的精神病犯人。

　　2、全国共有969家精神卫生机构，其中安康医院具有强制性

　　根据2002年上海精神卫生研究中心的调查，当时全国共有精神卫生专业机构969家，分为卫生、民政、公安、部队、企业、私人、其他(综合医院等非独立机构的专科服务)六类。截止2002年，卫生、民政、公安、部队、企业至少各拥有精神卫生机构567所、123所、22所、20所和46所。严格地说，只有安康医院有权对肇事病人实行强制治疗，而其他医院是不被允许的。

　　3、肇事精神病人估计在200万到270万之间

　　目前全国有多少肇事精神病人，暂无确切统计资料，据估计这个数目在200万到270万之间。但有一点是确定，随着社会的发展，精神病人的数量在上升，肇事精神病人的数量也在上升。而据世界卫生组织统计，人类精神病疾病发病率大约为6‰，而中国近年已实际上升到13‰左右，其中1/3具有主动攻击意识。

　　4、80％重症精神病人流散社会

　　据中国疾病预防控制中心精神卫生中心的保守估计，中国各类精神病患者在1亿人以上。其中大约1600万的重症患者中，只有20％到医院就医，另外80％流散在社会中，得不到有效的治疗。

　　二、安康医院：强制性行政执法与医学治疗并行

据中国疾病预防控制中心精神卫生中心的保守估计，中国各类精神病患者在1亿人以上

　　1、安康医院源起于精神病人冲撞外事车队

　　安康医院的产生源于一起外交事件。1954年越南共产党主席胡志明来华，访问西安时，一名精神病人冲撞进了车队。事后，周恩来批示要建立专门场所收治此类精神病人。全国各地陆续建立了精神病管治院或管治所。

　　2、负责强制收治“武疯子”

　　1987年，公安部召开全国公安机关第一次精神病管治工作会议，明确提出将所有承担强制医疗任务的精神病医院，统称为“安康医院”，以区别于普通精神病医院。目前中国共有安康医院22所，分布在18个省市区。规定的收治对象为有“杀人、放火、强奸、爆炸行为，危害公共安全、影响社会安定，造成严重后果等五大类精神病人”。中国公安系统的22所安康医院总建筑面积27万平方米，总床位8970张，其中精神病床位6728张，戒毒床位2202张，艾滋病床位10张。

　　3、全国22所安康医院，收治病人超21万

　　全国22所安康医院分布及床位不平均，其中以浙江最多，拥有杭州、金华、宁波、绍兴四所。全国安康医院共有床位超过6千张，密度以京津杭最高，占47%。北京、天津安康医院床位超过1000张，但其他半数的安康医院床位不足100张。截至2002年的数据显示，安康医院自成立以来收治精神病患者21.4万余人次，而其中危害社会治安的有5万余人次。其中严重肇事肇祸的占30%。

　　4、既是强制性行政执法单位又是专科医院，职工以警察编制为主

　　安康医院是依法收治危害社会治安的精神病人的专门机构，具有治安管理和医疗的双重职能，是公安机关的组成部分，其性质是强制性的行政执法单位和精神病专科医院。例如杭州市安康医院现有工作人员199人，其中干警158人；医务人员82余人。医院设有办公室、政工科、医务科、护理部、监管科五个职能科室和治疗、收容、康复等八个病区。

　　三、安康医院的“人格障碍”

根据WHO统计，精神疾病医疗费用应占全民医疗总费用20%左右，但目前我国精神医疗机构的实际收入不及平均数的1/15

近来精神卫生问题早已从单一的个人患病日渐成为导致一些重大公共安全事件发生的重要根源

　　1、中国尚未制定精神卫生类法律

　　自1938年世界上第一部《精神卫生法》诞生以来，至今已有100多个国家相继颁布了精神卫生类法律。中国曾于1985年着手起草《精神卫生法》，至今仍未出台，是世界上为数不多的几个尚未制定精神卫生类法律的国家。而迄今为止也仅有上海、大连、青岛等几个城市出台了《精神卫生条例》或《肇事肇祸精神病人管理治疗规定》等。由于没有专门的法律法规依据，不仅精神病患者所带来的社会问题无法解决，患者的治疗、救助以及财政拨款也难以保障。