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戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
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议论风生
美沙酮收费标准的争议
禁毒戒毒言论
2008-02-06 07:11:08 来自:北京禁毒在线 作者:张刃 阅读量:1

  今天,应邀参加了一个有关成瘾人群美沙酮维持治疗的探讨会,前来参会的都是国内外戒毒方面非政府组织的一些首面人物。在探讨美沙酮收费的问题的时候,我和一个叫什么“玉”的女士差一点“打”起来了。我觉得美沙酮的功能是降低社会危害,所以应该降低现行收费标准,变成象征性收费。而那个和我PK的女士对美沙酮维持治疗的目的和意义一点都不了解就大放阙词,最最难以忍受的是,她的表述对成瘾人群带有强烈的歧视性,而且逻辑混乱,我在忍无可忍的情况下剪断了她舌头上的话题,因为她如果再继续下去的话,会让很多前来参加研讨的人感觉不痛快。我和她PK的焦点是:美沙酮是不是应该降低成为象征性收费?于是我在被气得七窍冒烟的情况下和她短兵相接,进行了针锋相对的PK,具体对话的片段如下,请大家评论评论:

  她:我觉得美沙酮每天收费10元一点都不高,这些钱对于吸毒的来说根本不算什么。他们在吸毒时要花那么多钱,怎么就这10块钱就难住他们了呢!?

  我:他们吸毒的钱你认为是怎么来的呢!??

  她:吸毒的毒资当然绝大部分都会是他们非法所得的啊!这是常识啊!还用问!?

  我:那你认为他们为了喝美沙酮的10块钱还会去偷去抢吗?

  她:(无语)

  我:他们只要想喝美沙酮,就说明是他们是想要戒毒,或者至少觉得自己暂时戒不了毒,也不想去偷去抢!所以他们是不可能为了这10块钱就去犯罪。他们去喝美沙酮的这10块钱一般都是家人给的啊!

  她:这我理解啊!但我看他们很多人是打出租车过来喝美沙酮的呢!他们都有钱打出租车,难道就连这10块喝美沙酮的钱都没有吗!?

  我:那我想请问你,打出租车来喝美沙酮的成瘾者在整个美沙酮门诊的戒毒人群中占有多大的百分比,您有过客观的统计吗?

  她:反正我看见有很多!

  我:“多”究竟是多少?请您告诉我一个哪怕大概的比例!

  她:这我倒没有统计过!

  我:如果您仅仅说您看见,而不是经过客观的统计,我只能说您是以点带面、以偏概全!因为其实有很多的统计数据就说明了戒毒人群的经济拮据的客观事实了!

  她:我说的是云南那边!北京这边我可能不清楚!云南那边喝美沙酮是根据地区经济发达的程度来制定的,有的地方是两块,有的地方是五块,还有的地方是八块。像北京这样消费水平的城市,我觉得10块钱一点都不高啊!

  我:您把美沙酮的收费标准和地方经济发达程度挂靠有什么根据吗!?按您这样来说,香港的人均收入更高的话,美沙酮就应该收好几十块钱了!对吗!?可是香港的美沙酮收费是一块钱!是象征性的!

  她:这付钱的事情难道和经济消费没有关系!?难道10块钱不是象征性的收费吗!?

  我:自从香港地区的美沙酮维持治疗收费规定为一块钱以后,香港和毒品相关的犯罪率以及艾滋病传播的几率在一年之内直线下降二十几个百分点,这其实就是美沙酮维持治疗降低社会危害的意义所在。政府倡导的美沙酮替代疗法最终的社会作用是什么您知道吗?不就是为了让成瘾者在心瘾发作的时候不要去犯罪吗?不就是让他们减少共用针具吸毒而降低艾滋病的危害吗?此外,您知道最低劳动生活保障每个月才多少钱吗?看来您是不清楚的!每天10块,一个月300块的美沙酮开支,再加上来回公交路费,对于绝大部分家庭困难的吸毒家庭来说是一笔不小的开支,这些戒毒的钱还不是家人帮他们出吗?难道您觉得这是一个象征性的收费!?

  她:我不相信10块钱和一块钱会对降低社会危害会有那么大的差异!

  我:但我恰恰和您的看法截然不同,因为已经有很多临床研究和社会学研究的数字摆出了事实,不会因为您不相信就抹杀了事实的存在!一块钱和10块钱的收费标准肯定会让前来喝美沙酮戒毒的人群数字很大的不同!要知道政府花那么多的人力、物力和财力为的就是希望他们来喝美沙酮,为的就是通过这种方法来降低毒品的社会危害!为什么不能把收费标准再降低一点呢!?何况我们今天坐在这里是干什么来了我们千万别忘记了,我再次提醒一下,我们是为了探讨如何把美沙酮替代治疗工作进行推广,从而更有力度地降低海洛因的社会危害!而不是靠美沙酮来做经济上的什么文章!

  她:我觉得......

  我:您别再“觉得”了!在您没有深入了解成瘾人群的宏观经济状况,没有做过客观的了解和统计之前,最好不要表达您的意见!

  其实,我和这个女士争论的过程中我已经感觉到这个女士对成瘾人群的社会问题并不十分了解,要么就是对成瘾人群在骨子里存在一种歧视的心态!可是我却事先把她设定成了一个专家,因为她是被邀请来的!于是在对她的无知感到愤怒终于爆发了!但后来我发现她确实是一个什么地区的相关的管理官员,这个官员这么无知的话都能说出口,我简直是有点悲哀!她不过就是因为看见过有人打出租车来喝美沙酮就断定所有的戒毒者家里都很有钱,所以她就会由此觉得成瘾者接受美沙酮收费是绝对应该的!而且听她那口气还有点“谁让你吸毒了!?你就活该多花一点钱!”的感觉!所以,她很容易把美沙酮降低社会危害的功能远远的抛在脑后!不过她这种思路其实很适合去做一些对贩毒犯罪的恶人去做一些惩罚性的工作,而不适合来参加降低危害的社会关怀性工作!

  在座的很多人对我说的话都表示赞同,但有一个叫罗梅的女士提议让大家想说什么就说什么,建议不要对别人的话做任何评论!还说争论太花时间,最好不要争论什么!其实罗梅是在批评我的表述方式!这一点她其实也是对的!因为这样一来,很多不了解情况的人都会对自己的发言非常谨慎了!但我确实一点都不在乎!因为这就是我的目的!毕竟我不希望在研讨会上出现太幼稚的专家论调!要不然,我觉得我来参加这种研讨会简直是在浪费大家的时间!最最重要的是,会给我们的工作方向带来不良的误导作用!

  降低社会危害是美沙酮维持治疗门诊设立的初衷,如果把这个最重要的目标都放弃,那么美沙酮的性质很可能会变成一种有利可图的商品被人用来渔利,这将会变得非常可悲!好在新颁布的《禁毒法》明文规定不能用这方面的资源来赢利赚钱,大家要千万警惕啊!

[责任编辑]杜新忠
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