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议论风生
曲马多:是救人药还是恶之花?
议论风生
2008-01-15 08:42:06 来自:高敏 读报网 作者: 阅读量:1

  八月份以来,许多媒体竞相报道一则关于“滥吃镇痛药‘曲马多’成瘾君子”的新闻,文中提到从某省药物滥用监测中心的统计数据显示,2004年该省只发现11例滥用止痛药曲马多成瘾的患者,而到今年上半年,这一数据已经飙升到4492例,增长了400多倍。如今,曲马多已经和止咳药水一样,成为夺命“亚毒品”。“曲马多”为各种术后救人的镇痛药,如今被称为恶之花,令人闻而生畏。

  个案讲述:

  “飘”过之后是“痛”

  在百度贴吧里,专门有一个关于盐酸曲马多的贴吧,在里面大家交流着受这种药瘾毒害的种种体会。每帖子都是一个案,而每个个案又是那么的真实又触目惊心。一个叫刘博的网友,他是这样回忆的:

  有不少的人是因为孤独寂寞才吃的,有的是大家在一起HIGH吃的。我当初就是一个人在外面举目无亲,有家还不能回,无奈的我想起了曲马多!如果这个药没副作用的话我想我是不会戒的,最起码我感觉吃药比喝酒强得多,我吃完药比较冷静,什么事都可以干得很认真,喝完酒就不一样了……?

  因为我感觉身体有点受不了了。吃30片到后来也就能迷糊俩小时吧。刚开始的时候吃药是为了“飘”,到后来吃药我感觉就是在维持生命了,维持让自己有精神……

  戒的那时候我记得我是7天没睡觉。7天里我看了三部电视剧,真的,我都不知道哪来那么大的精神,不是不想睡,只是想睡的时候,一闭上眼睛腿里面就像有蚂蚁在咬那种感觉,太难受了!吃药时候一切业余生活全停,比如打网络游戏什么的,戒掉了之后再一上去都恶心,我是戒了半年才戒掉的。我一共戒了两次。

  名词解释:

  曲马多学名叫盐酸曲马多,是一种临床上常用的麻醉性镇痛处方药。由于它不像吗啡、杜冷丁、美沙酮一样被列入麻醉药物,因此它可以在药店出售。

  曲马多其作用广,对急慢性疼痛有效,已在临床上广泛使用。多见用于各种术后止痛、癌痛、分娩痛等的治疗,随着对其研究的深入,在抗寒战、止咳及其他一些治疗方面,曲马多均发挥了极大的作用。

  据相关资料显示,正常人如每天服用曲马多200毫克,大约半年后会产生药物依赖,而如果每天服用300到400毫克(6到8颗药)甚至更多,可在短期内上瘾。长期大剂量服用可致中枢神经兴奋、呼吸抑制,并可产生耐受性和成瘾性及其他不良反应。其成瘾性比传统毒品慢一些,大量服用可以产生类似海洛因成瘾症状,可使人产生药物依赖并发生人格改变,打人、毁物、撒谎、行为放荡等。

  盐酸曲马多成瘾的现象,近期在世界范围内都有发现,世界卫生组织因此将该药列入了世界第五大被滥用的药品,目前科学家正在对该药的成瘾原因进行研究。即使是患病者在服用盐酸曲马多治疗时,也要在医生指导下谨慎服用。

  连线专家:

  大量服用曲马多会致死亡

  呼吁“升级”为管制类药品

  陆林:中国药物依赖性研究所所长,医学博士,教授,博士生导师。先后在华西医科大学附一院、复旦大学医学神经生物学国家重点实验室和美国国立卫生研究院国家药物滥用研究所学习或工作。长期以来一直从事关于药物依赖后发生复吸的神经生物学和临床及神经药理学机制研究,是中国药物依赖毒理专业委员会主任委员和《中国药物依赖性杂志》主编。

  记者:中国药物依赖性研究所接触过滥用曲马多病例是怎样的?

  陆林:正常用于止痛的,一般每次不超过10片。可根据掌握的资料,我们最近发现包括东北地区,南方广东等地区,许多人把曲马多当成“毒品”来使用。有的人一天超过几十片,上百片,那就是一种吸毒行为。

  记者:这种镇痛的救人药物是如何沦为杀人的“毒品”呢?

  陆林:原来在戒毒的时候,曲马多可以用以戒掉海洛因毒瘾。现在发现戒掉海洛因毒瘾后,许多人又不同程度地患上了药瘾。曲马多是一种处方药,购买时需要依据处方,而且是手术后出现疼痛才能给药。但目前有些药店不凭处方就违法违规出售,给有些人可乘之机。

  记者:从现在反映的情况来看,大多为滥用曲马多,然后出现嗜药成瘾的现象,特别是许多年青人拿“曲马多”作为一种“HIGH”的麻醉“毒品”,您认为这是怎么样的一种危害?

  陆林:这种危害比较大。如果是正常人,不是因为治病的需要而服用,对神经系统,对记忆力、认知能力都有影响,还会对血压、呼吸系统、心跳等造成影响,严重会导致呼吸抑制。大量服用的情况下,会造成死亡。如果长期服用,人格情绪等也会随之改变。

  记者:从生理心理上,如何戒掉这种药瘾?

  陆林:需要去戒毒医院,在医生的指导下去戒毒。生理上的戒毒是相对容易,主要是心理上的脱毒比较难,需要家庭、医生、社会等多方配合才能真正戒除。生理上戒毒的用药方面,西药主要用可乐定、洛非西定,中成药有灵益胶囊等。而戒除心理上依赖的药物,目前全世界还未发现。

  记者:研究所是否关注这类事件,又有何动作?

  陆林:我们所从上半年就开始对“曲马多”事件进行调查。我们在做全国流行病学调查的过程中,发现滥用“曲马多”这种药物情况呈现上升趋势,并形成了报告,递交到国家食品药品监督管理局、禁毒委,我估计下半年就会出台相关政策,把曲马多“升级”为管制类药品,一般在药店就不容易买到。

[责任编辑]杜新忠
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