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安全注射与安全套
美国联邦法官裁定安全注射地点是合法的
2019-11-29 09:21:58 来自:Medscape医疗新闻 作者:凯蒂·奥康纳 阅读量:1
  上个月,一名法官发布了关于安全注射场所合法性的第一项联邦裁决,裁定费城一家组织开设此类场所的计划没有违反《管制物质法》(Controlled Substances Act)的“毒品屋”法令。
 
  安全注射场所(也称监督注射或消费场所)是在医疗监督下人们可以注射药物的指定场所。它们的目的是将人们与治疗联系起来,同时防止过量用药和传染病的传播。尽管在欧洲和加拿大已经开设了许多这样的网站,但在美国没有一家是合法经营的。
 
  这些网站的支持者认为,它们可能是一种权宜之计,以遏制致命药物过量数量的急剧增加。根据美国国家药物滥用研究所(National Institute on Drug Abuse)的数据,2017年有超过7.02万例药物过量死亡,是10年前的两倍。
 
  “很明显,当这些网站可用时,它们被相当多的人利用,”医学博士安德鲁·撒克逊(Andrew Saxon)说他是华盛顿大学医学院(University of Washington School of Medicine)精神病学和行为科学系的教授,弗吉尼亚普吉特湾(VA Puget Sound)卫生保健系统药物滥用治疗和教育卓越中心(Center of Excellence in Substance Abuse Treatment and Education)主任,也是美国心理学会(APA)成瘾精神病学委员会(Council on Addiction Psychiatry)成员。他指出,现有的证据主要依赖于观测数据。“对于那些对医疗体系心存疑虑的人来说,这些网站似乎确实是一种治疗渠道。”
 
  今年2月,美国司法部起诉了总部位于费城的非营利机构Safehouse。去年,该机构曾威胁要对开设安全注射场所的地方政府采取“迅速而有力的行动”。(《精神病学新闻》)。
 
  在他决定,美国地区法院的法官杰拉尔德·麦克休宾夕法尼亚东部地区指出,没有证据表明国会旨在将安全注射部位时,它通过了一项法令的受控物质法案旨在取缔房屋和建筑物,药物,使用,或分布式。他在命令中写道:“安全屋计划的最终目标是减少毒品使用,而不是促进毒品使用。”
 
  司法部已经表示了上诉的意向。据《费城问询报》报道,美国检察官威廉·麦克斯韦恩在写给Safehouse代理律师伊莱娜·爱森斯坦的信中表示,如果Safehouse在上诉程序开始前就开始运营,他将“使用一切执法手段”关闭Safehouse。
 
  这起案件受到密切关注,因为它可能对其他也在考虑开设安全注射点的城市产生深远影响,比如纽约、旧金山和西雅图。
 
  在10月份发表于《华盛顿邮报》的一篇专栏文章中,Safehouse的创始人说,一旦它最终开放,他们的设施将像加拿大的设施一样运作,那里有许多安全的注射场所。人们可以到中心来,用干净的设备为自己注射药物,而既不接触也不分发药物的卫生工作者可以防止过量或死亡。“这并不是治疗的替代品,”两位创始人写道,“但它比让人们单独用药或在街上吸毒更安全。”
 
  Insite是加拿大温哥华的一个安全注射场所,由温哥华海岸健康和小灵通社区服务协会运营。根据该设施的网站,自2003年以来,超过360万客户在该设施的监督下注射非法药物。还有48,798例临床治疗和6,440例过量干预,未发生任何死亡。
 
  Saxon指出,在理想情况下,使用注射毒品的人将获得最高质量的治疗,但成本和劳动力短缺只是获得治疗的两大障碍。他说:“但与此同时,我们没有理由不进行减少伤害的活动,这样死亡和生病的人就会更少。”
[责任编辑]杜新忠
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