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过量吸毒
一个新的应用程序将用药过量的受害者或他们的同伴与附近训练有素的志愿者联系起来
2020-07-07 16:28:31 来自:medscape 作者:Randy Dotinga 阅读量:1
  纳洛酮可以逆转阿片类药物的过量服用,但是时间至关重要,而且如果医生不能马上到达,它的有效性就会减弱。现在,一个新的应用程序将用药过量的受害者或他们的同伴与附近训练有素的志愿者联系起来,他们也许能够更快地管理毒品。
  
  根据学院虚拟年度会议上发布的一项研究,在1年的时间里,费城的112名参与者中约有一半表示他们已通过该应用程序对药物过量做出了反应,约一半的人使用它来报告药物过量及药物依赖问题。
  
  费城德雷克塞尔大学公共卫生研究人员和研究合著者斯蒂芬·兰肯瑙(Stephen Lankenau)博士在接受采访时说:“借助该应用程序,一个月可以挽救大约两倍的生命,否则就不会挽救生命  。”
  
  兰克瑙博士说,费城的阿片类药物过量用药率是所有大城市中最大的,过量用药的人通常不愿拨打911。“警方在确定这是与毒品有关的电话时经常被警惕。他们担心警察可能露面,某人将被逮捕。”
  
  但是,名为UnityPhilly的应用程序不会从图片中删除专业医生。Lankenau博士说,它的设计是对现有第一响应系统的补充-“这并不意味着要取代911”,并且在几分钟内即可对剂量过大做出更快的响应。他说:“如果有人坚决反对拨打911,这可能不是对他们的最佳干预。”
  
  该应用程序的工作方式如下:过量服药或目睹过量的参与者可以向附近的应用程序用户发送警报。当警报消失时,应用程序也会尝试拨打911,尽管参与者可以绕开它。附近的响应者可以通过按“在途中”进行答复,然后使用提供的纳洛酮(Narcan)到达过量的地址。业余应答者(其中许多人本身就是阿片类药物使用者)或接受过如何给药的培训。
  
  该研究的作者从费城肯辛顿(Kensington)社区招募了112名参与者,并从2019年到2020年对其进行了追踪。在过去30天内,约有一半(n = 57)报告使用阿片类药物,这些参与者的平均年龄为42岁,为54%男性,其中74%为非西班牙裔白人。仅雇用了19%,最近有42%无家可归。之前有近80%的人服用过量,所有的人都目睹过量。
  
  其他参与者(n = 55)被定义为“社区成员”,他们使用阿片类药物的经验较少(44%曾滥用阿片类药物),尽管91%的人服用过量。他们的平均年龄为42岁,女性为56%,从业人员为53%,最近无家可归者为16%。
  
  在1年的时间里,使用阿片类药物的参与者中有51%的人使用该应用程序报告了药物过量,46%的社区成员也是如此。据报告正在服药过量的百分比分别为47%(阿片类药物使用者)和46%(社区成员)。
  
  兰克瑙博士说:“人们接受社区响应者培训的想法已经存在了很长一段时间,全国各地有数百种计划。人们愿意携带纳洛酮,如果看到眼前的药物过量,可以做出回应。”说过。“在这里,您使人们成为了他们原本不会知道的事件的平民响应者。这创建了一个个人社区,他们可以立即提供帮助并增强紧急响应者的工作。”
  
  与专业医生相比,下载该应用程序的阿片类药物用户可能会想到响应者的想法,这些响应者不具有判断力和支持力。温哥华不列颠哥伦比亚物质使用中心的成瘾医学专家Sukhpreet Klaire医师表示:“该系统在滥用药物的人中表现不佳。” “就药物过量逆转而言,您可能更希望其他人(而非医生)给您Narcan并通过这种经验为您提供支持。逆转结束后,您会突然出现戒断症状。您会感到可怕,并且您不想坐在救护车中。您想要在支持的环境中。”
  
  至于不良影响,有人担心,只要安装了应用安全网,阿片类药物使用者就可能承担更多风险。但是,兰克瑙博士说,没有人在采访中报告更多的危险行为。他说,这项为期3年的计划的费用为21.5万美元,下一步是为费城全市范围的试验筹集资金。
  
  该研究由美国国家药物滥用研究所资助。Lankenau博士报告没有相关披露。克莱尔博士透露将参加由NIDA资助的一项研究奖学金和一项成瘾医学学者计划。
  
  本文最初出现在  MDedge.com上。
[责任编辑]杜新忠
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