非致死性阿片类药物过量为从未被诊断为阿片类药物使用障碍(OUD)的年轻人提供了一个重要的干预窗口。美国国家卫生研究院资助的一项对400多万份医疗补助记录的分析显示,大多数因服药过量而接受治疗的青少年并没有接受以证据为基础的后续治疗,而且反复服药过量的比例很高。
科学家确认了3600多名13-22岁的青少年,他们经历了非致命的药物过量,并在药物过量后至少30天内继续参加医疗补助计划。他们发现,这些年轻人中只有不到三分之一的人在服药过量后及时接受了药物治疗,只有1 / 54的人接受了丁丙诺啡、纳曲酮或美沙酮的药物治疗。来自16个州的医疗补助索赔是在2009年至2015年间提交的。与过量吸食其他阿片类药物的青少年相比,过量吸食海洛因的青少年接受治疗的可能性要低得多。
研究人员引用了美国儿科学会物质使用和预防委员会的建议,以改善青少年和患有OUD的年轻人获得药物辅助治疗的途径。他们还指出了一些可能的治疗障碍,包括缺乏熟悉治疗阿片类药物过量和成瘾的儿科医生,缺乏接受青少年和药物治疗的治疗设施,以及在寻找接受医疗补助的治疗中心时面临的多重障碍。调查结果表明,迫切需要采取干预措施,将青少年与服药过量后的治疗联系起来。
这项研究发表在《美国医学会期刊·儿科学》(JAMA Pediatrics)上,得到了NIDA、美国国立卫生研究院(NIH)尤尼斯·肯尼迪·施莱弗(Eunice Kennedy Shriver)国立儿童健康与人类发展研究所(National Institute of Child Health and Human Development)和加州行为健康卓越中心(California Behavioral Health Center of Excellence)的资助。研究人员来自巴尔的摩的约翰霍普金斯医学院、洛杉矶的加利福尼亚大学、堪萨斯州莱内萨的儿童医院协会、以及波士顿大学医学院和波士顿医疗中心。
Study:
Rachel H. Alinsky, MD, MPH; Bonnie T. Zima, MD, MPH; Jonathan Rodean, MPP; Pamela A. Matson, MPH, PhD; Marc R. Larochelle, MD, MPH; Hoover Adger Jr, MD, MPH, MBA; Sarah M. Bagley, MD, MSc; Scott E. Hadland, MD, MPH, MS. Receipt of Addiction Treatment After Opioid Overdose Among Medicaid-Enrolled Adolescents and Young Adults. JAMA Pediatrics.