近年国外对丁丙诺啡用于阿片类依赖者维持治疗的安全性和有效性进行了大量研究，对用药方法进行了许多探讨。美国洛山矶成瘾治疗研究中心将736例病人随机分组，每天分别给予丁丙诺啡1、4、8、16mg，结果受试者对海洛因的渴求在4周内显著降低，并在以后的12周依旧保持很低。在完成了16周治疗的病人又继续进入另一组36周可调整剂量的研究中，病人使用剂量最大的达到32mg，最小的减到1mg，有的在周五或周六给予双倍剂量，然后下一剂到下周一给予。澳大利亚的研究证明，丁丙诺啡维持治疗（BMTP）与MMTP一样有效。意大利报道，丁丙诺啡每天8mg和美沙酮每天60mg比较，两组在尿检阴性率和保持率上均无明显差异。瑞士研究认为，如丁丙诺啡引入剂量合适，在短期维持治疗中可以替代美沙酮。国内也有研究，对丁丙诺啡维持治疗初步探索性临床试验提示，每日使用4～8mg丁丙诺啡舌下含片，可以抑制受试者对海洛因的渴求感。研究显示，丁丙诺啡维持治疗（BMTP）具有病人易于接受、控制阿片类戒断症状彻底、不良反应轻微、身体依赖潜力低、停药时戒断症状轻微等特点。

　　1．丁丙诺啡维持治疗（BMTP）的用药方法　维持治疗的剂型为含片，丁丙诺啡含片对阿片类依赖维持治疗预期日剂量推荐每天4～16mg ，日最大剂量不超过32mg。可每日一次用药或隔1日用药或隔2日用药，也可隔3日用药。确定维持剂量要强调用药剂量个体化，并根据患者临床表现、不良反应和心理状态的评价来调整剂量。要尽快调整至合适的剂量，避免因剂量不够引起戒断症状。丁丙诺啡引入的速度要快，引入的速度过慢，会增加脱失率。维持治疗结束停用丁丙诺啡时，一般采用剂量递减方法。

　　2．丁丙诺啡维持治疗（BMTP）应注意的问题　丁丙诺啡的副作用与其他阿片类药物相似，常见便秘、失眠、嗜睡、出汗、头痛和恶心，呼吸抑制很少见。极少数人可能引起血压升高或诱发高血压、心动过缓和谵妄，停药或减量后可恢复正常。使用期间应该避免与高剂量的酒精、苯二氮卓类药物合用，否则可能引起呼吸抑制、昏迷甚至死亡。丁丙诺啡维持治疗时，应对药品进行有效管理，防止非法滥用或流入非法渠道。

　　当前可望用于维持治疗的剂型除了含片以外，丁丙诺啡基质型透皮控释贴片是一个可选的用法，丁丙诺啡透皮贴片的商品名Transtec，由德国Napp pharmaceu- tical公司研制开发，经皮给药一片药效可持续3天。于2002年在英国、比利时、西班牙、葡萄牙、奥地利、卢森堡和意大利获准上市，用于对非阿片类镇痛药无应答的中到重度癌痛和严重疼痛治疗。本品有每小时释放35、52.5和70μg的3种规格，每片含药量分别为：20mg、30mg、40mg。