这天上午,刘小姐手持治疗卡在71岁的母亲陪同下,来到个旧市金湖西路364号美沙酮维持治疗门诊,开始了她入组后的第一次服用美沙酮。
脸色灰暗、口唇稍乌、身形消瘦的刘小姐略显紧张。“今天是她第一次来,我陪着,以后就她自己来了。”满头白发的母亲在一旁解释道。她们是通过社区搞的宣传获知美沙酮维持治疗门诊启动的,于是便来此领取了申请表,经过社区有关部门的批准同意,并报公安部门批准,办理了治疗卡,成为了组员。
进入咨询室,接待刘小姐的是50多岁的张礼崇医生,张医生仔细查询了治疗卡,就开始详细询问她的吸毒史、吸毒次数、吸毒量等情况,同时根据职业敏感辨别回答的真伪。结合刘小姐的身体状况,张医生确定她首次服用美沙酮的剂量为50毫升,于是开了一张红处方给她,写明了诊断意见并标明了剂量。
云南省个旧市疾病预防控制中心主任闵向东在自己的办公室里了解美沙酮维持治疗门诊的工作情况 |
美沙酮在黑市上几乎与海洛因同价,但是门诊的收费却十分低廉。个旧市疾病预防控制中心主任闵向东告诉记者,国家规定服用美沙酮每天收10元钱,云南省物价部门批准的也是每天收取10元,但现在是试点期间,每天暂时只收取5元人民币。“这几乎等于免费向吸毒者提供。”闵向东说。
云南省个旧市美沙酮维持治疗门诊一位入组治疗的人员正要服用的美沙酮药液 |
接诊的张医生此时示意刘小姐到候诊室等待观察,张医生说:“一般首次服药要在此观察半个小时以上,看看病人的身体反应情况。大约需要经过3天左右的服药和观察,根据综合情况才能确定病人的维持剂量。”
这段时间内,刘小姐在明亮舒适的候诊室翻看一些资料,不时和母亲闲聊。半个小时后,医生见她并无不良反应,许可她回家。(完)
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目前,在国内数个地方已正式启动了国家海洛因成瘾者维持治疗试点工作。个旧美沙酮维持治疗门诊是云南省第一个国家美沙酮维持治疗试点,其运行模式和工作流程得到社会各界的关注。 门诊位于个旧市中心金湖西路364号,门前就设有公共汽车站,市民很容易就能找到。这里和普通的门诊部并没有太多的不同。门诊设有两扇对开的大玻璃门,其中一扇上贴有“就诊时间早8点至晚8点(星期六星期天照常上班)”的告示。 走入门诊,就进入了第一间工作室候诊室,门口左侧设有分诊台,两名志愿者在值班。四周墙上贴着各类艾滋病防治宣传画,分诊台对面靠墙设有3米多长的鱼缸,几条金鱼正活泼地游来游去。房间内整齐地摆放着几把椅子和防治艾滋病资料架,供病人休息时免费取阅。整个房间设计明快、休闲,室内光线充足,细节上独具用意。记者随手拿起一个纸杯,发现上面印有“艾滋病的传播途径:血液传播、性传播、母婴传播”等字样。 “我们要让来此咨询和候诊的病人每时每刻都了解到艾滋病的防治知识,让他们来到这里就像到家了一样。”个旧市疾病预防控制中心主任闵向东对记者说。门诊启动半月以来,许多入组病人服药后,都喜欢在候诊室里玩耍歇息。未入组的病人进入候诊室后,首先到分诊台领取申请表,并咨询服用美沙酮的相关事宜。已入组的病人一般在此房间等待服药,并翻阅一些资料,有时观看门诊播放的预防艾滋病的资料片。得到通知后,病人便会来到咨询室,同医生进行面对面交流。经过主治医生的检查和体检,视当天情况给病人开服用美沙酮的红色处方,处方上都注明美沙酮的服用剂量。
药房实行双人双锁,两名医生必须同时开锁才能进入,药房内实行24小时监控,其他人不允许进入。美沙酮药液则是由专门指定的具有资质的昆明一厂家进行配制,药厂专人保密运送。药房内的美沙酮装在一个5000毫升容量的桶内,略呈浅绿色,上面装有精密的取药器。门诊工作人员每天早晨上班时从库房领出,晚上送回库房。领送时单位都要紧闭大门。 新病人先来此领取申请表,到自己所在的社区征得批准,再来门诊进行体检,合格后报公安部门批准,然后办理治疗卡到门诊服药开始治疗,治疗卡的办理一般需要3个工作日以上的时间。据在门诊工作的张礼崇医生介绍,入组病人第一次来服药前,医生要对其进行详细询问,根据吸毒史、吸毒量、吸毒次数和体征等多方面情况来确定使用剂量,目前最大剂量开过110毫升,最小剂量开过20毫升。病人第一次服药后要在候诊室观察半个小时以上,看身体有无不良反应,经过3天,便可以确定今后病人的维持服用剂量。 |