1、同伴教育的由来

　　同伴教育发源于澳大利亚，在西方国家已有二十多年的历史，已经成为一种在社会发展各领域内广泛采用的培训方法。它不仅应用在生殖健康和艾滋病预防领域，还可以应用在反对毒品，戒烟，反对酗酒，性别平等，妇女能力建设，反对家庭暴力等等方面。它主要采用小组讨论，游戏，角色扮演等参与性强和互动性强的方式进行培训。参与的人以年龄相仿、知识背景、兴趣爱好相近的同伴和朋友为主。同伴教育的培训，侧重于态度的讨论和技能的培训，而不是知识的传授。其中主持人不是老师的角色，而是话题讨论的引导者，启发大家就共同关心的话题提出建议。主持人侧重正确知识和核心信息的传达，而不将知识的讲解做为重点

　　2、什么是同伴教育？

　　没有怀过孕的人永远不可能真正体会到怀孕的真实感受——这是中美物质依赖培训班的一位美国老师送我的。这句话使我充分认识到，运用具有相同背景、共同经历或由于某些原因使其具有共同语言的人在一起分享信息、观念或行为技能，是一种更能产生共鸣、信任、理解效果，进而实现教育目的方式。

　　3、针对毒品的同伴教育的目的

　　通过自然、可接受、针对性很强的方式，提高目标人群性病艾滋病健康教育的有效性和可持续性，达到降低危险因素，促进行为改变的目的。

　　运用正在康复中的成瘾者，定期聚会，互相帮助，保持操守，从而达到戒断毒品的目的

　　4、同伴教育的作用

　　同伴教育有利于接近隐秘人群，具有文化适宜性，能提供符合某一人群文化特征的信息，加上年龄、职业相近，兴趣、爱好有共同之处，比较容易沟通与情感交流，有利于深入展开有针对性的讨论，尤其对一些敏感话题（如具体性交细节、使用或不使用安全套的真实原因等）。

　　容易被目标人群接受，因为同伴间交流更为自然，互相之间不会感到压力，还可起现身说法作用。曾有一些受访小姐对同行中较成熟、有学识的姐妹产生特殊的信任，建议吸收同行姐妹一起来作预防工作。此外，同伴教育能够将正式教育（如上课）与非正式教育（如在日常生活中议论）联系起来进行，并节省资源。

　　用较少的开支提供较多的服务，例如在一起居住，节省交通费，可经常甚至随时为同伴发放宣传材料和安全套，指导安全性行为等。因此同伴教育有助于开展深入、个性化、可持续地教育和指导，可以作为接近高危人群并进行干预的较好方式，同时可补充其他教育方式的不足。

　　5、笔者对同伴教育的亲身感受和体验

　　作为一名已经康复的成瘾者，在成功回归社会的过程中，我能切身的体会到成瘾人员的感受，戒除毒瘾是一个漫长艰辛的过程，成瘾人员之间存在着个体差异，经历也不尽相同，但是对毒品造成的痛苦都有着亲身的感触。所以，通过一些成功保持操守成瘾者的正性影响，大家互相借鉴戒毒经验，获取信心，很容易获得戒毒同伴的认可和信任。同时，我们这些进行同伴教育的人，本身也可以从中获益，起到助人以自助的效果。在发达国家，戒毒康复治疗最有效的方法是借助正在康复的成瘾者的正面影响，其疗效很显著。

　　我无法形容同伴教育在我戒毒康复中发挥特定作用，在那个特定时期，在我那人生重要的转折时期，如果缺少了NGO、IDU福音戒毒、NA匿名戒毒会、北京禁毒教育基地这些机构以及张刃老师和其他同伴的帮助、关心、支持，我真不敢预想我今天会是什么样子，我的那股执著精神能持续多久。是他们唤醒了我的决心和勇气，使它们从弱小走向了强大，并让我迈向了新的人生。

　　对于成瘾者来说，学习并掌握专业的毒品知识对于降低毒品危害是十分必要的，只有普及了科学的戒毒、禁毒理念，才会增强成瘾者戒毒的决心与动机，同时更好的发挥同伴教育的作用。通过民间“草根”性质的同志互助组织，不但可以为成瘾者提供学习戒毒、禁毒知识的机会，还可以发挥同伴教育功能，将成瘾者转变为降低毒品危害的宣传者，成为一支生力军，大大节省了国家的资源，是一种从根源上降低危害的有效方法，目前已得到国家卫生部们的重视与支持。这种非政府组织的方式，已逐渐被国家认可。“只要能戒除毒瘾地模式就是好模式”，同样我要说“只要是能够降低毒品社会危害的事就是我们要努力去做的”。

　　在生活中，人们经常会遇到不公与挫折，有些人面对这些困难会很坚强、会不断的完善自我，而有些人则会消沉萎靡，甚至滑到崩溃的边缘。这时，常常需要社会力量介入帮助他们，才会避免其继续沉沦。但对于一些特殊的群体，例如HIV/AIDS携带者，社会目前能为他们提供的帮助很少，甚至由于无措、无奈，进而有些放弃这个特殊边缘人群。而如果运用同伴深入预防艾滋病的工作中，则可以消除以往工作人员对此项工作的陌生和恐惧感，同时鉴于同伴之间的相同经历，将会增强相互之间的理解与信任，大大提高工作质量与效率，产生更显著的作用。

　　在医学领域中，既然成瘾属于一种慢性可复发的大脑疾病，医学术语称之为稽延性脑疾病，那么对于成瘾者，我们就应更多的把他们当作病人来对待和帮助。吸毒本身和他们的道德与人格并没有太大关系。他们是违法者，但更是病人，吸毒本身可以看做是一种药物依赖，他们出现的很多问题是药物产生的作用。我们所要做的是给他们专业化地戒毒帮助，激发他们的希望和能量，去抵御毒品的侵蚀，使他们更好地生活，很多成瘾者康复后会更加地热爱生活。只要我们消除心中的恐惧，从科学和人性的角度重新认识他们，一定可以充分发挥社区戒毒和社区康复的力量与功能，建立一套更加完善的戒毒帮教网络。

　　6、北京目前开展同教育的状况

　　目前,北京市同伴教育工作尚不完善，处于起步阶段，同伴教育的骨干力量主要集中在IDU社群以及民间草根组织。结合国家目前戒毒方针，为了将同伴教育的优势融入到当前的戒毒模式中去，更好的将戒毒、禁毒工作的开展起来，北京禁毒教育基地在北京大学药物依赖研究所的支持下，配合强制戒毒监管场所，开展有效的同伴教育工作已将近一年时间。共同培养出了一批同伴教育的成瘾者骨干，并以此来推动在强制戒毒场所的同伴教育工作。借助有戒毒经验的成功保持操守的人直接走近成瘾者，帮助他们巩固戒毒成果。

　　为了提高从事同伴干预工作的骨干成瘾人员的知识和业务水平，更好地为成瘾人员服务的同时，也希望更多地了解成瘾人员的真实状况和同伴干预小组运作中的问题，使这项工作达到上下层有效链接，更好地进行下去。近日，北大药物依赖研究所和北京禁毒在线的教授专家分别在朝阳区疾病预防控制中心、北京市公安局强制治疗管理处、天堂河强制隔离戒毒所，组织召开了“同伴干预小组降低艾滋病在吸毒人群中的传播”、“毒品危害与康复”培训讲座。针对针对目前戒毒人员对毒品危害认知低、对科学戒毒模式不了解的特点，讲座专门就“成瘾与治疗”、“美沙酮替代”等内容进行专业培训。

　　7、当前开展同伴教育面临的主要问题

　　（1）由于我国的同伴教育工作处于起步阶段，所以缺乏一个系统完整的理念。

　　（2）缺乏一个对同伴教育骨干进行长效培训的机制，很难培养出既成功保持操守又有能力的成瘾者骨干。

　　（3）缺少一个对同伴教育骨干的保护、监督的平台。成瘾是一种慢性疾病，运用成瘾康复者去做同伴教育的同时，保护维持他们自身的康复成果也是尤为重要的，毕竟，他们本身也是正在康复的成瘾者。加之目前同伴教育的工作还处于雏形阶段，尚不成熟完善，骨干人员少，负性力量大于正性的力量，如果没有一个专业的保护督导团队，很易造成同伴教育骨干反被引诱复吸的危险，导致事倍功半。

　　（4）缺乏生存基本保障，使骨干人员不断流失。因为待遇低，生存困难，养老、医疗等最基本保障没有得到解决，造成同伴骨干人员流失。

　　（5）缺乏社会认同和归属感，难以留住人才。参与到项目中核心骨干得不到社会认同，找不到自己的归属感和成就感，往往是按照管理者的安排去被动的接受工作，工作的效率低，导致许多工作只是流于形式和表面，难以留住有能力的人才。

　　8、个人建议

　　作为一名曾经的成瘾者，我个人认为，要想帮助其他成瘾者自愿接受治疗，我们首先要改变自己的观念：我们并不是要让他们按照我们自己的方式去改变，而是要建立与成瘾者之间的信任，只有让他们自己有了戒毒的动机与认知，我们才能开展下一步工作，才能发挥教育的功能。如果，我们不能消除歧视，不能真正尊重他们，很难令成瘾者愿意接受我们的帮助，那么无论怎样有效的方法与治疗也没法继续下去。

　　吸毒人员由于长期的病症折磨，已经非常脆弱和敏感。他们在渴望戒除毒瘾的时候，更加渴望的是关爱与理解。既然成瘾是一种慢性疾病，那么就有复发的可能性。我们要真正从心里接纳他们，关心他们。这样，我们工作起来就会有更多的原动力。我们既要激发成瘾者的希望，同时也要创造我们自己的希望。有了希望，我们就会创造奇迹。

　　当我看着那些正在康复的成瘾同伴在戒除毒瘾的同时，还积极的投入到降低毒品危害的工作中时，心里由衷的感到高兴。我相信每个人对社会的前进都会有不可忽视的推动作用，只要社会能承认他们的作用，充分调动其积极性，一定可以遏制毒品的危害，促进社会的文明与进步。