根据7月15号刊的《发病率和死亡率周报》，近年来美国的一些针具交换项目已经停止了实施，并且支持交换项目的公共资金呈下降的趋势。

　　来自纽约Beth Israel医学中心的首席作家Dr.C.A.McKnight及其同事注释到，交换项目通过增加静脉吸毒者获得清洁针具的途径和安全处理废弃针具，帮助预防艾滋病的传播和其他血液途径感染。交换项目同时提供社会服务，例如发放安全套，推举药物滥用治疗，以及艾滋病和病毒性肝炎的检测。

　　在2003年，McKnight的工作团队对148个交换项目——北美针具交换网，进行了监测。

　　作家们报道，在2002年，美国的针具交换项目，包括交换点的数量和资金支持的力度出现了八年中的第一次减少。

　　特别的是，交换项目的数量在2000年到2002年从154下降到了148，减少的主要是一些小项目，开展交换项目的州和地区也从35个减少到32个。公共资助的资金下降了百分之十八。

　　与此同时，交换的针具数量增加了20.2%，总的预算增加了7.4%。

　　这些项目为静脉吸毒者提供了其他方式不能达到的健康和社会服务，作家们总结到，继续监测美国的交换项目是评估这种公共健康干预方式的长远期作用所必需的。