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戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
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安全注射与安全套
吸毒人员共用注射器危险因素Logistic分析
2010-01-17 21:03:32 来自:数理医药学杂志 作者:罗家洪 陈良 李晓梅 阅读量:1

  艾滋病严重危害人类的健康,尤其吸毒人员是高危人群,共用注射器是感染与传播艾滋病的重要途径。目前,有关艾滋病研究的报道较多,但对吸毒人员共用注射器的相关因素研究未见报道[1~6]。本研究随机抽取968名吸毒人员进行研究,探讨吸毒人员共用注射器的相关因素,为有关部门提供戒毒与防控艾滋病的科学依据。

  1  资料来源与方法

  1.1  调查对象

  根据随机抽样原则和整群抽样原则,在云南省个旧市和盈江县进行随机抽样,盈江县随机抽取吸毒人员363人, 个旧市378人, 在易门县和耿马县进行整群抽样,易门县52人,耿马县175人,共计调查968名吸毒人员。

  1.2  调查内容

  根据中英性病艾滋病防治合作项目办公室制定的行为监测问卷Ⅱ对吸毒人员进行调查。

  1.3  调查方法

  采用流行病学现场研究方法进行研究,根据抽样结果,由经过培训的调查人员根据吸毒人员的姓名和住址到家中进行询问调查,如果吸毒人员不在家中到劳教所戒毒,就到劳教所根据姓名进行调查。

  1.4  统计方法

  全部资料在P4计算机上采用SPSS统计软件包输机后用该软件进行t检验、Logistic分析[7]等。

  2  结果

  2.1  一般情况分析

  本次调查吸毒人员968人,男881人,女85人,男性占91.2%,女性8.8%。年龄分布为最小年龄12岁,最大年龄65岁,平均年龄31.42岁,标准差8.46岁。男性平均年龄为31.58岁,标准差为8.49人;女性平均年龄为29.56岁,标准差7.67岁。男性吸毒人员平均年龄高于女性(t=2.105, P<0.05)。文化程度为文盲143人,占14.8%;小学304人,占31.4%;初中407人,占42.1%;高中及以上113人,占11.7%。民族分布为汉族593人,占61.4%;少数民族373人,占38.6%。

  2.2  危险因素分析

  根据专业知识,拟选了可能影响吸毒人员行为的36个因素,并进行了数量化,如年龄(岁)(取实际年龄),文化程度(1文盲或小学,2初中及以上),民族(1汉族,2其它),一个看上去健康的人会是艾滋病感染者(1会,2不会),由注射吸毒转为口吸可以预防艾滋病(1会,2不会),自愿做过HIV检查(1检查,2未检查),等。

  以最近6个月内使用别人用过的注射器静注毒品即共用注射器(1用过,0未用过)为因变量(Y),性别(N1)、年龄(N2)、文化程度(N3)、民族(N4)、一个看上去健康的人会是艾滋病感染者吗(N5)等行为因素作为自变量,进入水准a=0.05,剔除水准β=0.10,作Logistic回归分析(后退法),结果选入8个变量,见表1。多因素Logistic回归分析表明,最近6个月使用别人用过的注射器静注毒品危险因素为性别、年龄、文化程度、民族、对一个看上去健康的人会是艾滋病感染者、与艾滋病人或感染者有套性交是否会传染艾滋病、由注射吸毒转为口吸可以预防艾滋病、静脉注射毒品时间共8个因素,其中有4个为艾滋病预防和传播知识。

  3  讨论

  国内外研究结果表明[1~4],静脉吸毒者HIV 感染的危险性是口吸者的1150 倍,共用注射器HIV 感染的危险性是未共用的1128 倍,且共用注射器人数越多,HIV 感染的危险性越大。通过吸毒人员共用注射器静注毒品危险因素的Logistic分析表明,性别与共用注射器静注毒品呈负相关,男性吸毒人员比女性更多使用了别人用过的注射器静注毒品。年龄与共用注射器静注毒品呈负相关,年龄越小越多使用别人用过的注射器静注毒品。文化程度与共用注射器静注毒品呈负相关,文化程度越低越多使用别人用过的注射器静注毒品。对一个看上去健康的人会是艾滋病感染者、由注射吸毒转为口吸可以预防艾滋病均、与艾滋病人或感染者有套性交是否会传染艾滋病和共用注射器静注毒品呈负相关,回答不正确的人比回答正确的人更多使用了别人用过的注射器静注毒品。静脉注射毒品时间与共用注射器静注毒品呈正相关,注射毒品时间越长,越更多使用别人用过的注射器静注毒品。总之,吸毒人员共用注射器与艾滋病预防与传播知识有关,提高艾滋病知识,共用注射器比例就减少。建议加强吸毒人员艾滋病健康教育,减少共用注射器比例,减少或控制艾滋病传播。

  参考文献:

  1  罗家洪,李晓梅,蔡乐,等.云南省暗娼艾滋病行为知识流行病学调查分析. 卫生软科学,2005,19(1):35~37

  2  张大龙,吴炽煦,王强. 我校大学生艾滋病相关知识调查研究. 数理医药学杂志,2002 ,15(6):532~533

  3  刘旭阳.一类多传染阶段的艾滋病模型. 数理医药学杂志,1996,9(4):293~296

  4  罗家洪,周曾芬,张永生,等.吸毒人员幽门螺杆菌感染危险因素的Logistic分析.中国公共卫生学报, 1996,15(5):265~266

  5  黄露香,冯铁建,刘德辉,等. 深圳市吸毒人群针具共用相关高危行为调查. 中国公共卫生,2005,21(7):859~860

  6  Koester SK,Hoffer L.“Indirect sharing”:additional risks associated with drug injection. AIDS Public Policy J,1994,3:100~105.

  7  罗家洪,万崇华,主编.医学统计学学习辅导(第一版). 昆明:云南民族出版社,2005,182~195

[责任编辑]杜新忠
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