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艾滋病与性病
吸毒和性传播是中国新发感染艾滋病的主要途径
2010-10-01 13:23:09 来自:人民网 作者:杜新忠转 阅读量:1

  2007年1月25日,卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合发布了《2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展》。最新疫情评估结果显示,截至2005年底,中国现有艾滋病病毒感染者和病人约65万,比2003年减少了19万人。现有艾滋病病人约7.5万。人群感染率平均为0.05%。2005年新发生艾滋病病毒感染者约7万人,因艾滋病死亡约2.5万人。
  
  2005年新发生的艾滋病病毒感染者中,经性传播占49.8%,经注射吸毒传播占48.6%,母婴传播占1.6%,吸毒和性传播是新发感染的主要途径。卫生部有关负责人表示,从注射吸毒为主要途径到经性传播为主要途径,这一变迁符合国际上艾滋病传播的规律。既往有偿采供血人群中的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人虽然仍占较大比例,但主要是1996年以前发生的感染。
  
  近两年,全国艾滋病病人报告数和死亡病例报告数出现大幅增加,一些艾滋病病毒感染者进入发病高峰期。2004—2005年,全国报告艾滋病病人数占累计报告病人总数的60.7%,报告艾滋病死亡人数占累计报告艾滋病死亡总数的63.4%。
  
  中国艾滋病病毒感染者和病人为什么少了19万?
  
  采集数据范围扩大、基本评估单位更加精确是数字出现较大变化的原因
  
  《2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展》显示,截至2005年底,中国现有艾滋病病毒感染者和病人约65万,比2003年减少了19万人。其中,2005年评估既往有偿采供血人群中的艾滋病病毒感染者为5.5万人,比2003年评估的19.9万人减少约14.4万人。2005年评估男男性接触人群的艾滋病病毒感染者为4.7万人,比2003年评估的9.7万人减少约5万人。
  
  采用相同的评估方法,为什么会出现不同的评估结果,报告认为其原因有两点:
  
  首先是采集数据范围扩大。2003年,全国艾滋病监测哨点仅有194个,多数设在高流行地区,对流行病学调查开展得较少,可用数据有限。2005年,监测哨点增加到329个,其间又开展了全国性的重点人群普查和调查,获得了较为全面、准确的数据。比如,正是由于全国开展了既往有偿采供血人员筛查,2005年对此类人员感染艾滋病病毒的评估数更加准确。而男男性接触人群的艾滋病病毒感染者评估数变化较大,也是由于2005年评估数字考虑了男男性接触人群中具有高危行为的人员比例,因此更切合实际。
  
  其次是基本评估单位更加精确。2003年的评估以省为单位,2005年则以地(市)为基本评估单位,因而更加细微、精确。
  
  公众对艾滋病的了解度依然很低,存在艾滋病疫情进一步蔓延的危险
  
  卫生部有关负责人指出,我国存在艾滋病疫情进一步蔓延的危险。公众对艾滋病的了解度依然很低,很多人还不知道如何保护自己免受艾滋病侵害。
  
  监测资料表明,艾滋病正由吸毒、卖淫、嫖娼等高危人群向一般人群扩散。在云南、河南、新疆等省、自治区的部分地区中,孕产妇、婚检及临床检测人群中的艾滋病病毒感染率已达到或超过1%,说明个别地区已达到联合国艾滋病规划署界定的高流行水平。
  
  国家疫情监测数据表明,有45.5%的注射吸毒者共用注射器,11%的吸毒者有危险性行为,增加了感染和传播艾滋病的危险,艾滋病在吸毒人群和暗娼、嫖客人群之间的传播加剧。感染者的流动成为艾滋病疫情加快传播的重要因素。此外,大量人口流动、性乱行为增加及很多城市性病发病率增长,也是导致艾滋病蔓延的重要因素。
  
  艾滋病防治面临四大问题:实际检测发现的艾滋病病毒感染者与评估感染者相差约51万人
  
  相当多的感染者还没有被发现。实际检测发现的艾滋病病毒感染者为14.1万人,与评估的感染者65万人相差约51万人,需要进一步加大宣传,增加检测服务的覆盖面。
  
  “四免一关怀”政策落实不平衡。艾滋病流行严重地区对这一政策落实得较好,而一些非重点地区落实较差,一些艾滋病病人不能及时得到抗病毒治疗,一些艾滋病致孤儿童的生活救助和免费上学得不到保证;对吸毒感染艾滋病病人的抗病毒治疗缺乏经验。
  
  重点人群干预措施覆盖范围小。居民艾滋病防治知识水平不高,自我保护意识不强,社会歧视现象依然存在。大众宣传教育的广度、深度与防治工作需要有较大差距。一些地方高危人群的干预工作仍在试点阶段,覆盖面不大。
  
  流动人口落实防治措施难度较大。目前,全国有1.2亿流动人口。这部分人群普遍缺乏艾滋病防治知识和技能。一些地方将户籍作为享受防治政策和提供服务的条件,使一些流动人口不能及时得到防治服务,存在艾滋病传播的危险。

[责任编辑]杜新忠
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