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戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
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吸毒预防
美国青少年毒品预防的可选择性预防项目
预防与康复
2008-08-15 16:36:09 来自:Nora D. Volkow, M.D. {娜拉?沃克} 作者:吴东升/译 张刃/校 阅读量:1

  小学

  家庭关注计划(FOF)

  FOF是一个针对家长和孩子的可选择性计划。FOF试图降低家长吸食毒品的现象,为孩子提供一个纯净的家庭空间。同时,还会教家长如何更好地治家,以减少孩子们未来药物滥用的风险。针对家长:FOF帮助家长接受美沙酮治疗;针对儿童:FOF通过教给家长防止药物滥用和复吸的应对技巧来减低儿童的危险。这个家庭培训项目包括一个5小时的家庭静思和32节每节1.5小时的家长训练课,其中孩子们参与12个训练课,与家长一起循序渐进地练习适合他们的方法。

  一份长达一年的跟踪试验评估显示,FOF对家长有着积极的作用,尤其在教养技巧、制定家庭规则、处理家庭矛盾、拒绝毒品和多药滥用技巧这几个方面。在这份评估报告中,值得注意的是,上半年几乎没有孩子在实验条件下有偷盗行为。家长在接受家庭技巧培训两年之后,FOF在拒绝毒品以及解决大多数情况下的家庭问题方面仍然能起到积极的作用。

  在滥用药物方面,试验条件下和普通条件下的统计数据中没有显著性差异,虽然理论上实验条件下的人更有滥用药物的倾向。重要的是在这两年中FOF的积极效果在孩子身上更为明显。在所有小孩的结果测量中,这种区别指示在第二年的评估中比第一年年末更有显著性差异。

  这些研究结果表明,在家长中防止复吸的介入和在孩子中防止物质滥用的介入,在预料之中的风险因素、保护因素和物质滥用方面,也许会立竿见影,同样也会延迟甚至起不到作用。FOF计划在早期减少与家庭有关的风险因素方面效果很好,尤其是对于那些高风险的家庭,FOF对孩子有着深远的积极影响。

  家庭关系加强巩固项目(SFP)

  SFP是一个通用并可选择的、多重的,家庭关注预防项目,为6到11岁的孩子提供帮助。这个项目旨在帮助那些药物滥用的家长提高他们的教育技巧,并降低其子女由于父母滥用药物而产生的风险。SFP在小学和社区的实施已卓有成效。家庭关系加强巩固项目由以下3个部分组成:一个家长行为培训项目,一个儿童技能培训项目和一个家庭技能培训项目。

  这三个项目每周进行一次,每次2小时,持续14周。上课的时候,头一个小时家长和孩子分别参加各自的技能培训,后一个小时在一起参加家庭技能培训,以家庭共享美食为开始。SFP通过提供儿童看护、接送和小奖励服务提高了人们参加课程的意愿。

  这个方法在不同民族和种族群体中均可适用,并已制作了西班牙语的手册。参加SFP可以减少家庭矛盾,减少青少年叛逆行为和侵犯行为,在减少物质滥用的同时增强青少年的社会技能和家长的教养技巧,它还能增进家庭成员间交流和团结。

  初中

  应对冲动

  应对冲动项目是一个内容繁多,同时适用于家长和儿童的预防接入手段,主要针对那些未到青春期的15-16岁有暴力倾向和有滥用药物可能的青少年,为期16个月。其中儿童预防这一块主要源自于愤怒应对项目,它最初在有强烈侵犯行为的男孩之间测试,结果表明它减少了那些高危孩子的物质滥用。

  通常,这些课程在上课前后或在假期举行。培训注重教给孩子们如何认识、应对焦虑和愤怒;如何控制冲动;如何提高自己在学校和家庭的学习、社交以及解决问题的能力。家长在应对冲动项目中也会得到培训。结果表明,接受介入的家长相对那些没有接受介入的家长,减少了物质滥用。同样,在参加应对冲动-儿童和家长的家庭里,孩子们明显地减少了侵犯行为。

  高中

  青少年避免类固醇学习计划(ATLAS)

  ATLAS是一个内容繁多的可选择性计划,针对高中的男生运动员,帮助他们减少使用合成代谢类固醇和其他药物的风险,同时为他们提供可供选择的健康运动营养学和力量训练,来避免使用非法兴奋剂。计划通过让教练和队友在各学习小组传播手写的运动指南,以及利用有威信的教练建立为同一个目标而奋斗的团队精神等方式进行。

  ATLAS包含7个45分钟的室内课程和7个身体训练时段(包括角色扮演游戏,学生自创活动和教育游戏)。其中指导性的救助项目包括口袋书、训练指导和简单易学的学生练习簿。父母与孩子们一起完成家庭作业,并能得到一本小册子(家庭运动营养学指导)。

  在一年以后的调查中显示,接受过ALTAS训练项目的学生和家长在酒精以及毒品的使用方面,还有营养行为和自我效能的锻炼方面,仍然表现出明显的健康态度。

[责任编辑]杜新忠
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