摘要：药物成瘾具有明显的心理成因，其中，成瘾者的人格特点，特别是感觉寻求人格特质，是导致药物成瘾的重要病原性因素。中脑边缘体多巴胺系统是感觉寻求行为与药物成瘾行为共同的脑奖赏系统，而多巴胺受体的遗传表达至少部分建立在个体执行新奇寻求和药物成瘾的行为上。感觉寻求特质对药物成瘾的作用受环境因素(父母，同伴)调节。文章也评述了感觉寻求相关研究所采用的测量工具。

    关键词：药物成瘾；人格特征；感觉寻求

　　1 引言

    药物成瘾是一种日趋严重的社会问题。目前的研究大多集中于流行病学和生理机制方面的探讨。但是，针对药物成瘾者生理病变的各种药物疗法远不能降低高达95％以上的复吸率，这促使研究者们转而对成瘾者的心理层面进行深入的考察。成瘾主要是由个体的心理倾向和特定的心理障碍所致。尽管心理活性药物本身大多具有刺激、诱人的特性，然而，成瘾却并不是服用这些药物的必然结果。对一个心理健康的青少年来说，仅仅几次服用药物并不会导致不良的后果。但是对那些已经有情绪或其他心理问题的青少年来说，服用药物则很容易会演变成其广泛的自我毁灭行为的开始。在所有心理因素中，人格是导致药物成瘾的重要病原性因素[1] 。而在所有影响青少年药物使用的人格特质中，感觉寻求首当其冲[2] 。在此，我们尝试从人格角度探讨药物成瘾的形成和发展机制。围绕感觉寻求人格特质和药物成瘾的关系这一主题，对近年来的相关研究进行综述。

    2 药物成瘾者的感觉寻求人格特质及其相应的心理行为特点

    2.1 感觉寻求

    什么是感觉寻求呢？感觉寻求(Sensation Seeking)是一种寻求变化、奇异和复杂的感觉或体验的人格特质。感觉寻求倾向较显著的人，希望使自己时刻保持较高水平的唤醒状态，并为此寻求不断变换的新异体验。当类似或相同的刺激重复出现时，这种人立刻会感到厌烦，反应速度也会大为减慢。

　　2.2 感觉寻求与药物成瘾

    感觉寻求理论是解释药物成瘾的有效理论。高感觉寻求者借助药物对神经的刺激来改变意识状态(无论这种刺激对身体是否有害)，而毒品使用的非法性又满足了其对精神刺激的渴求[9] 。与低感觉寻求者相比，高感觉寻求者具有低估行为冒险性的特征。患者通过使用能够唤起奇异、强烈的心理感受的药物使自己的大脑保持理想的唤醒水平。

    另外，感觉寻求倾向可能作用于药物成瘾的不同发展阶段。首先，对青少年服用药物的动机和人格的相关研究表明：感觉寻求特质中的摆脱抑制，激动和冒险性寻求是促使青少年尝试使用药物的主要因素。Cloninger等对一组被试的追踪研究表明：在11时岁具有高感觉寻求特征的被试，16年后则存在严重的酒精滥用行为[3] 。再者，感觉寻求特质也与治疗保持率有关：由于高感觉寻求者对参与这种特殊的治疗经历很好奇，在治疗早期他们的保持率更高些，而在治疗后期的高中断率则是由于他们对这种治疗过程逐渐厌倦[4] 。此外，Meszaros等发现：感觉寻求特质能够较好地预测复吸行为[5] 。

    由于药物本身刺激性质和作用的不同促使不同感觉寻求水平的患者使用不同的药物。高感觉寻求者要不断的寻求新体验和刺激，他们往往是多毒品使用者，而且它与“烈性”药物使用的相关较其他人格特质更显著[6] 。

PDF全文：药物成瘾者的感觉寻求人格特征