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综述文献
体育运动中禁用药物综述
2014-10-08 15:28:37 来自:杜新忠戒毒网 作者:杜新忠转 点击量:

    一、体育运动中禁用药物的分类

  禁用物质共分为五大类,每类都列有举例名单,并且名单的最后写明“……及相关物质”。

  1. 刺激剂

  首先是作用于中枢神经系统的刺激剂,如苯丙胺和可卡因等。这类药物的主要作用,是靠抑制身体的自然警报系统和减轻“过度用力”引起的疼痛感来增强自信心和进取心,增强耐力和力量。其他作用还包括增加心律、血压和能量代谢。

  另一类刺激剂主要作用于心血管和呼吸系统,如肾上腺素、麻黄素和咖啡因。其作用是增加心律、血压和肌肉血流量,扩张呼吸道、增加肺通气量。

  使用刺激剂带来的副作用是心悸、呼吸急促、口干和出现泌尿系统问题。如果在进行高强度运动时服用大剂量的刺激剂,可导致呼吸和循环衰竭,甚至引起心脏衰竭而造成死亡。对中枢神经系统的危害引起的副作用包括焦虑烦躁、神经紧张、易怒和失眠。有些刺激剂还会引起性格改变,使人表现出攻击性和暴力行为,或出现注意力难以集中、阅读困难等现象,有时还会引发妄想症和精神病。应特别指出的是,使用可卡因和苯丙胺还会成瘾,常常导致犯罪。

  2. 麻醉剂

  常见的麻醉剂有吗啡、乙基吗啡、度冷丁和可待因等。这类药物主要是通过直接作用于中枢神经系统而抑制疼痛的产生。有些这类药物也有刺激作用,其他一些则有镇静或抑制作用。

  运动员使用麻醉剂会成瘾,引起严重的性格改变。其他副作用包括使人变得冷漠、神思恍惚,出现恶心和低血压等。超剂量服用麻醉剂可造成生命危险,滥用麻醉剂者容易卷入暴力行动和犯罪活动。

  3. 蛋白同化制剂(合成类固醇)

  所有的合成雄性激素类固醇都有与睾酮相似的化学结构。这类药物除具有增加肌肉块头和力量,并在主动或被动减体重时保持肌肉体积的作用外,还具有雄激素的作用。此外,还可加快训练后的恢复,有助于增加训练强度和时间。但是,如果不同时进行系统的力量训练,服用这类药物就没有增长肌肉的作用。

    众所周知,合成雄性激素类固醇具有许多危险和严重的副作用,主要包括:

  1)导致心理与行为异常

  大剂量服用常会出现发怒、暴力倾向等躁狂症行为,以及神经系统障碍和失眠。少数人会出现幻觉,许多人患妄想狂和精神病。滥用此类药物者性格变化极大。

  2)停药综合症

  滥用药物者停止用药几天或几星期后,即可出现停药综合症。

  心理方面的停药症状包括各种精神和心理障碍,如神经质、焦虑不安、感觉不适、嗜睡、注意力不集中、性欲减退、沮丧、自杀意念,甚至出现自杀行为。在此阶段,运动员很容易成为其他成瘾药物的依赖者。

  身体方面的停药症状包括自感浑身无力、工作和训练能力下降、睾丸萎缩和阳痿,通常肌肉和关节还会出现不适或疼痛。

  3)对身体的有害作用

  如果是女运动员使用合成雄性激素类固醇,则会因改变了体内的激素平衡而出现一系列的身体变化,例如:面部汗毛和体毛增生、痤疮、嗓音低沉、脱发、乳房扁平、阴蒂肥大和月经不调。如果儿童或青少年运动员服用了这类药物,则会使身高停止增长。

  这类药物对男运动员的危害包括丘疹、前列腺增生、睾丸疼痛、精液过少、秃顶、乳房女性化以及因内源性睾丸激素产生不足而导致阳痿。

  长期服用合成雄性激素类固醇会增加患心血管病的危险,还可引起严重的肝、肾损害和肝癌。此外,还容易造成肌腱损伤。

  4. 利尿剂

  在那些按体重分级别进行比赛的项目中,运动员称量体重前使用利尿剂快速减体重,或在兴奋剂检查时利用它冲淡尿液以遮蔽尿中的违禁物质。

  大剂量和长期使用利尿剂可使尿中的盐和电解质过度流失,破坏体内的电解质平衡。因体液流失而导致大幅度减体重,会引起腹部和小腿肌肉痉挛。更为严重的是,还有可能因导致心律不齐或心脏衰竭而危及生命。据国外报道,国际健美比赛中已有一些运动员因大剂量使用利尿剂而死亡。

  5. 肽和糖蛋白激素及类似物

  1) 绒毛膜促性腺激素(hCG)

  被用于刺激睾丸中睾丸激素的形成。

  2) 促肾上腺皮质激素(ACTH)

  具有刺激肾上腺皮质的作用,可使其产生更多的皮质醇。皮质醇及合成类似物可减轻肌腱和关节的炎症,具有止痛和消炎的作用。

  3) 人体生长激素(hGH)

  具有合成代谢作用,可增长肌肉块头。还能促进人在儿童期和青少年期骨的生长,并加强肌腱和增大内部器官。

  肽激素(hCG和hGH)几年前才由人和动物(猴、牛)的生物物质(尿、垂体)制成,具有传染病的危险。使用人体生长激素将会带来感染致命疾病(如艾滋病)的高度风险,迄今已有因使用生长激素而感染脑病毒致死的记载。

  过量使用生长激素可降低胰岛素敏感度,引起不耐葡萄糖。据国外报道,80%的生长激素使用者患了糖尿病,需要胰岛素治疗。其他副作用包括月经紊乱、性欲减退和阳痿等。

  4) 红细胞生成素(EPO)

  红细胞生成素是人体肾脏中可自然产生的一种激素,具有促进红细胞增生及维持血中红细胞数稳定的作用。运动员滥用EPO严重威胁自身健康,由于额外增加了血液中的红细胞数量比,可使血流明显减慢,引发高血压、脑病发作,造成组织缺氧、凝血加快,会导致静脉血拴、肺拴塞、肌肉感染或中风。英国曾报道,有19名荷兰和丹麦自行车运动员死于使用EPO。

  二、禁止使用的方法

  禁止使用的方法分为两类:

  1. 血液兴奋剂

  研究表明,比赛前几天通过输血增高红细胞水平,可在一定程度上提高长时间耐久力项目的运动成绩。使用血液兴奋剂有两种途径,一是自身血液回输,另一种方法是异体输血。无论采用哪种输血方法,都有难以避免的损害健康的危险。输血使人体内的血量突然增加,会引起血压升高,加重心脏负担,造成超负荷,出现心力衰竭或代谢性休克。如果输入他人的血,则会出现过敏反应或因血型不合引起急性溶血反应,以及带来感染病毒性肝炎和艾滋病的危险。

  2. 药物的、化学的和物理的篡改方法

  非法使用兴奋剂的运动员总是千方百计地寻找和关注一些新的药物和方法,也就是一些具有遮蔽作用、能改变尿样的完整性和确实性,使原本应为阳性的尿检结果改变为阴性的物质和方法,例如:导尿、替换尿样,或使用丙磺舒及其相关化合物来抑制肾脏的分泌,以及使用表睾或布罗曼坦来改变睾酮和表睾的测量值等篡改尿样的方法。

  国际奥委会规定:无论使用禁用物质或方法成功还是失败,只要是使用了或企图使用上述的禁用物质或方法,就是不折不扣的违禁行为。

  三、受一定限制的药物

  受一定限制的药物共分为五类:

  1. 乙醇

  乙醇不正式禁用,但在某些项目的比赛中可能会进行乙醇检查,其结果可能导致制裁。

  2. 大麻

  大麻不正式禁用,但在国际单项体育联合会和有关负责当局同意的情况下,可进行检查,其结果可能导致制裁。由于大麻属于一种毒品,其危害是显而易见的。

  3. 局部麻醉剂

  在某些规定的情况下允许使用注射用局部麻醉剂。由于有止痛作用,所以有时会掩盖伤情,结果耽误了治疗,反而加重了运动损伤。

  4. 皮质类固醇

  除某些特殊情况外,一般禁止使用。通常用于消除关节、肌腱和肌肉的炎症,也有止痛作用。

  5. b-阻断剂

  在国际单项体育联合会和有关负责当局同意的情况下,可进行检查,其结果可能导致制裁。这类药物可降低心律,使肌肉放松,减轻比赛前的紧张和焦虑,有时还用于帮助休息和睡眠。其副作用是可能导致突发性支气管痉挛,引起中枢神经系统的抑郁症状,或导致男子性功能异常(如阳痿)。

[责任编辑]杜新忠
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