药物流行病学是临床药理学和流行病学相结合产生的一门边缘性学科，其经典的定义是，将流行病学的原理和方法，应用于研究人群中药物的使用情况与使用效果。主要是新药投放市场后对用药者进行有关疗效和药物不良反应的调查和监测；作为一门独立的学科，是本世纪60 年代后发展起来的。

    80 年代以来，全球性日益严重的违禁药物滥用问题，为药物流行病学提出了新的研究课题。违禁药物的滥用不单纯是公共卫生或医疗问题，还是一个敏感的社会问题；在性质上完全不同于临床用药的不良反应调查和监测，在研究内容、人群、方法学等方面都有一些特殊性。因此它有别于药物流行病学，我们将其作为药物流行病学的一个分支，按中国的习惯和理解，称之为“药物滥用流行病学”似更准确。

    作为一种特殊流行病，药物滥用的流行同传统认识的疾病的流行具有显著的不同。从国际范围看，当前药物滥用有以下流行特征：( l ）滥用毒品已扩展到社会一切阶层；( 2 ) 几乎所有年龄组均受到波及，在许多国家中，滥用者以青年为主；( 3 ）滥用毒品起始年龄越来越提前；( 4 ）普遍出现多种药物滥用现象；( 5 ）滥用者愈来愈多地采用注射方式，造成HIV 的感染和传播。回顾近年来我国毒品问题的发展、蔓延情况，同上述特征具有类似之处，但具有来势猛、蔓延快、危害大的特点。在世界范围毒品泛滥的形响下，我国毒品问题自80 年代中期死灰复燃，出现了自50 年代以来从未有过的严峻形势。在某些地区，特别是在经济较发达地区和大城市，一旦出现药物滥用问题，便会在人群中迅速传播、蔓延，其主要受害者是青少年。毒品不但损害了吸毒者个体的身心健康，而且造成了严重公共卫生问题（如艾滋病病毒和肝炎病毒的感染和传播），和与之有关的严重社会问题（如贩毒和吸毒者为获得毒品或毒资而诱发的违法、犯罪和社会丑恶现象），严重地彩响了这些地区的“两个文明”建设，是社会不安定的重要因素。对药物滥用发展蔓延情况和导致药物滥用的原因及其山此造成的后果进行流行学调查，对药物滥用的防治工作具有重要作用。

    药物滥用流行病学的研究范围可概括为3 部分：即（1 ）药物在人群中滥用情况的调查和监测；( 2 ）药物滥用病因及流行因素调查；( 3 ）药物滥用的控制和预防。

2  药物滥用流行病学研究方法

    药物滥用流行病学研究方法大体分为描述流行病学和分析流行病学两方面，现将基本原理和方法介绍如下。

PDF全文：药物流行病学基本原理与方法