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吸毒与青少年
关于睡眠不足和青少年物质使用之间的关联
2017-07-16 20:53:11 来自:NIDA 作者:杜新忠转 点击量:
  儿童和青少年需要比成年人更多的睡眠。美国儿科学会(AAP)将每晚的夜间睡眠时间定义为8.5-9.5小时。但根据全国青少年风险行为调查数据,2015年平均夜晚只有四分之一以上的中高中学生(27.5%)睡眠时间为8小时以上,而且大部分睡眠时间少得多。研究人员发现,睡眠不足与青少年不良反应发生之间存在明显的联系,包括肥胖,学业表现不佳以及包括物质使用在内的行为问题。
  
  例如,2012年对参加两项明尼苏达队列研究的年轻人(平均年龄14.7岁)的纵向研究发现,两年后,更少的睡眠 - 工作日和基线总共与过去一个月的卷烟和大麻使用有关。一个最近的分析,从2010年和2012年费尔法克斯县青年调查,每年初中,高中学生的调查上八年级学生的数据中的最大的学校系统的一个国家,清楚地表明,较短的睡眠时间在几个发病率较高相关有风险的行为。例如,每晚睡眠时间为6小时的学生每晚晚上睡眠时间为8或9小时的人每天吸毒的可能性高出3倍。
  
  鉴于这一引人注目的相关性,研究链接睡眠和物质使用不足的神经生物学机制是重要的。睡眠剥夺引起的情绪调节障碍和执行功能如抑制性控制可能涉及。我的同事和我发现,睡眠剥夺的成年人在大脑的奖励回路(腹侧纹状体)的一部分中显示减少了多巴胺D2受体的可用性(下调)。预期腹膜纹状体D2受体的可用性降低可能会增加产生大量多巴胺激增的药物使用行为的风险,以补偿这种缺陷。
  
  我们还表明,减少睡眠时间会介导患有可卡因使用障碍的个体的低水平的D2受体,我们的实验室和其他人已经表明与强制性药物使用的风险较高。纹状体中多巴胺D2受体的下调也与进行自我控制和其他执行功能所需的前额叶区域的损伤有关。
  
  缺乏睡眠对多巴胺受体的影响表明,兴奋剂滥用和睡眠受损可能是一个恶性循环:刺激剂会损害睡眠,减少睡眠会导致大脑中易于进一步吸毒和成瘾的变化。减少睡眠和物质使用之间的双向相互作用也可能与其他物质。例如,明尼苏达州的研究确定了更大的卷烟使用和更大的周末睡眠(周末晚上睡觉以补偿较少的平日睡眠)之间以及较大的大麻使用和较少的总睡眠之间的双向关系。
  
  这些关系的基础的机制仍然未知的,但新的纵向研究在后期基本学童发现在4睡眠模式(降低总睡眠和以后就寝和唤醒时间,周末)之间的关系的第等级和香烟或酒精的使用在6 个级,由抑制性控制中的睡眠相关缺陷介导。
  
  需要进一步研究,以了解睡眠和物质使用与不使用之间的联系。例如,目前全国20个研究点正在进行的10年纵向青少年脑认知发展(ABCD)研究将收集青少年睡眠模式以及物质使用和其他行为的数据,并应能够提供有价值的洞察这个问题。
  
  从夜间使用计算机和手机的学校开始时间开始,今天的青少年面临许多挑战,让睡梦愉快。缺乏质量睡眠和物质使用等风险行为之间的明确联系使其成为预防工作的关键目标。认识到许多已知与睡眠不足或睡眠不足有关的健康风险,AAP已经在中学和高中开始时间(不早于上午8:30)。父母应该意识到,他们的十几岁的孩子每天晚上都要充分睡眠,作为防止物质使用的保护因素以及对健康和成功的其他不利影响。
[责任编辑]杜新忠
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