美国公共卫生高级主管萨布丽娜·斯皮塔莱塔(Sabrina Spitaletta)与诺拉·沃尔科夫(Nora Volkow)博士讨论了组织可以如何领导政策和活动,以促进最佳精神健康,防止药物使用和滥用。以下是这次讨论的主要内容。
雇主正在以各种方式定义“全人健康”。从你作为国家药物滥用研究所(NIDA)主任的角度来看,你如何设想工作场所的全人健康方法?
全人健康的概念基于这样的证据:一个人的健康和幸福源于许多相互关联的因素——生物、环境、行为和社会。这些因素还影响健康状况的发展,包括心理健康和物质使用障碍。
具有负面影响的因素可能会增加药物使用的风险。例如,在工作中经历压力环境的工人较高风险用于吸毒和发展药物使用障碍。另一方面,一个人环境的积极方面,如支持性社区、稳定就业和获得医疗保健,可以防止药物使用障碍。从雇主的角度来看,积极的环境和社会因素可能会转化为制定公平和公平的工作场所政策,包括医疗保险、带薪病假、家庭假、灵活的工作时间表以及其他福利和援助。
如果雇主不采取或不采取全人健康方法,会有什么风险?
根据2021年调查据药物滥用和心理健康服务管理局(Substance Abuse and Mental Health Services Administration)称,美国约有五分之一的全职成年人报告患有药物使用障碍。患有这种疾病的人可能会在健康和生活中经历巨大的挫折。物质的使用也会影响工作表现。例如,大麻的使用与认知缺陷、动机问题、知觉扭曲以及工作场所受伤和事故风险增加有关。
雇主在防止与大麻使用和其他物质使用有关的工作损伤方面有很多利益,这可能会影响他们自己或他人的安全。雇主也有兴趣让员工免受药物使用障碍的其他后果,包括医疗费用增加、旷工和工作表现下降。除工作场所外,药物使用障碍和相关健康问题是一个紧迫的公共卫生问题。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)预测的临时数据,2022年有超过11万人死于药物过量,是有史以来死亡人数最多的一年。
雇主可以采取哪些独特的措施来规范和实现全人健康方法?
有预防和治疗药物使用和药物使用障碍的有效方案,但其使用仍然有限。仅限22%的人例如,对于阿片类药物使用障碍,可以接受药物治疗。雇主可以学习如何最好地将药物使用障碍和精神疾病的全面治疗纳入其保险和报销流程。员工健康计划也是提供循证预防干预的理想环境。这些活动有助于处于物质使用障碍早期阶段的人,使其健康状况更趋严重。
疾病预防控制中心报告2018年发现,与物质使用障碍员工相关的雇主资助的医疗费用在那一年花费了353亿美元。预防和治疗上瘾可以帮助抵消这些成本。其他步骤可以挽救员工和公众的生命,例如在工作场所提供阿片类药物过量逆转药物纳洛酮,并培训员工如何使用。
雇主如何在工作场所培养全人健康的文化?
对物质使用障碍患者的污名会阻止他们寻求治疗。我们知道物质使用障碍是一种慢性的、可治疗的疾病。当员工告知他们正面临药物使用障碍时,将其视为一种医疗状况可以减少让人们无法寻求急需医疗帮助的耻辱感。工作场所非常适合解决这个问题。
员工应该感到安全,与经理、同事和工作场所赞助的健康计划工作人员谈论他们的药物使用或精神疾病,知道他们将受到公平、尊重和保密的对待。雇主发展开放和接受文化的一个好地方是通过学习和分享文字很重要NIDA关于使用不会使污名永久化的语言的指南。
雇主如何建立一种可持续的全人健康方法,以预测外部环境的起伏,无论这些变化是经济、社会和/或政治环境的变化?
雇主可以将当前的科学证据作为建立可持续的全民健康政策和活动的基础。美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)资助有关药物使用、健康影响、治疗和康复的科学证据。这项研究可以为社区、其他联邦机构、州和地方卫生领导人、教育、人类服务和法律体系的政策和实践提供信息。商业界也可以将这些一般原则用于员工健康和身心健康的方法。在促进最佳心理健康和防止药物使用和滥用方面,有大量可靠的数据。