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2018年全国药物滥用防治研讨会通知(第二轮) 戒毒专家—杜新忠记事
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治疗综合
美国国立卫生研究院推出“健康行动计划”,以遏制国家阿片类流行病
2018-04-12 09:51:42 来自:HEAL倡议 作者:wordcloud 点击量:
  在2018年全国Rx药物滥用和海洛因峰会上,美国国立卫生研究院院长Francis S. Collins医学博士宣布推出HEAL(帮助终止长期毒瘾)倡议,该倡议是一种积极,跨机构努力加速科学解决方案以遏制全国阿片类公共卫生危机。为了实现这一目标,美国国立卫生研究院将阿片类药物滥用/成瘾和疼痛研究的资金从2016财年的约6亿美元增加到2018财年的11亿美元,这是国会提高资金的可能性。美国国立卫生研究院的努力有助于政府推动实现总统终止类阿片危机的目标。
  
  “每天有超过115名美国人因服用阿片类药物而死亡,”柯林斯博士说。“这是自2000年以来的四倍增长,数量继续攀升。通过研究,美国国立卫生研究院一直在努力应对这场危机,但我们决心做更多。在过去一年中,NIH与各科学学科和部门的利益相关者和专家合作,确定研究机会以打击阿片类危机。这些讨论的重点集中在如何减少阿片类药物的过量处方,加速开发有效的非阿片类药物治疗疼痛,并为治疗阿片类药物成瘾提供更灵活的选择。NIH致力于使生物医学研究企业的全部力量应对这场危机。“
  
  HEAL将加强NIH的研究
  
  通过增强疼痛管理预防成瘾:
  
  开展一项纵向研究,以追踪患者1)肌肉骨骼疼痛急性发作后和2)手术后发现可能预测哪些个体更可能从急性疼痛转变为慢性疼痛的生物标志物。
  
  利用通过NIH BRAIN Initiative和SPARC计划开发的创新成像和 - 组学神经技术来确定1)治疗慢性疼痛的潜在新靶点,以及2)客观生物标志物,以预测哪些个体将对治疗作出反应。
  
  提前了解使患者处于阿片类药物滥用和成瘾风险的遗传和社会因素,以便为精确预防策略提供量身定制的个体风险因素。
  
  通过建立美国国家互补和综合健康中心,美国退伍军人事务部和国防部的研究协作研究以满足服务需求的研究,定义和支持使用针对特定疼痛条件的非药物和综合疗法的疼痛管理最佳实践成员和退伍军人。
  
  通过共享过去和现在的研究项目的数据,推动公私合作伙伴关系,开发新的非成瘾性疼痛药物,并将研究人员与一系列潜在有希望但废弃的制药工业化合物相匹配,以探索其治疗疼痛的有效性。
  
  建立一个临床试验网络,可以同时测试多种新的和再利用的化合物的有效性。这使得无效的化合物被清除,并且更快地进入试验的新化合物。已经获得大量投资并通过安全测试的测试化合物与灵活的临床试验网络的结合将显着加速有效疗法的开发。
  
  改善阿片类药物滥用障碍和成瘾的治疗
  
  扩大治疗成瘾的治疗选择,包括扩大药物辅助治疗(MAT)的选择和过量逆转治疗。开发免疫疗法,使免疫系统阻止海洛因或合成阿片类药物进入大脑,防止成瘾高风险人群过量或复发。将已经证实的MAT与其他非药物方法(如认知治疗和冥想)相比较。
  
  通过扩大新生儿阿片类戒断综合征(ACT NOW)项目的临床试验推广,评估新生儿阿片类戒断综合征的治疗和长期后果,进入环境儿童健康结局 和IDeA国家儿科临床试验网络。
  
  与联邦和州合作伙伴合作,开展试点示范项目,测试阿片类药物滥用和过量使用率最高的国家医疗保健和刑事司法环境中多种成瘾预防和治疗方案的整合情况,以通知循证实践。尽管有多种有效的预防和治疗方法,但200万美国阿片类使用障碍患者中的​​大多数没有接受适当的或充分的治疗。
  
  国家药物滥用研究所所长Nora D. Volkow博士说:“科学和技术已经阐明了我们对成瘾的机制的理解。“借助这些额外资源,我们可以开发更多针对成瘾和疼痛的定制高质量治疗方法,并利用实施科学为我们的医疗系统带来基于证据的变化,包括为刑事司法环境中的人员提供治疗。”
  
  NIH HEAL Initiative将建立在广泛的,完善的NIH研究基础之上,并取得了成功,例如纳洛酮的鼻腔形式的发展,这是用于逆转阿片类药物过量的最常用的鼻腔喷雾; 丁丙诺啡治疗阿片类药物使用障碍的发展; 以及使用非药物和身心技术帮助患者控制和控制疼痛,如瑜伽,太极拳,针灸和正念冥想。该倡议将利用NIH疼痛协会的专业知识,该协会的建立旨在加强NIH各研究机构,中心和办事处之间的合作,开展疼痛研究。
  
  美国国立神经病学和卒中研究所主任,美国国立卫生研究院疼痛研究所主任Walter J. Koroshetz博士说:“这种全国范围的危机最初源于过量开展阿片类药物治疗疼痛。“HEAL计划将开发科学证据,通过最佳实践来有效治疗患者的疼痛,同时预防上瘾。重点将是理解为什么有些人从急性疼痛转为慢性疼痛,目的是阻止这种转变。重要的是,该倡议将推动科学的发展,使强大的非上瘾性疼痛治疗将限制未来类阿片药物的需求。“
  
  关于美国国立卫生研究院(NIH): 美国国家医学研究机构NIH包括27个研究机构和中心,是美国卫生与人类服务部的一个组成部分。NIH是执行和支持基础,临床和转化医学研究的主要联邦机构,正在调查普通和罕见疾病的原因,治疗和治疗。有关NIH及其计划的更多信息,请访问www.nih.gov。
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