一、鸦片 

    鸦片有两个品种：一种是PAPAVER SOMNIFERUM ALBUM（“paper”是希腊语，意即“罂粟属植物”；“Somniferum”是一个拉丁词，意即“做梦”或“催眠”），传统种植在中东或亚洲，用以生产鸦片；另一种是NIDRUM，即提取罂粟油的罂粟，种植在欧洲，近几年也用来生产鸦片的某些生物碱。

　　罂粟是罂粟科的植物，它是作为医药品鸦片末或吗啡的生产为目的而种植的，罂粟种植需要一定的气候和地域条件，一般在海拔300～1700米的地方种植，属二年生草本植物，茎高1～1.5米，绿白色，叶呈圆形，边缘有缺刻，花白色、粉色或紫色。二月播种，四、五月份开花，当花瓣落后十余天果长成之时即可收割。收割时，人们用多刃的小刀划伤蒴果，白色的乳汁从割口流出，由于氧化而变成褐色，人们再用小乔刀将乳汁收集起来，将其堆成一块块重约一公斤的面团状或饼状物，这就是生鸦片。蒴果里面，有数百颗种子，这些种子可用来做面包、点心或用来榨油和提取脂肪，这些种子无毒。蒴果壳有的地方则用于调料。可做成药，有镇痛、镇静和止泻作用。花可供观赏。

　　罂粟科的植物种类很多，达数百种，上面介绍的是鸦片法管制对象，其它的为观赏用，有丽春花（虞美人草）、鬼罂粟（漂亮罂粟、牡丹罂粟、阿尔卑斯罂粟、犄角罂粟等）。观赏用罂粟与被禁止罂粟外形特征明显不同，园艺观赏用罂粟的花茎高低只可达80～90厘米，全体是绿色，叶子在茎的下部繁密生长着，其边缘缺口很深，裂开着，长着粗毛。

　　罂粟的乳状液体作为毒品时称鸦片、大烟、阿片或阿芙蓉。

　　1805年，德国的F•W•吉尔秋纳成功地从鸦片中提取了吗啡的粗结晶体。1817年再一次成功地分离提取出纯品吗啡，“吗啡”是根据希腊神话的梦神“Morpheus”（吗啡斯）而得名。

　　鸦片最初以浸膏的形式服用或饮用，现在则以抽吸方式；吗啡则以片剂或注射液形式出现，按重量计吗啡注射液比鸦片强10～20倍；可待因大多以晶状粉末、丸剂和注射液等形式出现，由吗啡加工制得，作用类似吗啡；海洛因非法交易中有多种形式和不同的颜色（白色、米色、褐色、棕色或黑色），为粉状或粒状，零售市场的海洛因，掺有大量其它颜色相近，加热时能溶于水的粉状物品，通常包装在玻璃纸或铝箔内保持干燥，吸食方式一般加热后用鼻子吸或溶于水后注射，有时也直接用鼻子吸。

　　目前，有的地方不用割取乳汁获取鸦片的方法，取而代之的方法是将晒干的蒴果和罂粟茎直接送到专门的工厂进行处理。这一方法避免了鸦片膏的生产，大量的必需的罂粟杆使非法交易变得非常困难。目前世界上多数国家用于医学目的所需的吗啡的大部分，都是通过这种方法获得的。

　　生鸦片中除含15～20％的矿物质、树脂和水份外，还含10～20％的特殊生物碱。这些生物碱可以分为三类：

　　（1）吗啡类生物碱，包括三种成分：

　　a．吗啡鸦片中约含10％。可以作（为）生产溴盐的三位碱。具有乙醇和苯酚的作用，被用以制造乙醚。

　　b．可特因 这是吗啡的甲醚，在鸦片中含1～3％。

　　c．蒂巴因 鸦片中约含0.2％。

　　（2）罂粟碱类生物碱：

　　鸦片中的含量为o．5—1％，无镇痛的特性，但可被用来扩张血管。

　　（3）盐酸那可汀类生物碱：

　　鸦片中的含量为3～8％，有镇咳的功效。

　　将生鸦片经过烧煮和发酵后，制成条状、板片状或块状，即可吸食。这种熟鸦片表面光滑柔软，有油腻感，呈棕色或金黄色，通常用薄布或塑料纸包装。吸鸦片烟的人吸食时，把它搓成小丸或小条，在火上烤软后，塞进烟槌的烟锅里，烟团塞进烟锅后，吸烟人翻转锅对准火苗，抽吸燃烧产生的烟。烟瘾不大时，每天吸若干次到十多次不等，而烟鬼每天都抽吸上百次才能满足。一般说来，最初抽吸几口鸦片烟令人不舒服，会感到头晕目眩、恶心或头痛，但紧接着烟民会体验到一种伴随着疯狂幻觉的欣快感，为了达到半麻木的瞑想状态，就需要纹丝不动和安静。

　　吸食鸦片的烟民在相当长的时间内能保持职业和智力活动，但成瘾后，就会变成瘦削不堪，面无血色，目光发直，瞳孔缩小，失眠，对什么都无所谓，并容易染上许多疾病。

　　世界上种植罂粟的地区除“金三角”、“金新月”外，在其他许多国家和地区包括危地马拉、印度、墨西哥、波兰、俄罗斯、黎巴嫩、哥伦比亚也有非法种植罂粟的现象。

　　数千年来，鸦片一直盛行，由于1912年在海牙签署了一个国际公约，这一公约规定16个签字国必须控制鸦片出口并阻止向禁止或限制进口鸦片的国家输出鸦片。

　　二、吗啡和海洛因

　　吗啡和海洛因之所以被吸毒者选中，其毒理作用能改变人体某些生理机能的变化。而产生成瘾性和耐受性。研究表明，多次吸毒即可随着毒品在体内代谢速度的加快，而降低在人体组织的浓度，使之作用减弱，有效时间缩短。为了维持“欣快感”的获得，不得不增加毒品的摄入量和吸毒次数。以吸食吗啡为例，正常的脑脊液内本身就有一种类似吗啡作用的物质。当多次吸毒之后，这种外源性吗啡毒品通过吸食注射等方式进入人体内，使人体本来的吗啡物质渐渐地处于被抑制状态，因而如果只吸食或注射同一剂量的毒品就满足不了需要，必须增加剂量或增加吸食、注射次数才能维持正常的功能。一旦外源性吗啡供应终止，马上就会引起人体内5一羟色胺和脑内儿茶酚胺浓度下降等一系列的生理、生化改变，从而出现痛觉过敏、震颤、周身乏力、心率过慢、瘦骨如柴、面容憔悴等症状，这就是促使吸毒者对毒品的强烈渴求，这就是医学上称之为“躯体依赖”症状。

　　吗啡自1688年被认识以来，但直到1803年才被分离出来，它是鸦片的主要有效成份，是一种易溶于水的白色粉末，通常制成针剂装在安瓿内，主要用来安眠和镇痛，每天的平均剂量为2厘克米，既可口服，又可注射，作为基础镇痛剂的吗啡主要治疗癌症方面的疼痛症状，它在病人中引起某种程度的惬意和欣快感觉，也能诱发强烈的镇静作用。在大脑皮层方面，会造成注意力、思维和记忆能力的衰退。大剂量长期使用，会引起精神失常，出现谵妄和幻觉。剂量过大会抑制呼吸停止而造成死亡。此外，吗啡具有显著的镇咳功效，也可用来治疗腹泻，能引起抗利尿激素的释放，由此造成尿量减少，增加生长激素的释放。长期使用吗啡会成瘾，戒吗啡或停止用吗啡治疗伴随着明显的身体症状是：流汗、颤抖、发热、血压高、肌肉疼痛和挛缩。这些紊乱是戒吗啡的综合脱瘾症状。在今天，吗啡的使用逐渐走向衰退，而被另一种白色粉末——海洛因所取代。海洛因于1898年由德国研究员德塞尔发现，当时主要用于治疗各种呼吸困难症。1910年，有人估计美国有30万海洛因吸食者，不久海洛因的生产和销售被禁止。为此，就出现了庞大的国际贩卖海洛因集团。

　　海洛因Heroin（O．O—Diacetylmorphine）为鸦片（Opiun）的六种主要成份（吗啡、可待因、罂粟碱、那可汀、那碎因、蒂巴因）中的吗啡（其含量占鸦片生物碱的10～20％），经乙酰化反应而得到的。

　　海洛因的化学名称为3.6一“二乙酰氧基”—7.8—去氢—45—环氧—N—甲基吗啡烷，分子式C21H23NO5，分子量369.4，其游离物为柱状结晶，微带苦味，溶点170℃，很快被碱水解，微溶于水（1：1700）、易溶于乙醇（1：31）、乙醚（1：100）和氯仿（1：5），其盐不溶于乙醚，遇苛性碱则重新溶解。海洛因加水或稀酸煮沸则发生水解作用，分解为吗啡和醋酸，若加碱液则分解更容易。海洛因有αβγ三种异构体。

　　海洛因遇磺化铋钾显橙红色，遇甲醛硫酸显紫色。 药性比较：镇痛作用按吗啡、罂粟碱、可待因、那可汀、那醉因、蒂巴因的顺序递减，而抑制痉挛作用按此顺序递增。

　　海洛因之所以受吸毒者的追求，是因为海洛因有着快速的舒适感和五倍于吗啡的作用，既可加热后鼻吸或直接鼻吸、吞食，也可皮下注射或静脉注射。注射海洛因其效力快如“闪电”。整个身体、头部、神经会产生一种暴发式的快感，一种全身性的性欲高潮。“闪电”后紧接着“行星”，2～3小时内，沉浸在半麻醉状态，唯有快感存在，其他荡然无存。心醉神迷之后，别无他念，只对海洛因感兴趣，一心只想重新吸食海洛因，这就是“沉醉”。由于快感消失，接着便是对毒品的容忍、依赖和习惯，不得不增加剂量。对 “闪电”的记忆犹存，人已适应了药物，产生了生理和心理上的依赖，这样吸毒者在精神和身体上慢慢开始崩溃。

　　长期吸食海洛因者，其外表特征是倦睡，感情麻木，沉默寡言，无动于衷。其中许多人会双目无神地盯着空间，无眼神和颜色，瞳孔缩得很小，畏光，容易激动，说话含糊不清。当快要再次注射时，会出现初始脱瘾症状，如淌泪水、流鼻涕、腰酸背痛、周身瘙痒、打呵欠、瞳孔扩大等症状。如吸入的量不足，吸毒者很快就会出现“缺乏”或“短缺”综合症。如果用量过度，会引起昏迷、呼吸减弱、体温降低、心跳缓慢、血压过低，并伴随肺水肿，导致呼吸困难而死亡。

　　1975年，研究发现人体能分泌出两种自然物：内啡呔和脑啡呔，这两种自然物在传导人的痛觉和自然控制痛觉中起着重要作用，长期吸食海洛因，会阻止内生物的分泌，而必须以外生物（海洛因）代之。突然停止吸食海洛因，就会压抑内啡呔和脑啡呔系统。这类毒品一旦短缺所引起的紊乱表现为：出汗、剧烈疼痛、肌肉痉挛、出现幻觉和忧虑，原因是大脑自然的分泌物失常。　　

　　吸食海洛因的人除观察上面所述的外表特征外，应注意观察有针眼痕迹、蓝黑色的痂、伤疤或变色皮肤。这些标记通常位于前臂（也可能在身体的其他部位），注意发现注射用的服药水瓶和中空的针头、匙子（烧匙）、瓶盖（“锅子”，烧黑的则可能性更大）等器具。

　　毒性：生鸦片以及由其中提取的吗啡、可待因、蒂巴因、海洛因等，有镇痛、麻醉作用，有成瘾性。如果吸食成瘾，剂量增加后，就会变得削瘦不堪，面无血色，目光发直，瞳孔缩小，失眠，对什么都无所谓。

　　吗啡毒性强烈，主要对中枢神经系统有抑制和麻痹作用，继之延髓部分麻痹，最后导致呼吸中毒麻痹而死亡。

　　中毒症状可表现为先兴奋，仁厚出现头昏、嗜睡、脉搏微弱不规则、瞳孔缩小至针头大小（这是吗啡中毒症状）、血压下降、全身紫绀、呼吸缓慢，最后呼吸麻痹、停止、死亡。死前因窒息，会出现瞳孔散大症状。

　　吗啡以口服或注射施用。致死量100～400mg（口服），胃肠外摄入的致死量较小。毒理作用主要是抑制疼痛中枢，其机制至今不明，此外还有催眠作用，会出现精神快感。

　　吗啡吸食后分布在有机体内，大部分与葡萄糖醛酸结合从尿中排出。治疗剂量多数在10小时后即可全部排泄完。

　　急性中毒表现为眩晕、口燥、恶心、心搏徐缓、昏昏沉沉、体温过高，最后因呼吸麻痹而死亡（死亡发生在8～48小时后）。慢性中毒症状是无食欲、体重减轻和贫血。

　　尸检对于急性中毒很少有特异性变化，出现肺水肿和坠积性肺炎，而慢性中毒可看到恶病质，可看到针孔和衰老症状，检材以血液、尿液、肝、粪便和胆汁为宜。

　　经用GC／MS测定肌注20mg硫酸吗啡后四位男性试验对象尿中的游离吗啡和总吗啡含量，所得结果表明10小时内尿中结合吗啡和游离吗啡浓度均达到峰值。此后，其浓度迅速下降，开始游离吗啡含量占总吗啡的25％到34％，12小时后则降低5.9％。一般从尿中排泄的游离吗啡平均占摄入总剂量的6．8％，结合吗啡占58．6％，游离吗啡的排泄半衰期平均为6.6小时，结合吗啡的半衰期平均为8.2小时。由于游离吗啡的浓度低，半衰期又短，以至使游离吗啡在总吗啡阈值300mg／ml时的检测时限很短。游离吗啡的检测时限是在其阈值为25mg／ml测得。在GC／MS分析检测限上分析所有服食吗啡的临床尿样，结果均未检出可待因，这就明确排除了吗啡代谢成可待因的可能性。

　　吗啡中毒死后无特征症状，急性中毒死者，由于昏迷时间较长，可见脑水仲、肺淤血、水肿、尿潴留等。由于吗啡性质比较稳定，故尸体中的吗啡长时间仍可检出。

　　吗啡对神经中枢起作用，表现为性格的改变，在大脑皮层方面，它造成注意力、思维和记忆性能的衰退。大剂量使用，会引起精神失常的症状，出现谵妄和幻觉，可导致呼吸衰竭而死亡。

　　海洛因曾被用作麻醉性镇痛药，其镇痛效力为吗啡的4—8倍，但不良的副作用超过其医疗价值。它的直接作用包括呼吸和心血管活动的普遍减弱，咳嗽反射的抑制、视力的轻度减退以及肠蠕动活动的减少。

　　海洛因是1874年由英国化学家G·R·赖特首次合成，已成为当今世界最主要的毒品。吸食海洛因极易成瘾，且难戒断，长期吸食者，瞳孔缩小，说话含糊不清，畏光，身上发痒，身体迅速消瘦，容易引起病毒性肝炎、肺气肿和肺气栓塞，用量过度会引起昏迷、呼吸抑制而死亡。海洛因致死量50～70mg，吸食后很快代谢转化成单乙酰吗啡，只有小部分保持原形态从尿中排出，通常都能发现葡萄糖醛化的单一酰吗啡，半衰期很短，只有几分钟。

　　急性中毒因呼吸麻痹或肺水肿致死，慢性中毒与吗啡雷同。此外，还能观察到皮肤改变、浓毒病和肝炎。尸检观察到针孔，慢性中毒时往往能发现继发性损伤（肝炎、浓毒症等）。

　　三、大麻

　　大麻为一年生草本植物，雌雄异株，雌株叫茸麻，雄株叫麻。掌状复叶，为叶披针形，花淡绿色，茎是绿色的四角状，在表面有直立着的纵沟，茎的直径2～3厘米，高2～3米，世界上大部分热带和温带地区都有生长，每年五、六月播种，同年九、十月间开花结子，寒露后收割。雄株细直而高，光开花不结籽，花呈黄绿色。雄花为顶生圆锥花 序，枯死比雌株早15～20天。雌株掌状复叶（呈三至五裂之掌状对生复叶），各小叶为狭锯齿形，上端尖锐，边缘呈锯齿形，枝多繁茂，顶端开结大量麻籽（含油量30～40％，可食用），花尖、果、苞叶、枝端有粘着之树胶（暗绿色），为大麻主要的生理毒素。　　

　　大麻或叫印度大麻，这种毒品在当今世界使用最多，范围最广，在西方国家被称为“穷人的毒品”（因价廉）。　　

　　印度大麻是一种无花瓣双子叶植物，属于大麻属中荨麻科种类的植物，株高1～5米。大麻株杆纤弱、细长。根长而直，约占植物身长的10％。胚根系统筒密而发达。茎部坚直。具有条纹和凹陷，细小的根毛使茎部粗糙不平。长叶柄顶端上长着一节节参差不齐如同疗肺草形状的叶片，其中有的可达到25厘米。

　　 叶片的上半部比下半部更为显绿，被具有盖膜和毡合特点的根毛遮盖着。可以渗出树脂的这种根毛是它的活性成分。茎部下端的叶片是对生的，上半部相互交替。雄株与雌株肉眼即可区分，雄花是长在次生的小树枝上，其花托是由五个暗绿色花瓣形、短柔毛的萼片构成。雄蕊群是由五个白色对生的雄蕊组成，雄花十分明显地长在一片片树叶外，以便于传粉，使得花种（蕾）比雌花更显绿，更近似于珠形。

　　雌株与雄株有好几个地方不同，雌花在生长出小苞片时两个挨着、并排，小苞片长在小叶腋片。整个萼状花被只有一边开口且蜷缩的子房所环绕。子房内有一个已长出两个脉状柱头和短柔毛的胚株。雌花花序密集有粘性，不暴露在叶片之外。传粉过程以风为媒，花果是小籽果实或是3～5毫米珠形大麻籽。麻籽呈暗灰色或棕色，含30～50％的 油量。

　　雌株寿命很长，而雄株从传粉起就开始干枯。雌雄同树是一种选种，在同一株上长着雌花（95％）的同时也长着少量的雄花（5％）。

　　 印度大麻还有其他许多变种，如“美洲龙舌兰大麻”、“蒂斯地卡大麻”、“伊彼斯库大麻”等，这些变种大麻不含任何毒物成分，主要用其获取纺织纤维。

　　大麻的化学成分复杂，变化无常，主要有以下几种：类脂物、黄酮类化合物、萜烯、碳氢化合物、非环形大苯酚、生物碱、柠檬酸和环形大麻酚等。此外，每种化学构成的含量在不同植物中，甚至在同一植物里也是变化无常的。

　　作为毒品的大麻可吸食、饮用、吞服以及经加工后可进行注射。大麻品有三种，即大麻草、大麻树脂和大麻油，每种毒品四氢大麻酚的含量都不同。大麻草烈性成分的含量因产地不同而异，印度出产的含0～1.5％，非洲产的含2～4％，哥伦比亚产的“黄金大麻”含量却高达8％，大麻草有用的部分是茎的一部分、叶、花和种子。

　　大麻树脂主要是从雌花开花、结果的顶端及近地面的茎部获取（这些部分四氢大麻酚的含量最高）。提取树脂时绒毛要经多次筛滤、加压成硬面条状。颜色因产地而异，摩洛哥产的呈黄绿色，四氢大麻酚含量8～12％；黎巴嫩产的呈土褐色，四氢大麻酚含量达12～18％；巴基斯坦、阿富汗和尼泊尔产的呈黑色，四氢大麻酚含量比例可达25～28％。

　　各国使用大麻和加工方法以及各名称与其本国的历史背景、传统习惯而略有差别。以美国为例，33％的美国人至少吸过一次大麻，13％的人报告他们还在继续吸毒，在1989年的中专学校的学生中（17～18岁），50％的学生报告他们尝试过大麻。

　　世界大规模非法种植大麻并用以生产大麻制品的地区主要有南北美洲、加勒比、非洲和东南亚、印度等地。

　　大麻的生产历史很长，我国早在公元前2800年就已出现栽培大麻获取纤维。古代一些部落和群体，为使人迷醉，失去知觉，或促进恍忽、亢进、幻觉，借以达到宗教控制的手段或暗示杀人动机的据称就是用的大麻油。公元前五世纪，伊朗之圣典EandAresta或希腊史学上均提到大麻之树脂或花。印度婆罗门教之圣典，Veda中，称大麻烟为“幸福泉源，引人欢欣”之物。可见大麻烟之蔓延与滥用，有其深远的历史背景，大量滥用是本世纪30年代以后。

　　亚洲如印度、伊朗、巴基斯坦……等地均有野生的大麻，印度干燥、高温、低气压之气候生长的大麻（喜马拉雅山之南侧）含麻醉性树脂较雨量充足、温度不高地域生长的大麻为高，“印度大麻”之名起因于此。

　　大麻1839年被列入西方年鉴，其治疗疗效包括用作止痛剂和抗惊厥药物。19世纪广泛用于治疗各种身体疾病和精神疾病。20世纪，许多新的药物相继问世，大麻在医疗方面的作用逐渐减少到1941年被从美国药典中删去。

　　大麻中的大麻脂含大麻醇、大麻二醇、大麻酸、大麻萜酚、大麻色素和几种四氢大麻酚的异构体，吸食方式和方法大致分为三种，即吸烟方法、食用方法、饮用方法。物证检材多见前两种，即大麻叶子、花等的细末；另一类为块（条）状的大麻树脂。前一种检材新鲜时呈暗绿色，积久或暴露后变为棕色，吸食者将其制成纸烟或以香烟纸做成烟卷点火吸食，或以烟斗、水烟斗吸食，常发现将其混合在纸烟叶内。包装无定型有烟草锡罐、火柴盒、玻璃纸、塑料袋或布袋等。后一种是将前一种经加工（沥滤、打紧等各种方法抽取收集）而成，一般将625公斤提取才得1公斤。大麻树脂的麻醉药力十倍于前一种，颜色为淡棕、棕、褐、暗绿及黑色等。形状有压成细末及块状、条状等多种，可吸亦可食，泡水喝或以砂糖、蜂蜜或香料作为饼食用，也可以酒精相配或饮料饮用，常以布袋、塑料袋、腊纸玻璃纸等包装，在中草药中容易夹带。

　　大麻抽吸比口服大3倍多，几分钟就感知效力，10～30分钟达高潮，并持续作用2～3小时。低剂量导致坐卧不安，感知倍增，随之进入松弛梦幻状态，常觉饥饿，尤喜吃甜食，高剂量则加剧反应。吸食者眼前梦境飘移、情绪快速波动起伏，思绪断断续续障碍性飘忽不定，自我意识改变、残缺记忆、注意力迟钝（观察者一般注意不到这些中毒症状），对空间、时间、距离、速度发生偏差、视觉夸大，对声音敏感，情绪走极端，狂笑、恐惧、歪曲事实，易被暗示。成人致死量为5～10毫克。大麻的毒性作用尚不清楚，主要对中枢神经起作用。吸食后很快被吸收，随之很快会完全转化生成代谢物，分布于血液、脑、肝、脾、肺和心脏。肝脏中浓度降低最早（代谢形成），代谢物从尿和粪便中排出。

　　各地种植的大麻所含四氢大麻酚不相同，美国野生大麻一般少于0.5％，牙买加、哥伦比亚、墨西哥为0.5～4％，雌性大麻天籽未授花粉含量达11％。大麻半成品“海吸希”含量为痕量至10％，“海吸希”油含量达20％左右（1～2滴效力约与一支大麻烟相当）。急性中毒出现酒醉状，程度因人而异，会出现精神快晕、头痛、脉搏很快，反射提 高，胃肠疼痛，往往还能观察到多尿症状。慢性中毒表现为：大麻瘾者只限于与同类人交往，而对家庭比较冷落，易激动、好争吵，无工作兴趣，可罪性差。

　　大麻中毒的尸检无特异性变化，检材以尿液、胃内容为宜，少量摄入检材结果常为阴性。

　　大麻对人体健康的危害可导致：

　　脑电图表明β活动波增长，γ活动波降低，一部分人的活动波降低，思维记忆力受损，判断力，制衡力下降。呼吸系统、心血管系统、生殖系统、人体免疫系统以及视神经系统受损。

　　四、可卡因

　　可卡因是从古柯属的小灌木树的叶子提取出来的，古柯植物广泛地生长在南美洲安第斯山脉的西坡玻利维亚、秘鲁等国家和地区。可卡因的作用主要是能够打乱人体机能和肾上腺素分泌对人体的调制作用，使中枢神经和交感神经系统产生强烈的兴奋源，其作用同使用安非他明所达到的效果极相似，所不同是可卡因还有局部麻醉的作用。

　　古柯叶的使用在美洲印第安人的文化中源远流长。起初他们把古柯叶粉碎后同石灰或其他植物的灰沫掺杂在一起使用，以解除疲劳、饥饿和寒冷。到1895年，奥地利维也纳的一位化学家阿贝尔·尼耶马纳首次从古柯叶中提取可卡因而获得成功，并在外科手术和牙科手术中进行临床应用。至今医疗临床上仍有使用这种药物。

　　可卡因92％被非法用于非医疗的时间起于本世纪初美国各大城市。本世纪20年代席卷欧洲各地，仅以巴黎为例，1924年可卡因瘾君子就达8万多人。后由于又发现安非他明，可卡因浪潮势头才略有缓和，直到50年代末才引起公共社会对它的不安。

　　可卡因又称古柯碱，分子式为C17H21O4N，粉末状白色晶体，无臭、味微苦，溶点98℃，其水溶液为左旋性，有强碱性，难溶于水，易溶于乙醇、氯仿、乙醚和苯中。

　　可卡因是一种极强烈的局部麻醉药品，使用后鼻子的各条神经立即被麻醉，使心律加快，血管收缩，动脉压力增大，一定剂量的可卡因能致幻短期的精神欣乐或精力旺盛现象，使人感到精力一时充沛，感觉意识增强。可以抵消饥饿，困倦和疲劳等人体自然现象。若大剂量使用可使人产生难以预想的荒诞行为和可怕的举止，有时甚至可达到只有施以暴力才可释放其能量的程度，其表现形式有：过分兴奋激动，全身颤抖，痉挛，肌肉扭曲、变形，严重时要出现颠狂的幻觉病，此时，大剂量可卡因的局部麻醉性质可导致中枢神经的传感源受阻，甚至可导致窒息，大部分过度使用可卡因致死的人由于极度痉挛和心力衰竭而造成。

　　长久以来，可卡因瘾君子身上产生的欣快感主要表现为极度的兴奋，失眠或荒诞的超觉感，这种现象同妄想偏狂型的精神分裂症状的临床特征很相似。由于可卡因的价格较贵，因此吸食者称吸服可卡因为“国王的嗜好”。

　　可卡因以口服、敷用、注射和鼻吸。口服时，可把可卡因和液体或流质物体相混合后服用，也可以把它装在胶囊中咽下，或直接吞服粉末状的可卡因。口服3～5分钟后产生欣快感，但不如注射或鼻吸那样强烈。但获得的欣快感持续的时间比其他方法获取的欣快感持续的时间长15～30分钟。

　　可卡因可以敷用。有的把可卡因直接敷贴在齿龈上，舌头下部或眼睑旁边。男人可将可卡因直接敷在阴茎上，女人则直接敷贴在阴道里，以延缓性高潮的来临。

　　注射可卡因与注射海洛因相似，所不同的是前者在扎针的部位会留下一个蓝色的疤痕（这是由于可卡因和针头起化学反应所引起的），注射者一般用热自来水来溶解可卡因（不需加热，因为可卡因遇热容易蒸发，并且可卡因极易溶于水，加热没有必要），注射可卡因之后数秒内欣快感便产生，一般持续45～90分钟。

　　鼻吸30秒便产生欣快感，能持续30～90分钟，但欣快感不如注射那样强烈。

　　中断可卡因的使用后，以上种种感觉会马上消逝无遗。

　　白色可卡因粉末在非法交易中，常用其他杂质混入其中使用，如将盐酸可卡因与小苏打、水混和加热去除氯离子就得到“快克”（CRACK）。吸“快克”在数秒内就反复地跨过人体“血脑障壁”，形成一个几乎是即时的高潮。“快克”成瘾者对自己和对别人都极其狂暴。

　　司法实践中，吸食可卡因的人鼻孔（鼻吸）往往是红的，鼻孔因有轻微的疹和破裂的血管。注射者有与海洛因注射的相似迹象。吸食者体重减轻，体力减弱，面色苍白，头痛、呕吐，容易兴奋和偏执性妄想。

　　可卡因，远在有史载之前就在南美的Andean高原种植，那时的人们用嘴嚼叶子的方式来增强体质消除疲劳。在眼科手术尚未知用何种药物取代可卡因之前，一直用作眼科手术麻醉剂，且在鼻、喉外科手术中甚为见效，因为它可同时麻醉组织、收缩血管，减少出血量。

　　非法交易的可卡因，称为Snow或Coke，常用其他成分如乳糖、肌醇、甘露醇和民用麻醉剂如利多卡因等稀释，鼻吸或静脉注射。近年又出现用小烟杆抽吸（俗称Frecba—sing）方式，这是因为通常贩卖的盐酸可卡因加热时挥发慢，把它转化为可卡因自由基碱则易挥发，产生效力又快又强烈，但消失也快。与L·S·D和海洛因不同的是，可卡因常被认为相对安全、副作用小，这是一种错误的看法。

　　可卡因极易导致产生精神依赖，也有物质依赖的危险。反复用药者在很短的间隔里服用大剂量的可卡因，因为其毒瘾在左右了瘾君子的生活方式。吸食者所表现的焦虑、倦怠和极度兴奋等症状似于妄想精神分裂症。其对触觉致幻尤为强烈，以致发生自残行为，仿佛皮肤上总是有昆虫附着。其他症状还有心理恐怖，总觉被人监视、跟踪，过量中毒则导致死亡，可卡因中毒出现的症状类似普通感冒。

　　可卡因鼻吸后很快为鼻粘膜所吸收，鼻神经立即被麻醉，产生一种高度欣快感，持续20分钟，会经历一种感觉增强的“高潮”。静脉施药一般在15～20分钟内“高潮”相当强烈。

　　可卡因对中枢神经系统有高度毒性，可刺激大脑皮层，产生视、听、触等幻觉。大剂量可刺激脊梁，引起惊厥，乃至整个神经系统抑制，导致呼吸衰竭死亡。

　　五、精神药物

　　精神药物包括止痛剂、抑制剂、兴奋剂和致幻剂。这类药物能改变感觉和意识。止痛剂用作解除不同程度的痛感，但不使服用者丧失知觉。抑制剂作用于中枢神经系统，减弱其活动，缩减生命机能，包括反射机能。兴奋剂能刺激和增强中枢神经系统的活动。致幻剂作用于中枢神经系统，引起情绪和感觉的变化，从感觉假象到产生幻觉（由致幻剂引起的，因而在客观现实中没有的感觉称之为幻觉，个人看见到的形象和听到的声音都是实际不存在的）。迷幻剂的常规剂量为100～200微克，它的毒性表现为脉搏跳动加速，血压增高瞳孔放大、震颤、手掌出冷汗，有的还会有战栗和恶心。目前尚未观察到对迷幻剂的机体上瘾者。