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戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
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治疗综合
吸毒与性功能、怀孕
基本概念
2007-07-08 08:07:48 来自: 作者: 阅读量:1

    大量事实表明,海洛因可以明显损害性功能,导致性功能障碍,从而引发吸毒男女的不孕、不育,其原因是:
  在男子方面主要是精子生成障碍和影响性交所致。海洛因可以影响下丘脑-垂体-性腺轴功能,使内分泌系统发生紊乱。黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平明显降低,而LH和T是维持男性性功能所必需的物质,它们的缺乏必然引起性功能障碍。事实证明,凡男性海洛因成瘾者,百分之百地将发生性欲低下,表现为阳痿、勃起程度差而不能完成性交,即使能进行性交也常常因为射精延迟、射精不能、精液异常(精子数量减少、活力不足和精子畸形)而无法使女方受孕,从而引起不育。
  女子方面主要是卵子发生或排卵功能障碍。海洛因同样可通过影响下丘脑-垂体-卵巢功能而使女性的内分泌系统失调,使黄体生成素和雌二醇水平显著降低,从而引起月经紊乱、闭经和排卵停止。此外,有些吸毒女性“以淫养吸”,常常合并发生生殖系统感染,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜感染以及慢性输卵管炎等,从而影响精子的输送和受精卵的着床,从而导致不孕。
  另外,需要说明的是:初始吸毒的青年男女,其性功能可能还未受到明显损害,此时的性行为或滥交很可能会导致受孕;第二,大部分吸毒者的性功能障碍是可逆性的,戒毒康复后可逐渐恢复正常。
    何时怀孕较好?这种不孕一般是可逆的,戒毒者经过脱毒、康复之后,通常可以逐渐恢复性功能而受孕。只是,已婚戒毒康复者若想怀孕,时机一定要把握好,不宜过早,一般认为在戒毒之后1~2年怀孕比较适宜。这是因为:
    1.戒毒者的脱毒、康复期一般需1年左右,甚至更长时间。在此期间,戒毒者仍可存在稽延性戒断症状,仍可存在心理、行为异常,仍需接受各种康复措施来恢复机体各系统包括下丘脑-垂体-性腺轴的生理功能和矫正心理和行为偏差。
  2.戒毒者由于先前吸毒成瘾,社会责任感普遍较差。许多吸毒者以自我为中心,对他人、对家庭、对社会缺乏应有的责任感,所以他们戒毒后还需假以时日,逐步培养和恢复这种社会责任感。否则,即使有了儿女,也可能得不到父(母)爱。
  3.有许多戒毒者都是无业或者无固定职业者,因此他们在康复期及后续照管阶段还需进行职业技能培训,重新寻找相对固定的工作,以保障经济生活来源,保证生活的稳定,为儿女的即将到来提供物质基础。
  此外,从医学角度看,戒毒者在怀孕前宜到相关的专科进行咨询门诊,如男性戒毒者可到男科进行精液的检查,以保证优生优育。
    由于海洛因等毒品可以通过胎盘对胎儿造成不良影响,因此海洛因成瘾可殃及母、婴两代人,给下一代造成伤害,引起死胎、早产、低体重儿、未成熟新生儿以及导致新生儿的阿片样戒断症状。所以,吸毒成瘾的女性在脱毒康复前不宜怀孕,如果发现怀孕则应人工流产或引产以终止妊娠。
  吸毒对妊娠、分娩和新生儿、乳儿有哪些危害?
  
滥用毒品对妊娠妇女、胎儿以及新生儿的健康会产生严重的危害,其程度与滥用毒品的种类、使用频度、剂量以及通过胎盘的传递程度和对胎儿的作用有关。
  1.对妊娠胎儿的危害。海洛因、吗啡等毒品可通过胎盘向胎儿传递,孕妇吸毒1小时后,即可在胎儿体内测出有海洛因存在。进入胎儿体内的海洛因由于脂溶性的特点,大部分会进入神经系统而贮存于脑组织中。所以海洛因成瘾的孕妇,其胎儿也间接地服用毒品,且将被动地成为海洛因成瘾者。如果孕妇中断吸毒又没有相应的治疗,那将会引起胎儿在宫内表现出戒断反应的发作,胎儿的躁动不安会使孕妇感到猛烈的子宫内刺激。
  2.对分娩、新生儿的危害。吸毒成瘾的孕妇怀孕4~6个月时即可发现胎儿发育迟缓,并且在孕期容易早产。娩出的新生儿除可发生畸形儿、怪胎以外,50%是低体重儿(出生时体重少于2500克),这些胎儿在围产期有着较高的死亡率和患病率;80%的新生儿可出现新生儿窒息、呼吸反射低、颅内出血、低血糖症、低血钙症等合并症;60%~90%的新生儿可有戒断症状,包括尖叫、易激惹、震颤、不安、多动、肌张力增高、呼吸急促、呼吸困难、厌食、体重下降、间断紫绀与呼吸暂停、惊厥发作、发热、多汗、腹泻、呕吐、哈欠、喷嚏等,这些症状一般出现在出生后48小时以内,也有10%的新生儿戒断反应不明显,要到生后2~4周才表现出来,这可能是毒品在胎儿体内有贮积或毒品排泄较慢所致。被动成瘾的新生儿死亡率很高,若不经治疗,93%的新生儿将发展到惊厥发作,其死亡率可高达3.5%。
  3.对乳儿的影响。海洛因成瘾的哺乳期妇女,其乳汁中有海洛因排出,长期吸吮该母体乳汁的婴儿也可被动成瘾,一旦停止哺喂母乳,乳儿就会出现戒断症状而哭闹不已,再吸母乳则症状可消失,从而对婴儿身心造成严重损害。

[责任编辑]杜新忠
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