一、音乐治疗机制

　　尽管对音乐治疗的机制研究还比较薄弱，但是许多研究报告还是能说明一些问题。综合国内外的研究和一些生理实验报告，音乐治疗机制大体可概括为以下几个方面：

　　（一）音乐刺激能影响大脑某些递质如乙酰胆碱和去甲肾上腺素的释放，从而改善大脑皮层功能。

　　（二）音乐能直接作用于下丘脑和边缘系统等人脑主管情绪的中枢，能对人的情绪进行双向调节。

　　（三）情绪活动的中枢下丘脑、边缘系统及脑干网状结构与植物神经系统密切相关，也是人体内脏器官和内分泌腺体活动的控制者，因而情绪的紧张状态能直接导致某些内脏器官的病变，音乐能调节人的情绪，所以也就能帮助治疗某些心身疾病。

　　（四）大脑听觉中枢与痛觉中枢同在大脑颞叶，音乐刺激听觉中枢对疼痛有交互抑制作用，同时音乐还能提高垂体脑啡呔的浓度，而脑啡呔能抑制痛疼，所以音乐有镇痛作用。

　　（五）音乐能改善大脑功能，协调大脑左右半球，从而促进人的智力发展，月所以音乐广泛地应用于特殊教育。

　　（六）心理学研究显示，音乐能影响人格，情感培养对人格成长至关重要，而音乐包容了人的情感的各个方面，所以能有效地铸造人格；音乐能超越意识直接作用于潜意识，因而在心理治疗中有特殊功效；音乐活动是相对有序的行为，有助于协调身心及建立和谐的人际关系，因此被广泛应用于行为治疗。

　　二、音乐治疗在戒毒所的运用和存在的问题

　　（一）当前，全国各地的戒毒场所在教育矫治强制隔离戒毒人员时，为了稳定戒毒人员的焦虑紧张的思想情绪，消除因强制隔离戒毒期间产生的各种戒断反应，均在积极探索教育矫治模式，在调整戒毒人员心态和进行心理辅导时所采用的方式方法，各戒毒所均有自己的特点，基本上都建有《心理矫治康复中心》、《情绪宣泄室》、《音乐理疗室》等，特别是《音乐治疗》的使用，来帮助哪些有心理疾病需要进行心理修复的戒毒人员，在音乐治疗和心理咨询师的辅导下，纾解忧郁苦闷的心情，进而达到调节他们身心健康的目的，有的单位非常注重音乐治疗的效果，把它作为安全稳定工作中的一个预防手段而重点进行的工作，其主要原因就是音乐治疗能够使人在一定程度内的精神压力得到缓解、减压，从而降低因心理疾病引发的各种突发事故。

　　（二）音乐治疗是在心理咨询师的引导下进行的，它不受时间限制，一旦发生心理疾病，根据心理咨询师的建议，随时随地就可以进行音乐治疗，在戒毒所教育矫治戒毒人员起到了一定的作用，但是这只是对个体心理有疾病的戒毒人员而言，如果对团体心理治疗和团体性预防就不适用了，主要原因是受空间的限制，一般情况下，音乐治疗室都要在一个比较封闭的房间建立，最多只能放置2台治疗椅（基础型音乐放松椅），这对个体心理疾病的人员来讲是很好的治疗环境了，也就是说对已经出现心理疾病的人员适合使用，那么要是对因吸食毒品造成心理变态的戒毒人员整体就不适用了，如：戒毒人员大都情绪不稳定、易冲动的心理疾病，如果要将每人都进行一次音乐治疗，这就需要一定的时间内才能够完成，所以治疗效果起不到好的作用，另一方面有的戒毒所虽然有这些设备，确从来没有使用过，音乐治疗椅只是个摆设，没有充分发挥它的效能，所以音乐治疗在现实生活中的运用还需要我们进一步去研究、探索。

　　三、音乐治疗在戒毒所内适用的对象

　　音乐治疗是运用与音乐相关的手段，听、唱、演奏、创作、律动、音乐其他艺术形式等方式技术，使被治疗者达到健康的目的，音乐治疗适应的人群很多，主要应用在艾滋病、虐待、监狱、心理障碍等多种残疾人群，但在戒毒所里，它主要是针对民警队伍和戒毒人员两个主体的应用。

　　(一)当前民警队伍心理健康状况

　　关于民警心理健康治疗问题本文不做研究和探讨。

　　（二）当前戒毒人员心理健康状况

　　戒毒人员由于长期吸食毒品，对毒品的依赖在生理上产生焦虑不安甚至痛苦、冲动等感觉，在戒毒时间的不同阶段有不同的心理变化，虽然在生理上暂时戒毒了毒瘾，但在心瘾上还是忘不了哪种飘飘然的感觉，特别是人格发生了深刻的变化，严重的影响其思维、行为和情绪。

　　1、在戒毒所里表现为反社会性、经常出现情绪不稳定、容易冲动、有自我戒毒方面缺乏有效的防御机制、遇到事情自私追求立即的满足、行为上缺乏羞耻感、伦理道德扭曲等，如在诊断评估上，总是站在自己的立场上，从不考虑在大局意识。

　　2、有少数戒毒人员一入所就有精神抑郁、自卑感、无能感、喜好刺激、逃避现实等病态心理特征，如在认识方面，不认为自己是戒毒人员，身份意识差。

　　3、在戒毒所戒毒时不甘心情愿地接受强制隔离戒毒，想方设法地要离开戒毒所，得不到满足大到自伤、自残，小到不服从管理，经常以打架斗殴来发泄内心的躁狂心理。

　　4、家庭生活条件和家庭变故直接影响到戒毒人员的心理健康情况，特别是社会的偏见更让戒毒人员失去生活的信心，对前途渺茫不能勇敢地面对现实生活，而做出过激的行为，来满足目前的需要，如绝食、自杀行为等。

　　四、音乐治疗在团体心理辅导中的探索

　　几年来，音乐治疗在戒毒所内对戒毒人员个体治疗起到了一定的积极作用，出现了许多成功的个案，但是远远满足不了当前教育矫治和预防戒毒人员心理疾病频发的需要，对此，笔者所在的单位偿试着把音乐治疗的个体形式运用到团体心理辅导上来，取得了一定的成效。

　　（一）在音乐理疗室的基础上，将个体音乐治疗仪中的音乐提取出来，即：带有指导语的放松减压十四种音乐放在多功能教室中，利用每周教学日，对在所的戒毒人员进行为期三个月（一个周期）的适应性训练，每次30分钟聆听音乐，在聆听音乐放松减压训练中，心理咨询师密切关注参加训练的戒毒人员心理变化、面部表情等具体反应，做好资料的搜集和记录工作，然后根据现场观察和摸底询问情况，如：在适应性训练中被音乐所渲染而睡眠的多少人、走神的多少人，多少人跟着音乐提示语全部完成的训练内容，针对不同结果，结合他们入所时间和吸食毒品的种类，进行心理调查和心理分析，最后进行心理辅导，从而达到音乐治疗的效果。

　　（二）聆听音乐放松减压适应性训练中必须是的安静舒适的环境下进行，每次人数不得超过五十人，严禁训练中有其它外音干扰或民警随意抽调参加训练人员走动，音乐播放声音不宜过大，能听到为止，心理咨询师在观察时不得随意提醒或进行表态，如：个别戒毒人员睡着了或东张西望走神后去纠正批评他们，一旦出现这些情况，就会影响到音乐治疗的效果，。

　　（三）团体音乐治疗几点启示

　　通过三个月的放松减压适应性训练，参加训练的戒毒人员心理压力得到了较好的缓解，训练时睡眠、走神在逐渐减少，按要求完成所有动作的在增加，针对自己不同反应进行有针对性的预防和治疗有了明确的目标。

　　1、在训练时睡眠的，从入所戒毒时间长短来看，大部分是入所时间在三个月以内正处在生理脱毒期的，从吸食毒品深浅程度来看，这部分人员大都是二进宫以上人员，极易受他人的诱惑，而造成复吸或违反所规所纪，心理反应为躁狂、神经质等。

　　2、在训练时走神的，从入所角度来看，大都是入所一年左右处在身心康复期的，从戒毒情况来看，这部分人大都是处在戒断反应中，心神不定、注意力不集中，对任何事情莫不关心，极易产生逆反心理，而造成过激行为违反所规所纪，心理反应为焦虑、焦躁等。

　　3、在训练时全部按要求完成训练的，从入所角度来看，均是入所戒毒一年半以上处于回归适应期的，从戒毒情况来看，这部分人都将面临回归社会，心理负担不重，只关心自己，不关心其它事情，所以只做对自己有益的事情，如果不正确引导，一旦走入社会，受到不公平的待遇，将使他们会重新步入吸毒的行列，心理反应为社交心理障碍等。

　　五、音乐治疗过程中的应对措施

　　针对音乐治疗过程中，参加训练的戒毒人员所出现不同反应和心理症状，参加心理辅导的民警和心理咨询师必须密切配合，做到以下几点：

　　（一）能够熟练掌握音乐治疗的原理、治疗步骤和戒毒人员的基本情况，具备一定的观察和分析能力，及时做好材料的搜集和汇总、总结。

　　（二）按要求，将需要进行音乐治疗的戒毒人员按照入所时间、管理级别、吸食种类进行分班分期进行治疗，以便达到最佳治疗效果。

　　（三）对在治疗过程中出现的个体行为，要及时地将其分开，由其他民警或心理咨询师进行心理干预或心理治疗。

　　（四）对戒毒人员进行音乐治疗时，必须是在戒毒人员正常学习和生活情况下进行，严禁在戒毒人员疲劳状态下进行，特别是急性脱毒期还没有过的学员参加。

　　总之，为戒毒人员放松减压的方式方法有许多，不管用什么办法，只要对戒毒人员的身心健康有益，使他们在一定的时间里或两年的戒毒环境中，自觉调整好心态，积极参加戒毒所的各项活动，不在出现影响场所安全稳定的事故。是我们提高戒毒矫治的效果重点工作，音乐治疗作为一个新课题，我们还要进一步去探索、去研究，以便更好地发现它与戒毒之间的内在联系和发挥的作用。