心理矫治，是指运用心理学理论和技术对矫治对象进行有效干预的方法。开展戒毒人员心理矫治是心理学在戒毒康复领域的实践活动。完整的戒毒过程应当包括生理脱毒、身体康复、心理康复和回归社会，其中最为关键的是实现心理康复。众所周知，戒毒是一项专业性、技术性很强的工作。心理矫治作为戒毒过程中关键专业技术环节，促进戒毒场所心理矫治专业化发展的意义不言而喻。本课题结合我省司法戒毒系统开展心理矫治工作实际，试就心理矫治专业化发展策略提出意见和建议，与大家共同商榷。

　　

　　

　　近年来，随着对心理矫治在戒毒工作中特殊作用的认识愈加明确、重视程度愈加提高，我省司法戒毒系统心理矫治工作进入了由起步向逐步规范的初创阶段，在人才储备、资源配置、建章立制、工作落实等方面都取得了一定进展。

　　

　　一是培养了心理矫治工作队伍。为适应新形势下戒毒工作的需要，自2008年起，在司法部戒毒管理局组织培训心理咨询师的基础上，省戒毒管理局与社会专业培训机构陆续举办了3期较大规模的心理咨询师培训班，举办了2期心理咨询师实操培训班，先后有18名心理咨询师参加了司法部戒毒管理局组织的实操培训班。截至目前，全系统有203名警察取得心理咨询师资格证书，其中二级心理咨询师45名，拥有心理咨询师资格的人数占警察总数20%。

　　

　　二是建立了心理矫治专业中心。全系统各场所按省局要求普遍建立了心理矫治中心，配备了一定数量的专职心理咨询师，在中心内普遍设置了心理测试室、心理咨询室、音乐放松治疗室、沙盘室、情绪宣泄室等，配置了相应的心理矫治功能设施和功能软件。

　　

　　三是制定了心理矫治制度流程。由省局及各场所制定了《戒毒人员心理矫治工作规定》《心理咨询师管理规定》《戒毒人员心理矫治工作流程》及各功能室工作规定、流程、标准，初步建立起了心理矫治工作制度、流程、标准。

　　

　　四是实施了心理矫治相关工作。各场所按相关规定落实了对戒毒人员心理测试、心理健康教育、团体心理辅导全覆盖的要求，较好开展了具有针对性的个体心理咨询和心理危机干预，省女子强制隔离戒毒所、兰州市司法局强制隔离戒毒所部分场所尝试性地开展了内观戒治、沙盘疗法、绘画疗法等心理矫治项目。

　　

　　五是取得了心理矫治工作实效。各场所通过开展心理矫治工作，为戒毒人员改善自我认知、培养良好心理卫生习惯、健全人格、管控情绪、理性处理人际关系、强化戒毒动机、增强戒毒意志、提升拒毒能力、促进社会回归，进而为戒除毒瘾，保持戒断操守发挥了积极作用。在对戒毒人员对心理矫治认可度问卷调查中，有84.5%的戒毒人员认为心理矫治对自身有帮助，远高于思想品德教育、文化素养教育、职业技能培训等教育矫治内容。根据近期对解除强制隔离戒毒人员回访调查表明，成功保持操守3年以上的人员，有76%的人员选择心理因素作为保持操守的重要因素，有71%的人员对所内开展的心理矫治工作表示满意。

　　

　　

　　基于对我省司法戒毒心理矫治工作现状的认识，课题组就制约戒毒心理矫治工作专业化发展的深层次瓶颈问题进行了深入分析，以期通过问题导向，积极探索促进心理矫治专业化发展的解决方案。

　　

　　瓶颈一：尚未形成独立的戒毒心理矫治研究学科体系。应当说，心理学发展到现在，经历了较为漫长的历程，形成众多流派和学科分支。在应用心理学方面，心理学已广泛应用于社会、经济、文化、教育、军事、医学、法律等各个领域，建立了在不同领域应用的分支学科。近年来我国心理学界对戒毒心理研究多有涉猎，但至今没有形成专门的戒毒心理学分支学科，存在着戒毒心理研究“碎片化”不完整、不系统的问题，在认识论和方法论上都还存在着较大的空白，没有形成完整的戒毒心理学研究体系，不少理论研究充满了“现用现学”、“拿来就用”的实用主义、功利主义色彩，难以发挥戒毒心理研究全面系统指导支持戒毒心理矫治实践的作用。 “术业有专攻”，吸毒作为涉及社会、法律、医学、心理等方面的特殊问题，特别是吸毒成瘾者心理状况不同于一般人群的特质，以及如何摆脱心理依赖、阻断心理渴求是戒毒成功与否的重要因素，将戒毒心理作为一门独立完整的学科进行研究显得尤为迫切而重要。建立专门的戒毒心理学科体系不仅是探索心理戒毒规律的内在要求，也是指导戒毒业务实践的现实需要。

　　

　　瓶颈二：缺乏胜任戒毒心理矫治工作的领军人才队伍。纵观近十年来的心理咨询师培训工作，专业人员数量大幅增长，在一定程度上缓解了心理矫治力量严重匮乏的局面，为开展心理矫治工作创造有利条件。但就心理咨询师队伍的专业素养而言，形势仍不容乐观，大部分经过培训的心理咨询师，开展一般性的心理健康教育和一般性的心理咨询尚可应对，而要真正将心理学知识应用到复杂的戒毒矫治实践中还有较大差距，普遍缺乏具有良好的心理学教育背景、有心理学应用研究能力、掌握戒毒心理康复机理、持续学习并灵活应用戒毒心理矫治技术的人才，难以担当起推进本地区、本场所心理矫治向纵深发展领军带头的重任。我们常说“专业的人做专业的事，专业的事专业做”。毋庸置疑，专业能力素养不高、专业领军人才缺乏，已成为制约戒毒心理矫治专业化发展的短板，亟待我们更加关注和支持戒毒心理矫治专业人才引进和培养，亟需培养一支能能够胜任带动本地区、本场所戒毒心理矫治工作的领军人才队伍。

　　

　　瓶颈三：戒毒心理矫治专业技术研发投入不足。戒毒是世界性的难题，唯有通过不断加大戒毒新技术新方法的研发投入力度，聚集各方面的英才深入钻研、不懈努力，才能攻克戒毒复吸的难关。近年来，我国司法戒毒系统在心理矫治方面的研发能力明显提升，先后推出了北京戒毒管理局研发的正念防复发训练、浙江戒毒管理局的VR技术、江苏省太湖强制隔离戒毒所的内观戒治、山西省女子强制隔离戒毒所的绘画成长训练等心理矫治新技术新方法。但就整体戒毒心理矫治工作和全国的戒毒心理矫治工作而言，戒毒心理矫治专业技术研发投入仍显不足，关键技术研发所涉及的领域还十分有限，更具适应性、系统化、专业化、智能化、信息化的戒毒心理矫治产品开发进展缓慢。仅以心理量表测试为例，多年来我们普遍沿用针对一般人群的90项症状自评量表（scl-90）、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、明尼苏达多项人格测验（MMPI）等量表，一方面由于对大量的多次被强制隔离戒毒的人员反复进行测量，影响了测量的信度和效度；另一方面，缺乏专门针对吸毒人群心理行为特征的专业心理测试量表。

　　

　　瓶颈四：戒毒心理矫治工作仍未引起足够的重视。“毒瘾能戒，心瘾难除”。近年来，尽管我们对心理矫治在戒毒工作中的作用认识越来越明确，对心理矫治工作的期望值越来越高，但在实际工作中，部分场所因心理矫治对专业化要求较高，出现一定畏难情绪，以致于心理矫治工作裹足不前，进展缓慢；部分场所“只管有没有，不问好不好”，致使心理矫治工作流于形式；更有甚者，对心理矫治的作用将信将疑，只要完成心理矫治“规定动作”就万事大吉。促进心理矫治专业化发展，很大程度地取决于一个单位对心理矫治工作重视程度，取决于主要领导能否关注支持心理矫治工作。

　　

　　

　　按照现代广泛运用的利伯曼“专业化”标准的定义解释，所谓“专业”，就应当满足以下基本条件：一是范围明确，垄断地从事于社会不可缺少的工作;二是运用高度的理智性技术;三是需要长期的专业教育;四是从事者个人、集体均具有广泛自律性;五是专业自律性范围内，直接负有作出判断、采取行为的责任;六是非营利性，以服务为动机;七是拥有应用方式具体化了的理论纲领。这一解释为我们推进戒毒心理矫治专业化建设，给予了很多启示。结合到戒毒心理矫治专业化，必然需要戒毒心理矫治理论专业化、团队专业化、操作专业化、设施设备专业化、考核评价专业化。

　　

　　（一）理论研究专业化策略

　　

　　理论是行动的先导，没有理论指导的实践是盲目的。戒毒心理矫治作为一项特殊的应用心理学分支，理应建立独立的学科体系。为此，建议有关部门和心理学界加强对戒毒心理矫治的研究，将其作为一个专门的重点科研项目，尽快架构起包括戒毒心理矫治研究的范畴、吸毒成瘾与脱瘾的心理机理、戒毒人员心理特征、心理干预在戒毒中的作用、戒毒心理矫治专业测量、戒毒心理矫治的原则、戒毒心理矫治的基本流程、戒毒心理矫治方法手段和常用技术、戒毒心理矫治研究前沿等在内的理论研究体系，在相关高等院校和科研院所开设专门的戒毒心理矫治课程，并寄期望于司法行政工作改革重组，成立专门的戒毒康复研究所，牵头开展戒毒心理矫治研究，由科研院所和戒毒场所联合建立戒毒心理矫治研究基地，形成知识共享科研联盟，定期组织戒毒心理矫治学术交流，更好地发挥理论研究指导戒毒心理矫治实践的作用。

　　

　　（二）团队建设专业化策略

　　

　　专业化的工作离不开专业化的团队。根据20世纪80年代国外学者的研究，一个人的职业生涯发展要经历5个阶段：1.新手阶段(NoviceLevel)；2.优秀新手阶段(AdvancedBeginnerLevel)；3.胜任阶段(CompetentLevel)；4.熟练阶段(ProficientLevel)；5.专家阶段(Expert(AdvancedBeginnerLevel)。戒毒心理矫治队伍要真正成为这个领域的行家里手，不可避免的也要经历职业生涯发展的历程。这就要求对心理矫治队伍，给予实践的经历、创造成才的机会、营造创业的环境，积极引导心理矫治工作者树立终身教育的理念，鼓励支持心理矫治队伍不断地接受专业教育（每年至少接受专业培训二次），全身心地投入到心理矫治工作，按照“经验+反思=成长”模式，在实践中不断总结反思、锤炼成长。坚持按所级（各场所）培养10名心理矫治能手、2-3名核心骨干级心理矫治能手，省级（省局）培育3-5名专家级心理矫治能手的目标，科学设定评定标准、程序，使心理矫治人才脱颖而出，建设一支适应戒毒工作需求、富有开拓创新精神、具有较高专业素养的心理矫治队伍，为推进戒毒心理矫治专业化建设提高有力保证。

　　

　　（三）技术标准专业化策略

　　

　　建立技术标准是体现专业化的主要标志，对于某个行业，标准就是从业者普遍遵守的制度规范。我们深知对于戒毒人员心理矫治要按照循证矫治的方法，要做到“一人一策”，但对于一些相对成熟、普遍适应于戒毒人员的心理矫治技术，为提高其利用效果，有必要建立相应技术规范标准，使其在严格的技术标准指导下得以复制推广。例如目前普遍采用系统脱敏训练、厌恶疗法、心理剧等技术措施，就完全可以建立起技术标准规范，以方便于一线心理矫治工作者按图索骥，照章执行。

　　

　　（三）操作流程专业化策略

　　

　　坚持按流程戒治的方法，结合贯彻落实司法部提出“以分期分区为基础、以专业中心为支撑、以科学戒治为核心、以衔接帮扶为延伸”的全国统一司法戒毒工作基本模式框架，根据戒毒人员所处的生理脱毒期、教育适应期、康复巩固期和回归指导期等四个期的具体情况，按照循序渐进的原则，科学设置心理矫治流程，落实各期段心理矫治重点目标任务，逐步开展情绪消沉阶段、心理矛盾阶段、自我承诺阶段和重塑自我阶段的心理矫治，以期通过心理矫治使戒毒人员实现由动机唤醒—自我觉醒—自我管控—坚定信念—保持操守的良性发展。

　　

　　（四）设施设备专业化策略

　　

　　积极推进戒毒场所心理矫治中心基础设施标准化建设，建议司法部和住房建设部在制定新的《强制隔离戒毒所建设标准》时，一并考虑心理矫治功能用房和功能设施，持续加强对心理矫治的财政投入，加快心理矫治设施设备升级改造。根据工作需求，设置心理咨询室、心理测试室和心理治疗室，配备心理检测、生物反馈、毒瘾测试、音乐放松、情绪宣泄等专业设备，购置相关信息软件，积极探索建立由“互联网+戒毒”构成的“智慧戒毒”系统。

　　

　　（五）考核评价专业化策略

　　

　　要通过科学设置评价指标，突出工作实绩，发挥好考核评价的导向作用，综合考察心理矫治工作实际完成量、工作规范执行、理论研究、工作创新、设施设备、经费投入、满意度测评等情况，采取多维评价的方式对各场所开展心理矫治工作情况和专职心理咨询师的工作进行考核评估。注重考核结果的合理运用，将考核结果作为职务晋升、评优选先的主要依据，建立起奖惩激励机制，充分调动开展心理矫治工作的积极性、主动性、创造性，增强心理咨询师工作职业的成就感、获得感，着力推动司法戒毒工作干警队伍职业化、专业化建设。