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戒毒专家—杜新忠记事 余杭强制隔离戒毒所收治自愿非列管成瘾物质人员
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心理治疗
倾听技术在戒毒心理矫治工作中的应用
2025-01-17 10:55:39 来自:江西省强制隔离戒毒所 作者:吴源泉 阅读量:1
  当前,如何提高对戒毒人员的戒毒效果是我们戒毒工作者长期面对的重要课题。在强制隔离戒毒期间不仅要帮助戒毒人员戒除毒瘾,更重要的是使他们能够改变生活态度、重建信心、重塑自我、回归社会。因此,心理矫治工作是对戒毒人员不可缺少的干预措施。笔者认为,倾听技术是所有心理咨询技术的基础,是对戒毒人员心理矫治的常用方法,其掌握和应用十分重要。
  
  一、戒毒人员的心理特征
  
  (一)戒毒人员的人格特征
  
  采用艾森克人格问卷对照分析,结果表明,戒毒人员具有不同程度的人格缺陷,主要表现为:倔强固执、自我中心、不关心他人;缺乏同情心和社会责任感,感觉迟钝;对他人抱有敌意,即使对亲友也如此;好进攻,即使是喜爱的人;喜欢一些古怪的不平常的事情;不惧危险,喜欢恶作剧,总要捣乱;情绪不稳定,遇事容易激动、紧张,易怒;往往又有抑郁,睡眠不好,患有各种心身障碍;情绪过分,对各种刺激的反应都过于强烈,情绪激烈后难以平静;适应不良,不可理喻,甚至有时产生极端行为。
  
  (二)戒毒人员的心理健康状况
  
  1、戒毒人员存在强烈的矛盾心理。他们一方面希望能摆脱毒魔的纠缠,重新找回自我,过上与正常人一样的生活;另一方面又为自己深陷毒品的旋涡中不能自拔而怨恨、自责,处于一种紧张的内在混乱状态,适应不良,出现持续的焦虑和抑郁。戒毒人员追求的是安全、爱和归属及自尊的需要,如果这些心理需要长期得不到满足,他们的心理将长期处于失衡状态,出现躯体化症状、人际关系紧张、强迫症状等。戒毒人员常常会受到社会的排斥、家人的冷嘲热讽、朋友的背叛和疏离,缺乏安全感、情感得不到满足,每当遇到挫折和失败,便产生过分沮丧,失意和忧伤等不良情绪,无法以适当的心理方法来缓解自己的焦虑、紧张情绪。
  
  2、戒毒人员的情绪处于不稳定状态。他们容易因为行为的一时冲动而忧郁不已、丧失活力、悲观失望。他们敏感、性格脆弱、适应环境的能力差,难以维系正常的人际交往。戒毒人员自从染毒之后,大多脱离了原来的交际圈,面对的是与之有着千丝万缕的经济瓜葛的“毒友”和整天板着面孔的亲人。因此,常常是有苦不能诉,长此以往就引发了吸毒者焦虑、抑郁、恐怖等不良心理。戒毒人员对外界的刺激非常敏感,一方面想得到别人的理解,倾诉自己的不幸;一方面又逃避与别人过多的接触,担心遭到别人的拒绝,内心冲突激烈。
  
  二、倾听技术及其主要功能
  
  倾听技术是指咨询过程中,咨询师通过自己的语言与非语言行为表达出,咨询师正在全神贯注聆听戒毒人员的语言表达、细读戒毒人员的非语言行为,关切、疼惜与重视戒毒人员的遭遇,愿意伴随戒毒人员窥视问题的始末。通过倾听,咨询师使用共情穿越与戒毒人员之间的距离,让戒毒人员感受到被积极关注,在咨询过程中,咨询师是为他而存在的。倾听技术具有如下功能:
  
  (一)有助于建立良好的咨询关系
  
  咨询师身体与心理的专注与倾听,传递出对戒毒人员的关切与重视.让戒毒人员因为被了解、被重视、被关心而愿意与咨询师建立良好的咨询关系。咨询师语言与非语言行为的专注与倾听,传递出对戒毒人员的关心、倾听、了解与关切,因此,能够鼓励戒毒人员与咨询师建立良好的咨询关系。
  
  (二)有助于鼓励戒毒人员开放自己、坦诚表白
  
  戒毒人员被问题所扰,不但心智混乱,而且对自己失去信心。咨询师的专注与倾听,代表他对戒毒人员的尊重、重视与关心,有如一股新生力量,注入戒毒人员的身心,能让戒毒人员增强自信,而愿意开放自己,重新振作。
  
  (三)有助于专心聆听与观察戒毒人员语言与行为,深入其内心世界
  
  咨询师身体与心理的专注,除了倾听戒毒人员的语言内容外,还注意戒毒人员语调的抑扬顿挫,声音的高低强弱,以了解戒毒人员非语言行为的背后意义,能够穿透戒毒人员的表面信息,直入其内在世界。
  
  三、倾听技术在对戒毒人员心理矫治中应用的思考
  
  (一)要与戒毒人员建立良好的咨询关系
  
  当与戒毒人员开展心理咨询时,咨询者首先是要与戒毒人员建立良好的咨询关系。这种关系的建立主要是通过平等会谈,以及在会谈过程中所运用的种种技术,消除与戒毒人员的身份差别和内心距离。
  
  (二)有效认知戒毒人员的心理需求
  
  在咨询开始阶段,在作出任何结论之前,一定要求证戒毒人员的信息内容。比如在咨询前了解戒毒人员的受教育程度、家庭结构、吸(戒)毒史、现实表现、心理状态、接受心理矫治的记录等情况,做到心中有数、有的放矢。戒毒人员没有反应,不理睬澄清的要求,或继续作出模糊和省略的陈述,咨询者要使用自己的语言,把由言语和非言语线索获得的情感再反映给戒毒人员。
  
  (三)准确把握现场行为
  
  听与倾听是完全不同的。听只是对声波振动的获得,而倾听则是弄懂听到的内容的意义,它要求对声音刺激给予注意,解释和记忆。倾听要求在咨询过程中,咨询师的全身姿势,要传递出他对戒毒人员的关切,愿意聆听与陪伴。应重视下列行为的把握:
  
  1、倾听现场的正确设置。倾听应设置在单独安静的环境,避免咨询师与戒毒人员正面对峙的格局。正确的摆设应是咨询师与戒毒人员中间隔着一张茶几,咨询师与当事人坐在茶几两旁,间隔90度角。借着茶几的缓冲,给了戒毒人员亲和的人际空间。戒毒人员有了足够的会话空间,才会愿意打开心胸,直诉情衷。茶几的作用除了提供人际的缓冲空间外,也可充当戒毒人员脆弱无力时的支柱依靠。茶几的大小也是个必须考虑的因素,茶几太小与太大,对咨询效果会有负面的影响。
  
  2、身体姿势尽量放松。咨询师放松的身体姿势,传递出咨询师身心安顿,波平如镜。戒毒人员受到咨询师这种姿态的影响,自然能够松弛不安和紧张。
  
  3、身体稍微倾向戒毒人员。咨询师身体微微倾向戒毒人员的姿势,传递出他对戒毒人员的关心,让戒毒人员感动之余,愿意开放自己、剖析内在。要注意避免分心的举动或手势,在倾听时,应该尽量避免看表、心不在焉的翻阅文件、乱写乱画等动作,以免引起戒毒人员的误解。
  
  4、与戒毒人员保持良好的目光接触,展现赞许性的点头和恰当的面部表情。咨询师与戒毒人员的眼神接触,传达出他对当事人的重视。在眼神的交会中,戒毒人员能够感受到咨询师散发的温暖与支持,从而愿意勇敢地面对任何问题。
  
  5、对戒毒人员适时的提问和复述。在倾听时进行提问,可以使自己更准确地理解内容,还会增强交流者双方的互动。用自己的话重复所听的内容,既可以使自己的注意力集中于交流内容上,也可以检验自己对所听内容理解的准确性。
  
  (四)倾听技术在矫治中应用需注意的问题
  
  既然倾听技术在教育矫治如此重要,那么在使用的过程中就应该注意把握好尺度和分寸,使其发挥出最大的作用,而尽可能地减少它的副作用。
  
  (1)在使用开放式问题的时候,注意语气和语调的运用。如果在还没有建立良好信任的咨询关系之前,就不断地提出一些问题,就会使戒毒人员产生疑虑,甚至对立的情绪。对于封闭式问题的采用也要适当,不能使用得太多,否则会让戒毒人员感觉到自己总是处在被动回答的地位。
  
  (2)在运用鼓励语句的时候,配合身体语言的运用。在表现身体的专注与倾听时,咨询师的身体动作不能固定不变,必须随着戒毒人员语言与非语言行为的变化,随时调整自己,以同样的脚步跟随着对方,才能反映出咨询师的专注与倾听。如果咨询师不适时调整姿势,将使戒毒人员得不到共鸣而心生怅然,或觉得索然无味而决定闭口不谈。
  
  (3)避免多说和打断说话者,自觉转换听者与说者的角色。在戒毒人员说话时尽量耐心听,等其说完了自己再说。有效的倾听者应该能够克制自己多听别人说的而自己少说。虽然有效的倾听者应该全神贯注于说者所表达的内容,但有效的倾听者不应该固着自己的角色,而应该能够使说者到听者再回到说者的角色转换十分流畅。
  
  (4)注意职业防护,做好应急准备。戒毒人员很多是有心理疾患的人群,身患传染性疾病的也占有一定比例,与之近距离接触,既要防止他们因情绪激动伤害咨询师,又要做好传染性疾病职业暴露的防护,同时还要做好证据相关的固定工作。对危险倾向严重,情绪失控的戒毒人员,应及时终止单独咨询,并采取有效的防范措施。
[责任编辑]杜新忠
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