动机晤谈法是一种与服务对象协作的晤谈方法，禁毒社工可以运用这种方法帮助服务对象认识到现有的或潜在的问题，进而引导其消除困惑或矛盾，缓解负面情绪，在接纳和关爱的氛围下，调节认知，戒除毒瘾，走向新生。

　　

　　动机晤谈法包括表达同理心、与抗拒缠斗、避免争辩、建立矛盾感及增强自我效能感五个原则。

　　

　　表达同理心。同理心是指社工进入并了解服务对象内心世界，并将这种了解传给服务对象的一种技术和能力。同理心包含初层次同理心和高层次同理心。初层次同理心是指社工让服务对象知道社工了解他们的感受，以及在这些感受下的经验和行为。高层次同理心则是不仅要了解服务对象的陈述，同时也要了解服务对象所隐含的或者是没有表达出来的意思。

　　

　　与抗拒缠斗。很多服务对象尝试过自己戒毒，但都以失败告终，如何帮助服务对象摆脱“戒不了毒”这一观念很重要。禁毒社工对服务对象访谈时，应注意以下三个方面：一是认知方面避免直接与服务对象进行辩论，要运用相关技巧，让服务对象对其处境和问题有一个新的认知。二是相信人对事物的认识是可以改变的，鼓励服务对象参考新的观点，但决不强加于服务对象。三是相信服务对象是有能力的人，服务对象本身是寻找问题解决途径的重要资源。

　　

　　避免争辩。社工在对服务对象做访谈时，经常会劝服务对象不要吸毒，或者不知不觉给服务对象贴标签，更有甚者与服务对象发生言语上的冲突。避免以上情况的发生要求社工掌握三个原则：一是避免标签化，二是避免说教，三是避免争辩。

　　

　　建立矛盾感。绝大多数需要作出改变的人，对于作出改变都会感到很矛盾。他们可能同时想到要改变的理由和不要改变的理由，抑或想要改变又不希望改变，这种矛盾的想法是一种正常的人类经验。如果一个人是矛盾的，那么他离改变就更近一步了。所以，激发服务对象对吸毒状况产生矛盾感很重要。

　　

　　增强自我效能感。自我效能感高的人对自己充满信心，面对潜在威胁时不会产生恐慌。而自我效能感低的人往往会自我怀疑，面对危机时情绪上易于恐慌焦虑。对于有吸毒史人员，如何提升自身的自我效能感尤为重要，因为自我效能感高的人更容易摆脱毒品束缚，保持戒断操守。社工可以从两方面提升服务对象的自我效能感：一是提升自信心。社工在跟进服务对象时，可以从细节入手，对服务对象细微的改变及时给予赞扬，让服务对象从一点一滴重拾自信心。二是目标具体化。将目标具体化并循序渐进，能有效地协助服务对象建立改变的信心。例如服务对象想戒毒，社工可以戒毒作为目的，细化出多个小目标，比如减少吸毒次数、找份工作、交没有吸毒的朋友等。当每个小目标完成后，服务对象也成功戒毒了。

　　

　　动机晤谈法的核心技能主要包括开放式提问、反映性倾听、肯定、做摘要，这四项技能基本贯穿在整个访谈的过程中。在实际工作，社工如何运用好这四个技能？例如开放式提问，一般情况下，在回答问题前对方需要经过一个思考的过程，但有些看似开放式提问其实是封闭式的，如你家住哪里，今晚吃什么等。在掌握开放式提问的基础上，反映性倾听显得尤为重要。反映性倾听就是社工在倾听过程中，把自己理解的服务对象的话语意思再通过自身的语言描述一遍。这样做的目的一是可以和服务对象有个互动的过程，二是让服务对象了解社工是理解自己的等。在运用肯定技巧时，社工需要注意主体问题，例如，“你很用功”，表达的是一种肯定，是一种普遍认可；“我觉得你很用功”，理解出来就有局限性，是“我”觉得你很用功，而不是一种普遍的认可，不是大众认可。做摘要也是一项很重要的谈话技能，当服务对象讲述了一堆的信息时，社工需要对这些零散的信息做一个串联，把服务对象表述的核心意思与观念串联起来，描述给服务对象听，让其再次了解自己表达的核心观点。

　　

　　

　　提升服务对象防复吸技能需要从分析复吸原因入手，找准切入点，对症下药。

　　

　　渴求应对。心理渴求是一种想体验毒品的强烈渴望，会使吸毒者产生使用毒品的冲动，也就是我们常说的“犯瘾”。戒毒人员从戒毒场所出来后，回到了原来居住的环境很容易接触到过去的毒友，从而产生渴求心理和行为，所以在个案工作中，如何教会服务对象应对渴求是关乎其能否成功保持戒断操守的关键因素。社工须明确，这种渴求是有时限性（可控性）的，开始时十分强烈，如果能有效应对，及时控制，渴求感会越来越弱，直至消失。常用应对渴求的技巧有：分散注意力、放松练习、谈论渴求、与渴求相伴、回忆负面结果（吸毒的损益分析），练习自我对话等。

　　

　　借口应对。服务对象经常将自己吸毒原因归结为外因，社工跟进过程中，听得较多复吸借口就是因心情不好、遇到重大挫折等，找不到正确的发泄方式才去吸毒。认识和评价这些借口及危险性有利于提高戒毒康复者的警惕性和应对能力。社工应对这些借口常用的技术有：回避策略、厌恶疗法、正面思想战胜借口等。

　　

　　貌似无关决定的识别。貌似无关的决定是表面上看起来与复吸无关的决定，但实际上会触发种种复吸因素，使服务对象者处于危险境地。一些服务对象在经过一段时间的操守保持后，会产生过度自信，认为自己已经成功戒断毒品，故意将自己暴露在高危情境中，作出一些看似无关的小决定，例如去毒品可及的场所，或者与以前一起吸毒的朋友聚会，不销毁家里存放的毒品或毒具等。实务中，社工应引导服务对象掌握使用一些量表工具的方法，更好地协助他们识别这些貌似无关的决定，并改变不正确的认知和行为。

　　

　　毒品拒绝技巧。如果不能果断地拒绝毒品提供者， 不采取措施降低毒品获得的可能性，戒毒者复吸的风险就会大大增加。社工需要告知服务对象常用的几种拒毒技巧，如远离高危场所、脱离毒友圈等，同时，要让服务对象掌握毒品拒绝技巧的三个原则，即反应迅速（不支支吾吾，敢于发表意见，毫不犹豫）；直接的眼神接触；清楚而坚定地说“不”。