[咨询目标]

　　1、通过讲解一期课程原理，使学员初步了解心理治疗原理，以便在今后课程中较好的配合治疗。

　　2、学习并掌握厌恶疗法的操作。

　　[课程内容]

　　1、一期课程原理讲解

　　2、厌恶疗法的原理及操作方法练习

　　3、心理健康小知识：好习惯和坏毛病

　　[课程]

　　一、一期课程原理

　　一般来说，错误的行为是由错误的认知和观念造成。因此只有改变认知，从而产生情绪和行动方面的改变；同时通过行为改变，也可以引起认知的改变。也就是说，错误的认知会导致不适当的情绪和行为，而这些行为反过来也会影响认知过程。吸毒者对毒品依赖的形成也正是符合这一过程，对毒品的错误认知造成了吸毒者对毒品的依赖成瘾等一系列行为和心理问题。成瘾行为及心理改变又反过来促进了毒瘾的加重（即通过吸毒减轻戒断症状的痛苦，变相奖励自己，使毒瘾不断加深）。本教程通过改变吸毒者的认知观念错误，来改变成瘾行为，同时通过适宜的行为训练来改变吸毒者的错误认知观念，治疗其因成瘾造成的一系列心理问题。

　　在这一治疗原理下要求戒毒康复者，集中注意那些具体的问题和所观察到的事实，而这些问题和事实通常是吸毒者所忽略的。要明确这些问题，吸毒者应积极认真参与课程，对自己的行为、心理进行体验和反省。主要是通过辅导员在课程中所提出的问题，找出吸毒者以前经历过，却忽略的问题，使吸毒者能够把意识到的错误认知和以往的经验联系起来，加以比较，发现自己思维过程中不合理的地方并能主动加以改变。

　　所谓自省，就是自我审查，也就是吸毒康复者说出对自己的行为、心理及思想的看法，并对这些看法进行细致的体验和反省。辅导员通过特定的问题使吸毒康复者注意到他忽略了的经验，这些经验就是吸毒者成瘾行为的认知基础。因而应对这些经验重新加以体验和评价，就能使吸毒康复者很快发现自己的认知过程是不正确的，而且他一旦认识到这一点，他就有可能从这种不合理的认知框架中摆脱出来 。具体的方法如下：

　　（一）检验表层错误观念

　　进行某一项活动，这些活动与吸毒康复者对相关问题的解释有关。通过这些活动，吸毒康复者可以检验自己原来的解释是否正确。

　　进行角色扮演。在角色中吸毒康复者的行为及其背后的认知过程，就会通过他所扮演的角色表现出来，从而使吸毒康复者能够对其进行直接观察和体验。

　　（二）通过行为矫正而改变认知

　　通过设计行为模式情景（角色扮演等）帮助吸毒康复者体验对认知观念的改变有重要作用，而又通常被吸毒者所忽视的情绪体验，并对吸毒康复者的积极参与和表现予以强化，并督促其反省获得强化后的体验，使吸毒康复者获得愉快的情绪，而可能做出更多更好的主动性的行为。这些情绪与行动上的变化，及时的体验与反省，会促使吸毒康复者主动发现并改变原来对自己问题的认知，同时也使吸毒康复者在行为矫治的特定环境中，既体验到什么是积极情绪，什么时候是成功行为，也学会了如何获得体验生活的方法，这样，在日常生活中他就会不自觉地用这些方法积极的体验成功的行为。

　　（三）通过写作业，写心得日记等方法巩固已获得的新观念。

　　通过做作业，不仅对吸毒康复者新观念，新行为的巩固加强，而且要使他们能够在日常生活中检验他们的观念。家庭作业通常是做为一个实验布置的，这可以提高他们的开放性，使他们更愿意去完成作业。认知治疗尤其强调的是作业，这是每次治疗中所探讨问题的延续。在作业中可以让求助者在实际情景中继续应用、演示或模仿等方法来检验并纠正错误观念，并使其在咨询治疗结束之后，继续对自己的深层错误观念进行分析，继续注意自己的活动和反应，并及时记录下来，不断加以评估和反省。

　　二、厌恶疗法

　　厌恶疗法经过众多戒毒康复者的运用，证明在戒毒治疗中的效果是极其明显的因此本教程在一期课程中重点加入了厌恶疗法的治疗。

　　厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法，使戒毒康复者在进行不适行为或心理时（吸毒者渴求感产生时）同时附加负性刺激，产生厌恶的心理或生理反应，如此反复实施，结果不适行为与厌恶反应建立了条件联系，以后尽管取消了附加刺激，但只要戒毒康复者进行这种不适行为，厌恶体验照旧产生，为了避免厌恶体验戒毒康复者不得不中止或放弃原有的不适行为。要想尽快地形成条件反射，必须将厌恶体验与不适行为紧密联系起来。实施不适行为之前或实施以后进行厌恶体验则不会将两者的条件反射有机地联系，而在戒毒康复者在渴求感产生时进行厌恶刺激才能建立起渴求感与刺激产生条件反射。

　　三、心理健康小知识

　　好习惯和坏毛病

　　自从我们出生后的那一刻起，我们就开始在生活中培养许多好的习惯，同时也养成了许多坏的毛病。习惯时刻影响着我们的生活。习惯对我们相当的重要，一个好的习惯可能使你终生受益，你的成功可能就是因为你这个好习惯给你带来的。你的坏毛病，也许不经意间就会给你带来灾难与失败。

　　古人说不以善小而不为，不以恶小而为之；千里之行始于足下，合抱之木起毫末；还说到，千里之堤溃于蚁穴。都是说积少为多由量变到质变的过程。小小的好习惯是做大事业的基础，一点点的坏毛病可以使成功的事业毁于一旦。但是养成好习惯。改掉小毛病也是不容易的。这需要我们不懈的努力，注意生活工作学习中的每一细节。

　　如何改掉坏习惯并养成好习惯，1、习惯和毛病都是人们生活学习工作中的规律。因此，在工作学习生活中，应注意保留好的规律、方法；改掉不好的方法和规律。2、好的习惯只要你坚持一段时间就会在大脑中形成一定的定式而固化下来，形成好的习惯。

　　下面是对人生有益的好习惯，你可以有选择的去培养。

　　1、不说“不可能”三个字。

　　2、凡事第一反应：找方法，而不是找借口。

　　3、遇到挫折对自己大声说：太棒了!

　　4、不说消极的话，不落入消极情绪，一旦出现立即正面处理。

　　5、凡事先订立目标，并且尽量制作“理想版”。

　　6、凡事预先作计划，尽量将目标视觉化。

　　7、工作时间，每分、每秒都做有利于工作的事情。

　　8、随时用零碎的时间(如等人、排队等)做零碎的事情。

　　9、守时。

　　10、把需要记住的事情写下来，不要单纯靠脑袋记忆。

　　11、随时记录灵感。

　　12、把重要的观念，方法写下来，并贴起来，以便随时提示自己。

　　13、走路比平时快30%，走路时脚尖稍用力推进，肢体语言健康有力，不懒散，萎靡。

　　14、每天出门照镜子，给自己一个自信的微笑。

　　15、每天自我反省一次。

　　16、 每天坚持一次运动。

　　17、 听心跳一分钟，指在做重要事情前，疲劳时，心情烦躁时，紧张时。

　　18、开会最好坐在前排。

　　19、 微笑。

　　20、用心倾听，不打断对方说话。

　　21、说话时声音有力。感觉自己声音似乎能产生有感染力的磁场。

　　22、说话之前，先考虑一下对方的感受。

　　23、每天有意识，真诚地赞美别人三次以上。

　　24、及时写感谢卡，哪怕是用便笺写。

　　25、不用训斥，指责的口吻跟别人说话。

　　26、控制住不要让自己做出为自己辩护的第一反应。

　　27、每天做一件“份外事”。

　　28、不管任何方面,每天必须至少做到“进步一点点”。

　　29、每天提前15分钟上班，推迟30分钟下班。

　　30、每天在下班前用5 分钟的时间做一天的总结工作。

　　31、定期存钱。

　　32、节俭。

　　33、时常运用“头脑风暴”。

　　34、恪守诚信，说到做到。

　　35、学会原谅。

　　一件小事可以成全你也可以败坏你。注意生活细节、好的习惯会造就成功的未来。我们为什么不试着让自己成功呢。

　　[家庭作业]

　　1、你认为在戒毒康复中自身存在哪些困难（障碍）？你打算怎样克服？

　　2、你认为自己在拒绝毒品诱惑时自身存在哪些困难？你打算怎样克服？

　　3、通过心理健康小知识的学习选一项好习惯来培养。

　　[操作要点]

　　1、本章以期课程原理部分为选讲课程。

　　2、选择适宜，方便操作的厌恶刺激方法进行厌恶疗法训练。并使学员熟练掌握。

　　3、本章建议2~3课时。

　　参考资料：

　　1、张亚林，行为疗法，贵州教育出版社，1999。

　　2、钱铭怡主编，心理治疗，吉林教育出版社，2002。

　　3、王登峰、谢东，心理治疗的理论与技术，时代文化出版公司，1992。

　　4、中国心理卫生协会，心理咨询师，民族出版社，2005

　　5、赵敏， 成瘾者的康复和生活技能训练 ，湖南医科大学博士伦文，1999。

　　6、心理健康教育编写组，心理健康教育，北京教育出版社，2002。