杜新忠戒毒网--戒毒门户 权威媒体
联系杜新忠:13757963812 | 网站地图
戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
首页 > 当前位置:>戒毒治疗 > 中医中药 > 正文
中医中药
“香藤胶囊”(6.26戒毒胶囊)用于阿片类依赖脱毒的疗效评价
戒毒中医中药
2009-12-15 06:46:58 来自:昆明市强制戒毒所 沈 杰 高玉才 作者: 阅读量:1

  “香藤胶囊”(6.26戒毒胶囊)是昆明市强制戒毒所历经七年多时间研究,并经反复试验和临床验证而成的民族民间中草药戒毒制剂,因其疗效确切、毒副反应极小、无依赖性和欣快效应、简便价廉而深受临床的欢迎,现已成为昆明强制戒毒所和云南各地州强制戒毒所首选的临床一线戒毒药。本文现就“香藤胶囊”的研究情况及疗效评价报告如下:

  一、 立项及研究情况

  云南省地处西南过陲,是毒品受害的重灾区,仅昆明市强制戒毒所每年收治的吸毒人数就达6000-8000人次,甚至超过了我国一些地区全省的年收治量,要对这么多的吸毒人员进行强制戒毒,光有规范化管理和系列化教育显然是不够的,帮助吸毒人员成功迈向康复的第一关依然是医疗脱毒,而脱毒治疗的关键首决于戒毒药物的突破,国际禁毒组织一直寄希望于我国利用拥有数千年历史的祖国传统医学,为国际戒毒事业开辟一条新的途径。

  然而,高效、简便、价廉、安全的戒毒药品的缺乏,一直困扰着戒毒工作的开展。1990年昆明市公安局开始研制新型戒毒药,经云南省科委立项后,“6.26戒毒制剂研究”被列为重点科研项目,我所承担了主要的研究任务,立足于云南省得天独厚的植物资源优势,挖掘整理民族民间中草药组方,展开“6.26”戒毒制剂的广泛研究。研究过程中,科研人员对云南少数民族民间断毒中草药方进行了发掘整理,对明清时代鸦片戒断处方进行了研究筛选,根据海洛因成瘾机制,结合中医基础理论,提出了一种新型的戒毒方法:等加量效应递减法,使之成为“6.26”戒毒制剂研究的核心理论,在此基础上不断开辟新剂型,先后研制出酊剂、片剂、胶囊剂三种剂型,最后筛选出“6.26”戒毒胶囊1号脱瘾方,命名为“6.26”戒毒胶囊,后在昆明医学院等单位的协助下,经过动物急、慢性毒性试验、生化、理化试验,以及海洛因依赖大鼠戒断反应治疗的药效学试验,并通过5970例临床验证,证实总有效率为98.9%,不产生欣快效应、无依赖性、无任何毒性反应,经有关部门和专家论证审批后,正式投入临床使用,并很快成为昆明地区及云南省大部份强制戒毒所的戒毒首选药。1995年荣获云南省科技进步三等奖和昆明市科技进步二等奖。在此基础上又经深入研究,发展为现在定型的“香藤胶囊”,并于2000年获得国家发明专利。

  二、“香藤胶囊”的性能功效

  香藤胶囊为民族民间中草药制剂,其组方配伍以镇静安神、散寒止痛为主,活血化瘀、固表止汗为辅,全方表里兼顾、扶正祛邪,能调节人体中枢神经系统的动态平衡,解除平滑肌痉挛,改善微循环,增强人体免疫功能,适用于阿片类物质依赖的脱毒治疗。同时因其具有激动阿片受体、补充阿片酞不足等作用,故有人以小剂量维持用于脱毒后的巩固治疗,作为抗复吸的替代药使用。

  三、“香藤胶囊”用于阿片类依赖脱毒的疗效

  “香藤胶囊”主要用于海洛因依赖者的脱毒治疗,同时也应用于鸦片、度冷丁等物质依赖的脱毒。给药方式为口服,使用方法较简便,依据受戒者吸食毒品的种类、吸食方式、末周每日平均吸毒量、末次用药时间、戒断症状反应的强弱、体检情况及吗啡定性定量检测结果等,综合评判药物依赖的类型和程度,据诊断的不同,分别给予不同剂量的“香藤胶囊”为首剂给药量,不需等待戒断症状出现即可给药,日服三次,第二日后逐日每次递减1粒,直至递减结束完成早期脱毒治疗。该药可在戒毒场所中由临床医师监督住院病人使用,也可在医师指导下,遵医嘱在家庭病床使用。服药期间嘱病人避风寒、忌酸冷饮食,鼓励病人多喝开水,多食煮品,若出现各种并发症可做对症和支持治疗。

  “香藤胶囊”疗效确切,对各戒断症状有全面而迅速的控制作用,能有效地解除受戒者骨肌肉疼痛、涕泪出汗、腹痛腹泻、怕冷寒战、心慌失眠、恶心呕吐等戒断症状,脱毒过程不辛苦,患者对毒品的渴求感不强烈,各焦虑症状不明显,仅少数患者有轻微的嗜睡和口渴感,不需做特殊处理,故戒断期对其他辅助药品的使用和需求量不大,不需投入过多的护理量,整个脱毒期病人生活均能自理,脱毒后体重恢复较快。“香藤胶囊”与其它常见戒毒药的疗效对照见下表:

药品名称

给药途径

起效时间

作用时间

脱毒时间

副反应

依赖倾向

适用范围

美沙酮

口服

10-20分钟

10-15小时

15-21天

便秘、出汗、性欲下降、头昏、恶心、口干、嗜睡、妇女下肢浮肿,常出现一定程度的撤药症状。

轻、中、重度依赖者

丁丙诺啡

口含

10-20分钟

8-15小时

10-14天

便秘最突出、其次为出汗、头昏、恶心、口干、嗜睡等。

轻、中、重度依赖者

可乐宁

口服

30-50分钟

7小时左右

14天左右

 

口干、血压下降、过度镇静,易出现撤药症状。

轻度依赖者

香藤胶囊

口服

30-40分钟

10-12小时

4-12

口渴、嗜睡

轻、中、重度依赖者

  上表中显示,“香藤胶囊”口服起效时间不如美沙酮、丁丙诺啡等合成药迅速,而与另一合成药可乐宁相近;其控制戒断症状的作用时间可维持8-12小时,明显高于可乐宁;平均脱毒时间仅需4-12天,是上述常用脱毒药中时间最短的;其副反应具有各种戒毒药最常见的口渴、嗜睡表现,但其它副反应基本没有,递减结束不会出现撤药症状,而且服用期间无欣快感、无依赖倾向,是一种疗效较好的戒毒药品,适用于不同成瘾程度的海洛因依赖者。

  四、海洛因依赖者接受“香藤胶囊”治疗前后各项化验指标情况分析

  在进行“香藤胶囊”临床验证过程中,我们对实验者进行了肝功、肾功、心电图的随机抽样检查,其结果为海洛因依赖者在服用“香藤胶囊”前后的肝、肾功能和心电图无明显改变,但被抽检人员中乙型肝炎及HBV感染阳性患者较高,这与吸毒者卫生状况不良和药物滥用密切相关,而与“香藤胶囊”的使用无关,大部份患者于脱毒结束一周后肝功开始逐步恢复,由此证明,“香藤胶囊”用于脱毒治疗无任何毒性作用,对肝、肾和心脏功能无任何损害,是一种安全可靠的戒毒药。

  做为临床一线戒毒药,“香藤胶囊”已在我所和云南各地州强制戒毒所使用数年,通过长期的临床应用,各戒毒所均对其疗效给予了较高的评价,而且该药因制作成本较低,故售价不高,平均戒断一名海洛因依赖患者仅需戒毒药费人民币一百元左右,有利于缓解各强制戒毒所目前收费困难,而收治量较大的不利局面,是一个十分值得推广和应用的中草药戒毒良方。目前,我所正按照国家卫生部新药审批要求,完成该药准字号审批的资料论证和报批工作,相信不远的将来,“香藤胶囊”作为我国民族民间中草药戒毒制剂的代表,必将成为全国乃至全球戒毒领域中的一支奇葩,为人类的健康、为国际戒毒事业做出更大的贡献。

[责任编辑]杜新忠
杜新忠戒毒网--戒毒门户 权威媒体