1、韩氏仪使用方法？

　　（1）消除戒断症状的用法：①收治入院最初3-5天，用二导或四导韩氏仪每天治疗三次（每次30分钟）。参数2/100Hz疏密波。强度：15-30毫安。穴位：二导仪为合谷／劳宫，内关／外关四导仪加用其他相应穴位，例如足三里，涌泉，肾俞等等。第6-8天开始改为每天2次，第11-13天以后每天1次以上是一般规律，应根据实际情况调整②配合应用美沙酮：在3-5天内根据戒断症状的严重程度，加用美沙酮，　一般从30mg/d开始，逐渐递减，递减量10mg/d，3-5天结束。

　　（2）消除稽延性戒断症状用法：每天1-2次，临睡前必须用一次。

　　（3）消除心瘾用法：将便携式韩氏仪（二导）随身携带，遇见粉友或其它线索引起心瘾时，立即将电极贴在合谷/劳宫，内关/外关，静坐30分钟，心瘾即可减轻或消失除以上不定期使用以外，睡前一定用一次，以促进睡眠。

　　2、韩氏仪戒毒机理是什么？

　　（1）韩氏仪可以促进脑和脊髓中阿片肽的释放阿片肽是一个总称，包括脑啡肽，内啡肽，强啡肽等2Hz穴位电刺激可以促进脑啡肽和内啡肽的释放，作用于mu阿片受体；100Hz电刺激可以促进强啡肽的释放，作用于kappa阿片受体，发挥治疗作用。

　　（2）正常情况下，脑内阿片肽的释放有助于产生愉快的情绪。吸毒者长期吸入海洛因，脑内高水平的的海洛因产生强烈的欣快感觉，同时也压抑了阿片肽细胞产生阿片肽的能力，长时间后这些脑细胞趋于萎缩当停止吸毒品时，外来的供应断绝，脑细胞自己制造内啡肽的能力尚未恢复，因此人体到感到极度的痛苦。这时用韩氏仪促进内啡肽的释放，可以有效地减轻痛苦。

　　（3）韩氏仪不仅能促进阿片肽（内啡肽、脑啡肽、强啡肽）的释放，还能促进其它神经递质的释放，包括5-羟色胺（5-HT），有助于减轻戒断症状。

　　3、为什么要选用低频和高频交替的电激波型？

　　如果分别研究低频（2Hz）或高频（100Hz）的作用，可以看到低频（2Hz）释放的内啡肽、脑啡肽对治疗心瘾特别有效，而高频释放的强脑啡肽（100Hz）对克服急性戒断症状更为有效但如果用低频和高频交替的“疏密波”，则既有内啡肽、脑啡肽，又有强啡肽，而且两者有协同作用，所以无论对身体依赖和精神依赖都有很强的治疗作用。

　　4、如果在左手穴位用2Hz刺激，右手穴位用100Hz刺激，能否使内啡肽和强啡肽同时释放，加强疗效？

　　研究结果表明，疗效不仅不增加，反而减退，因为此时脑内接受到的刺激是2+100=102Hz，与单纯100Hz的没有显著差别，其结果是只有强啡肽释放，没有脑啡肽和内啡肽释放可见必须应用2/100Hz的疏密波刺激，才能达到最佳效果。

　　5、韩氏仪用于脱毒是否对每人都有效？

　　韩氏仪用于正常人，只有85%的人显示镇痛效果，15%的人效果差。但对于吸毒者出现戒断症状时，对每个人都有效，只是效果强弱有一定差别其原因是出现戒断症状时，脑细胞表面的吗啡受体的敏感性大大增强，对吗啡或海洛因非常敏感，只要给予极少量海洛因即可缓解症状同样，此时对于内啡肽或脑啡肽也特别敏感，其效果表现在：经韩氏仪治疗30分钟，心慌（心率快）的程度显著减轻，有2/3的人在30分钟治疗期的末了就发生困倦或进入睡眠，各种疼痛也明显减轻。

　　6、韩氏仪能否确能使心瘾减轻或消除？

　　有三个方面的证据证明，韩氏仪能减轻心瘾，①用视觉模拟尺来表示心瘾的程度，发现：低频和高频刺激均可减轻心瘾，低频刺激的效果强于高频刺激。②用吸毒的录象来激发心瘾，同时记录血压、心率、呼唤等客观指明标，证明韩氏仪能有效抑制心瘾发作。③用功能核磁共振(fMRI)方法客观记录心瘾发作时脑功能的变化，证明韩氏仪可使心瘾发作时脑影象的变化显著减轻，也是低频比高频更为有效。

　　必须说明，30分钟韩氏仪刺激确有即时效果。如果每天治疗1-2次，则疗效逐渐积累而进一步加强，可以明显增强对毒品诱惑的抵抗力。

　　7、韩氏仪多次应用是否有副作用？

　　韩氏仪是经过皮肤把电刺激信号导入穴位，起到穴位刺激作用它的作用与针刺（手法捻针）相似，但更易于控制刺激的频率与强度。世界卫生组织(WHO)已经明确表示，针刺的优点之一是副作用极少，或基本没有副作用，韩氏仪也是如此。

　　8、韩氏仪多次应用是否本身会产生依赖？

　　韩氏仪引起阿片肽(内啡肽、脑啡肽等)释放，会产生一定的愉快情绪但所释放内啡肽数量有限，不能如吸毒那样可以成倍地无限增加吸食量，因此韩氏仪不会产生“成瘾”经过数千例戒毒治疗，尚无一例对韩氏仪上瘾的报告。

　　9、韩氏仪是否能与美沙酮合用？

　　可以合用。如果吸毒期不长，单用韩氏仪即可控制症状。如果吸毒期较长，单用韩氏仪不能完全控制戒断症状，则根据情况，在脱毒的最初几天内加用不同剂量的美沙酮，使症状得到完全控制。

　　10、韩氏仪是否能与纳曲酮合用？

　　可以合用纳曲酮可以阻断吗啡受体，特别是mu型吗啡受体。它既阻断了海洛因的作用（再吸海洛因也不产生欣快感觉），也阻断了内啡肽的作用，因此往往可以诱发不同程度的不愉快感觉这时应用韩氏仪，虽然能加强内啡肽和脑啡肽的释放，但由于mu受体已被阻断，不再能起到替代吗啡的作用；好在这时kappa型吗啡受体并未被阻断，所以强啡肽还可发挥作用此外5-HT的作用也未被阻断，因此可以克服纳曲酮可能引起的不愉快感觉。

　　11、戒毒中心全面应用韩氏仪以来有什么见得到的成效？

　　（1）安眠药明显减少；

　　（2）以前夜间值班医生常忙于处理失眠问题，现在这种负担明显减轻；

　　（3）以前病友之间容易发生争吵，现已明显减少，和谐气氛明显增强；

　　（4）以前有的病人住院期间偶发癫痫，这种情况现已基本消失。

　　12、在志愿戒毒所应用韩氏戒毒方法的理想条件是什么？

　　（1）戒毒者入所时都有不同程度的急性戒断症状，应该用四导韩氏仪加以治疗。选用2/100Hz的疏密波，每天早、中、晚各一次。如症状严重也可再增加一次，但每天治疗次数绝不能多于4次，否则会产生耐受，使疗效减弱。

　　（2）根据需要，适当加用美沙酮，达到完全消除戒断症状。美沙酮用量一般可从20-40mg/d开始，每天减10mg/d，3-5天结束作为基本考虑，适当加减。

　　（3）当症状基本控制后（大约在第6～8天开始），可减为每天1-2次此时也可考虑将二导韩氏仪交给病人，教会其自行使用，每天2～3次，然后逐渐减少到每天1～2次。

　　（4）出诊时随身携带一个二导韩氏仪，每天应用1～2次，必要时（出现各种诱发因素）加用一次，及时消除稽延症状及心瘾。

　　（5）住院期最好不少于4周，其中前两周是脱毒，后两周巩固和康复。

　　（6）家属和社会的配合极其重要。

　　13、韩氏戒毒方法在全国多处治疗海洛因成瘾，总的临床效果如何？

　　（1）按照以上方案消除戒断症状顺利完成脱毒，已不成问题。

　　（2）为了防止复吸，出院时必须随身携带一台韩氏仪，保证其随时可以使用，这是保证戒毒成功的必要条件。

　　（3）家属和街道社会工作者的配合极其重要。

　　（4）每月查尿一次，连续12个月。如尿检全部阴性，表明确实未再吸毒在12个月的末了，最好再进行一次纳洛酮实验，如该患者近期仍在吸毒，注射纳洛酮后即可出现戒断症状。如未出现戒断症状，表明确实戒毒成功。最好由权威单位发给一年未复吸的戒毒成功证书，有助于其再就业。

　　（5）到目前为止，应用该法治疗后一年不复吸的成功率为20～25％，复吸者可用此法重新治疗。

　　14、在劳教戒毒系统如何应用韩氏戒毒方法？

　　劳教戒毒所的戒毒者都已过了急性戒断期，因此基本不出现急性戒断症状，但仍有稽延性戒断症状和渴求（心瘾）。建议：

　　（1）在解教前1~3个月，发给（或本人购买）一个两导韩氏仪，教会他（她）使用（每天临睡前用一次），使之体会到该仪器对稽延性戒断症状和心瘾的治疗作用。频率选用2/100Hz的疏密波。

　　（2）用图片或其它方法（如观看录像）激起心瘾，用韩氏仪加以治疗，使之体会到韩氏仪对心瘾的治疗作用通过这些活动，对毒品诱惑也起到脱敏的作用。

　　（3）出所时随身携带韩氏仪。每天至少治疗一次（临睡前），需要时随时使用。这是保证成功的必要条件。

　　（4）家庭和社会工作者的配合极其重要。

　　15、韩氏仪除了能治疗海洛因成瘾，对其它毒品如可卡因、摇头丸、甚至抽烟、酗酒是否有治疗作用？

　　中国的吸毒人群85%是吸食海洛因。北京大学神经科学研究所用韩氏仪治疗海洛因成瘾已有15年历史，从理论上和实践中都已积累了较丰富的经验国际权威戒毒教科书“SubstanceAbuse(物质滥用)”第4版（2005）邀请韩济生编写”针刺治疗”一章（第49章），表明以上内容是属于成熟的科研和医疗成果。

　　与韩氏仪治疗海洛因相比，该仪器对其它毒品的治疗都处于研究阶段。但从原理上讲，应该有效因为人脑内有天然的奖赏系统，对美食、性活动、成就感等等产生愉快的感觉，其原理都是激发了脑内的内啡肽、脑啡肽和另一种神经递质称为多巴胺的大量分泌。正是因为韩氏仪能有效地促进内啡肽、脑啡肽和多巴胺的生成和释放，因而能减轻许多毒品的戒断症状和渴求欲。迄今为止，韩氏仪治疗可卡因成瘾的初步研究已证明其有效性；深圳北大医院用韩氏仪治疗几种兴奋剂成瘾取得较好效果。对抽烟和酗洒的研究正在积极进行之中，还要做细致的研究才能得出确切的结论。

　　参考文献：

　　1 吴鎏桢，崔彩莲，韩济生韩氏穴位神经刺激仪（HANS）治疗阿片戒断综合症的临床研究中国疼痛医学杂志，1995，1：30～38

　　2 崔彩莲，吴鎏桢，田津斌，韩济生100Hz电针促进吗啡依赖和戒断大鼠脊髓强啡肽的释放中国疼痛医学杂志，1998，4：88～93

　　3 吴鎏桢，崔彩莲，韩济生2/100Hz跨皮电刺激（多道HANS仪）对海洛因成瘾和治疗作用北京医科大学学报，1999，31：239～212

　　4 喻永国，崔彩莲，于吉人，韩济生电针缓解吗啡戒断大鼠的心动过速中国中西医结合杂志，2000，20：353～355

　　5 吴鎏桢，崔彩莲，韩济生2/100Hz跨皮肤电刺激对男性海洛因成瘾者性机能障碍及血清性激素水平的影响中国中西医结合杂志，2000，20：15～18

　　6 张本国，罗非，刘崇悦，韩济生单独应用韩氏戒毒仪治疗海洛因成瘾121例报告中国中西医结合杂志，2000，20：593～595

　　7 吴鎏桢，崔彩莲，韩济生2/100Hz电刺激降低脱毒期及美沙酮用量以及脱毒后近期抑郁及焦虑情绪中国药物依赖性杂志，2001，10：124～126

　　8 吴鎏桢，崔彩莲，韩济生多次电针刺激抑制大鼠吗啡戒断症状的累加效应及长时程后效应中国疼痛医学杂志，2001，7：105～108

　　9 HanJS，AcupanctureNeuropeptidereleaseproducedbyelectricalstimulationofdifferentfrequenciesTrendsinNeuroscience，2003，26：17～22

　　10 HanJS,TrachtenbergA,LowinsonJChapter49AcupunctureIn:<SubstanceAbuse,AComprehensiveTextbook>英文教科书《物质滥用》第4版,主编：Lowinson等，2005年出版，全书1421页本书第49章：”针刺治疗”,作者韩济生(HanJS)等,第743～762页。