阿片类成瘾的戒断反应，西医观点认为，吸毒者靠外源性阿片肽摄入不断维持机体平衡，当外源性阿片肽撤除（中断使用海洛因）后，机体各器官出现戒断反应，从外表的皮肤疙瘩、出汗、粘膜流泪、流涕，到肌肉、骨骼疼痛，到内脏疼痛、腹泻，到中枢神经系统的焦虑、烦躁、失眠、嚎哭、躁狂发作等，持续４８～７２小时后症状逐渐减轻至缓解。美沙酮作为替代品取代海洛因，达到控制戒断症状的目的。

　　在治疗原则上，对急性撤药后的阳气暴脱，寒邪直中三阴，一派阴寒内盛，阳微欲脱之危象，投以回阳救急汤加减，以温壮元阳、祛寒破阴。结合上述所辨诸症，加之补益脾胃、温中散寒、镇心安神、清热解毒止痛方药，达到诸药协力，寒热并用，御泻于补，扶正驱邪，标本兼治的目的。

　　根据毒品（主要指海洛因）戒断综合征的发展过程，可分为早期戒断症状，属邪犯经络；中期戒断症状，属毒燔气营分；迁延期症状属气阴耗伤。

　　三个阶段的病情变化如下：

　　早期症状通常于停用毒品后４～６小时出现，邪犯经络、肌表，表现出汗、流涕流泪、肌肉酸痛等症状。但为时较短，旋即进入中期症状如烦渴、寒战、发热、精神呆滞或谵妄如狂等气营分症状，此期一般５～６日，迁延期气阴两伤，症见心烦、失眠、健忘、乏力等，可持续３到６个月不等。

　　根据病人的不同情况进行辨证施治。

　　邪犯经络者，治疗方法为疏通风络，清热解毒。方用五虎汤加减：生石膏、麻黄、北杏仁、甘草、细茶、天花粉、防风、蝉蜕、连翘。

　　毒燔气营者，治疗方法为清营、解毒、开窍。方用清瘟败毒饮加减：生石膏、知母、黄连、羚羊角、赤芍、牡丹皮、天花粉、生地黄、玄参、白花蛇舌草、人造牛黄、甘草。若大便秘结、腹痛可加大黄泻下积热；痰涎涌盛，谵妄如狂加安宫牛黄丸以清热豁痰，开窍安神；呕吐严重以温胆汤加减清化痰浊，和胃止呕。

　　气阴损伤者，以养阴益气，安神定志治之。方用生脉散、莲子百合定神汤加减：参须、麦冬、五味子、莲子心、百合、牡蛎、浮小麦、九节菖蒲、龙眼肉、远志、柏子仁、茯苓、炙甘草。

　　偏于心阴虚，以失眠心烦为主症，选用朱砂安神丸；腰酸腿软，失眠健忘偏于肾阴虚者以六味地黄丸加减；骨蒸、潮热、盗汗者用青蒿鳖甲汤；倦怠乏力，胃纳欠佳、脾气虚损者用归脾汤加减。

    链接：戒毒的中医理论

    中医认为，罂粟味微苦，性极敛涩，有毒，有敛肺、涩肠、止痛的作用。“敛”即收敛，“涩”即固涩，所以毒品作用于人体后，其极强的敛涩作用会导致人体气血经脉出现瘀阻，我们称之为“毒瘀”。长时间的毒瘀，可导致各脏腑经络不能正常运转，功能减退，出现多种症状。

　　例如，脾胃是运化水谷(消化食物)之地，并将水谷精微运行至全身，对全身脏腑经络起着营养和滋润作用。如果脾胃受到毒瘀影响，食物就得不到正常运化，人体各脏腑就得不到正常的营养和滋润，致使其功能减退。如果全身组织都出现这种现象，就会形成一种恶性循环，使人体逐渐衰竭直至残废。所以长期吸毒的人往往面黄肌瘦、骨瘦如柴。

　　毒瘾是怎么形成的呢?在毒品发生药理作用时，也就是毒瘀最严重的时候，人体脏腑经络受到毒瘀的影响会处于麻痹状态，因而毒品的止痛效果极高、极快。在吸毒时不但身体上感觉不到任何痛苦，而且还感到浑身舒泰，飘飘欲仙，甚至出现幻视、幻听等。

　　但当毒品的药理作用过去之后，毒瘀减轻，人体各脏腑都会从麻痹中逐渐苏醒，恢复其各种功能，这时它们需要大量的营养。但又由于长期的毒瘀，气血津液不能正常生成，也无法正常运行，各脏腑经络所需营养就不能及时得到补充。此时人的感觉是极端痛苦而无法忍受，在得不到有效控制来减轻这种痛苦时，人们就会又想到使用毒品来麻痹，来制止这种痛苦，这就是人们对毒品产生的生理依赖，就是“毒瘾”。

　　对于戒毒，一般认为只要想办法消除停用毒品后出现的难以忍受的现象(即戒断症状)就行了，因而目前开发出的各种戒毒药，都是以控制戒断症状为目的，采取以毒攻毒或者递减法戒毒。通过这种方法可以在短时间内消除戒断症状，但并不能将体内的毒瘀祛除，也就是说治标而没有治本。由于这些毒瘀的存在，对身体的损害仍然存在，吸毒者到一定的时候仍然会希望用毒品来解决遗留的痛苦，毒瘾的戒断症状还会发作，这就是人们所说的“稽延症状”。

　　要消除稽延症状，就要彻底消除毒瘀，这可以通过中医的补气、活血来解决。人体的生长发育，各脏腑经络的生理活动，血液的运行，津液的输布，均要靠气的激发和推动，而吸毒者多气虚。通过“补气”可增加入体“气”的推动能力，有利于化解毒瘀，促进各脏腑经络生理活动的恢复；“活血”可化瘀，可祛滞，使全身经络畅通，各脏腑功能恢复。体内的毒瘀得以祛除，则毒瘾才有可能彻底消除。

　　中医补气、活血的方法是多种多样的，可以内服中药，也可以采用针灸、按摩的方法，还可配合心理疏导。如果能根据病人的具体情况很好地进行辨证论治，一般都能取得较好的戒毒效果。