呃逆俗称“打嗝”，古称“哕”，现代医学称“膈肌痉挛”。其主证是喉中呃呃有声、短促而频繁，持续不已，不能自主控制。2002年7月～2006年3月以来，笔者在本所采用针刺翳风穴治疗呃逆患者52例，收到良好效果，兹介绍如下：
                 
    1 临床资料
                 
    1.1 一般资料  本组52例男性患者，年龄19～58岁，平均31岁；病程最短4h，最长1周。
                 
    1.2 治疗方法 
                 
    ①取穴：翳风穴在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。②操作方法：患者取坐位或仰卧位,取双侧翳风穴,局部常规消毒,用1.5寸毫针轻快刺入0.5～0.8寸,平补平泻,针感向双侧面颊放射,并有强烈的酸、麻、胀、痛等感觉。刺激强度以患者能耐受为度，行针1～3min，多数患者症状消失，再留针10min即可；经一次行针后，症状不能消失者，留针20～30min,期间每5min行针1次，病程长，留针时间长，刺激强度大，反之相反，每日1次。
                 
    2 疗效观察
                 
    2.1 疗效标准  治愈：症状完全消失；有效：症状发作明显减少；无效：症状无改善。
                 
    2.2 治疗结果 
                 
    本组52例中经过1次治愈46例（88.46%）；2次治愈3例（5.77%）；3次治愈2例（3.85%）；3次治疗后无明显改善而中止治疗1例（1.92%）,视无效；总有效率98.08%。
                 
    2.3 典型病例 
                 
    王某、46岁，因反复滥用海洛因16年余于2006年2月14日入院。无明显诱因突发呃逆，呈持续性、沉缓有力。自诉胃脘不舒、胀满、食欲不振、寝居不安；查体：舌苔白润，脉迟缓。给予针刺翳风穴，行针2min后呃逆消失，继续留针10min，期间行针2次。治疗结束后告之注意饮食有节，禁食生冷食物。
                 
    3 讨论

    呃逆的病因主要是由腹部手术后或饮食不节和其它原因诱发。中医认为常因过食生冷或劳累过度伤及中焦脾胃，或情志不舒，气郁化火，肝火犯胃，胃失和降，致气机逆乱、逆气上冲胸膈，而出现呃逆[1]。而西医认为胃部病变及中枢神经、外周神经受到物理、化学刺激引起兴奋性紊乱，迷走神经的自稳功能失调，横膈膜发生痉挛性的收缩而致[2]。吸毒者由于长期滥用毒品而耗伤中气，致脾胃虚弱，更易引发呃逆。《景岳全书·呃逆》言：“致呃之由，总由气逆。”故治之以宽胸理气，和胃降逆为法。翳风穴为手少阳三焦经的腧穴,有疏调三焦之气的功能，针刺该穴可达止呃之目的。现代医学研究证实，翳风穴下布有迷走神经等，针刺翳风穴可使处于抑制状态的迷走神经兴奋，抑制膈肌的异常兴奋，使膈肌痉挛缓解，从而发挥止呃的作用[3]。刺针翳风穴治疗呃逆症操作简便,疗效确切,可重复性强，值得推广。

    参考文献:
                 
    [1] 王启才．对翳风穴治疗呃逆的认识．中国针灸，1995；3:39
                 
    [2] 李育红. 指压翳风穴治疗呃逆62例. 中国针灸，2001；11：671
                 
    [3] 姜雪梅，高彦平，黄泳.翳风穴的形态学特征及其临床意义.中国针灸,2005；11:781