对针刺戒毒疗效也存在着不同的看法，目前还缺乏有说服力的对照实验研究来证实心理因素对针刺戒毒疗效的影响。Washburn等[17]进行了一针刺戒毒的单盲研究，1OO例海洛因成瘾患者随机分为两组，治疗组使用标准的戒毒耳穴，安慰对照组使用接近标准耳穴的假耳穴，结果两组显著性差异，只是治疗组患者比安慰对照组患者坚持治疗的时间较长.Lipton等[18]，对150例可卡因依赖患者作了为期2个月的类似的单盲研究，治疗组与对照组的可卡因用量均明显减少，两组无显著性差异，两组坚持治疗的时间亦无显著性差异，只是治疗组患者尿中可卡因代谢产物水平明显低于对照组。Avants等[19]，对40例可卡因依赖患者作了为期6个月的类似研究。治疗组选用标准穴.包括三个耳穴和一个体穴。对照组选用接近标准穴的假穴。结果两组可卡因用量均明显减少，两组之间的差别仅是对药物渴求的程度不同而已。

　　尽管如此，一些动物实验结果表明针刺对动物成瘾有一定的治疗作用。韩济生等[20]用多次注射或小丸植人的方法制作了雄性大鼠吗啡依赖模型，以纳洛酮催瘾后，用1CQHZ电针刺激，能有效地抑制大鼠的戒断症状。观察45分钟并评分戒断症状，如颤抖、咬牙、逃跑动作、舔阴等，结果明显低于无电针刺激组(P<0. 05)，因此，针刺戒毒并非仅仅是心理作用.目前对针刺戒毒机理主要有神经生理学机制和神经化学和制两种假说。

　　神经生理学机制指出，针刺可使交感神经与副交感神经的功能状态恢复相对平衡，消除植物神经的功能紊乱，使戒断症状得到抑制，或与针刺麻醉相反，使患者出现戒断综合征症状所形成的弥散性疼痛信息变得可以耐受，甚至微不足道，从而起到戒断毒瘾的作用[21]。神经化学机制的假说主要是针刺可能具有调节脑内阿片类受体的作用。用100HZ的电刺激，可使动物的中枢神经系统释放内源性阿片类物质，如汗内啡肤、脑啡肚等，“弥补”了外源性成瘾物质的供应；终止大鼠脊髓中P物质增加，有利于镇痛反应的实现。由此引起的戒断症状得似缓解。经过一段时间针刺的治疗，内源性阿片肤分泌逐渐恢复正常，从而达到戒毒的目的[22，23]。

　　针刺戒毒具有简便、易行、痛苦小、损伤小、易为患者接受、经济等优点，在目前无优效戒毒疗法的情况下，是一项优先选择的方法[24]，但针刺戒毒同其他疗法一样存在着严重的复发问越，其疗效随时间延长而下降，即时效应更不隐定。然而，针刺戒毒对许多其他疗法无效的成瘾患者有效，提示可与其他戒断疗法互为补充以提高疗效[25]。

　　4 小结

　　综上所述，中药及针灸治疗药物依赖有一定的疗效，并处于不断的深人研究中。但仍存在着不能很好地控制前3天的戒断症状，对稽延性症状的长期疗效差及康复期戒毒疗效研究较少等问题。稽延性症状的存在反映了患者休内神经生理平衡尚未恢复，亦是导致重新吸毒的最重要因素。这一点已为大家共识，但仍无有效的治疗方案方法。如能发挥中药、针灸或中西医结合的方法，消除稽延性戒断症状，减少复吸，巩固疗效，突破戒毒中的这一环节，将对世界医学发展作出巨大贡献。