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阿片受体拮抗剂
纳屈酮可以减少与兴奋剂相关的欣快感
2018-04-20 15:47:25 来自:美联社 作者:杜新忠转 点击量:
  兴奋剂是治疗注意力缺陷/多动障碍(ADHD)的首选方法,但人们仍然担心它们可能会被误用。《临床精神病学杂志》(Journal of Clinical Psychiatry)上的一项小研究表明,用阿片类阻断剂纳屈酮和哌甲酯结合治疗多动症患者,可以减轻一些患者服用兴奋剂时的兴奋感。
  
  托马斯·斯宾塞,医学博士。马萨诸塞州总医院儿科精神药理学研究项目的助理主任和他的同事们招募了37名年龄在18岁到30岁之间的年轻人,他们在服用兴奋剂时表现出一种兴奋的感觉。参与者被随机分配在早晨服用安慰剂或50毫克纳尔特酮,以及在上午和下午服用的一种可延长释放的哌甲酯制剂(最高可达80毫克/天)。
  
  在基线和三、六周后,参与者被要求进行一项类似药物的测试,他们回答了他们服用药物后感觉良好的问题。在他们接受药物测试的日子里,参与者在早晨或下午服用了一种立即释放的哌甲酯药片,而不是常规的延长释放药物。
  
  斯宾塞和他的同事们观察到,纳屈酮在研究的前三周(滴定阶段)显着降低了立即释放甲基苯胺的欣快效果,但在研究的第4 - 6周(维持阶段)没有。研究表明,当最优剂量被确定时,刺激剂会在突然和不均匀的情况下产生最大的滥用风险,比如最初几周的治疗。由于研究对象从一开始就只有轻微的欣快感,所以欣快的体验可能会减弱。他们写道:“我们在第6周对欣快感的非显着影响应该谨慎看待,因为可能会产生地板效应,这将降低统计能力。”
  
  斯宾塞和他的同事们继续说:“他的双盲随机临床试验表明,纳曲酮的治疗降低了在最初的甲基苯酸盐滴定过程中立即释放甲基苯胺的兴奋效果。”“如果得到证实,这些发现可能会导致一种非上瘾形式的多动症治疗,这将有助于获得有效的多动症治疗。”
[责任编辑]杜新忠
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