1 临床资料
1.1 一般资料 30例中男12例,女18例;年龄30~65岁。发病到就诊时间30min~2天,多以起病急,视物旋转,伴恶心呕吐,面色苍白,部分有耳鸣,听力下降,眼球震颤等,其中梅尼埃病12例,椎基底动脉供血不足10例,颈椎病8例。
1.2 给药方法 盐酸纳洛酮0.8mg,加入25%葡萄糖40ml静脉内缓慢静注,每日1次,或盐酸纳洛酮0.8~1.2mg,加入5% GS 250ml静滴,每日1次。症状缓解后,巩固治疗3~5天,椎基底动脉供血不足和颈椎病患者,同时给予病因治疗。
1.3 结果 用药后3~5min,眩晕症状缓解5例,10~15min症状缓解8例,1~24h内症状缓解8例,9例在48h内眩晕症状明显好转。
2 讨 论
眩晕是临床常见症状之一,引起的原因很多,常见脑供血不足及内耳循环障碍等疾病,笔者应用盐酸纳洛酮治疗梅尼埃病、椎基底动脉供血不足、颈椎病引起的眩晕,临床效果显着,优于传统的治疗方法。可能与其能透过血脑屏障,减少氧自由基介导的脂质过氧化反应机制有关,临床应用方便安全,疗效确切,无副作用,但对严重肝功能不良、心动过速患者禁用。
作者单位: 264500 山东乳山,乳山市人民医院保健科