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药物治疗
美国FDA批准第一个用于阿片类药物戒断的非阿片类药物
2018-05-18 09:56:36 来自:路透社 作者:杜新忠转 阅读量:1
  在2016年,每天有115名美国人死于处方药或非法阿片类药物过量。对任何一种药物的成瘾都有多种成分——对奖励系统的功能进行了改变,学会了与药物相关的线索,从而促进了专注和渴望,并改变了前额的神经回路,以便适当地发挥自我控制能力。但生理和心理上的戒断症状在促使用户反复使用药物方面起着重要作用,尽管他们努力停止使用。
  
  对于沉迷于阿片类药物的人来说,戒断是出了名的难以忍受。身体症状可以在服药后几个小时开始,可能包括胃痉挛、疼痛、寒冷、肌肉痉挛或紧张、心跳、失眠等等。这些症状,以及情绪变化,如抑郁和焦虑,是阿片成瘾患者可能复发的主要原因。然而到目前为止,还没有任何药物被批准用于治疗戒断。
  
  本周,美国食品和药物管理局(FDA)批准了一种名为洛啡西汀的药物,这是第一种专门针对阿片类药物戒除症状的药物。奈达的药物开发计划资助了该药物的审批。洛斯比定能帮助成千上万的美国人寻求药物治疗,帮助他们戒毒或治疗。
  
  三种FDA批准的治疗阿片类药物使用障碍的药物,美沙酮和丁丙诺啡可以在患者出现戒断症状时启动,并有助于抑制渴望。然而,这些药物并不总是很容易获得,而且目前只有一小部分使用阿片类药物的患者接受治疗。第三种FDA批准的药物,即延长释放的纳曲酮,也被发现有效,但只是在人们完全解毒之后。首先需要排毒并忍受这些症状,这使得许多患者无法接受纳曲酮治疗。洛西啶可以使后一种治疗方案得到更广泛的应用。
  
  洛昔定不是阿片类药物。它可以抑制去甲肾上腺素在大脑和其他神经系统中的释放。它最初是作为一种治疗高血压的药物而开发的,但它主要用于自20世纪90年代初以来在联合王国的阿片类药物戒断。美国的WorldMeds于2003年从Britannia Pharmaceuticals获得了洛啡西汀的许可,并将在今年夏天开始在美国市场上销售其品牌LUCEMYRATM。奈达协助资助临床试验,以测试洛比西丁的药理学特性、安全性和在医疗监督下停用阿片类药物的病人的疗效。
  
  阿片类药物戒断的心理症状不能解决;还需要进一步的研究来开发能够解决排毒过程中情绪问题的药物。但是,第一个治疗阿片类药物戒断症状的药物的批准是一个重要的里程碑,它可以改善成千上万患有阿片类药物成瘾的人们的生活和治疗成功。通过防止复发,它可以挽救生命。洛啡西汀的批准也是一个受欢迎的例子,说明了在开发新疗法时公私合作的力量。
[责任编辑]杜新忠
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