一、调查基本情况

　　（一）调查对象

　　本次调查对象为从2014年3月至9月在广州市潭岗强制隔离戒毒所新入所的二次及其以上480名复吸人员。

　　（二）调查方法

　　个别谈话和问卷调查：对调查对象进行一次个别谈话记录，了解调查对象复吸前的生理、心理和社会情况，听取他们对降低复吸率的意见和建议。要求所有调查对象不记名如实填写一份调查问卷，便于了解复吸的原因归类与制定降低复吸率的对策。

　　（三）认定标准

　　复吸人员的基本认定标准：查阅《入所登记表》、《强制隔离强戒人员信息表》中的“戒毒前科记录”，个别有疑问的，查阅《吸毒人员查获详细信息表》中的“处置记录”和《毒瘾程度诊断及治疗情况记录表》进行核实。

　　（四）调查结果

　　调查结论：复吸人员复吸原因中，生活中遇到心烦苦恼的事情，借吸毒消愁，占比33.65%；感觉孤独无助、焦虑抑郁，借吸毒逃避现实，占13.06；身体的影响，如顽固性失眠、全身无力、周身疼痛、生理疾病等，用吸毒缓解，占比9.83。三项累计占比56.54%。

　　二、相关数据分析

　　根据480名复吸人员的调查问卷的作答，经过统计分析调查问卷，获得如下数据：

　　（一）基本情况类

　　主要是年龄、地域分布、文化程度、职业情况、婚配情况、家庭背景和家庭收入等7项。（表1）

表1  复吸人员的人口特征（n＝480）

项目	n		%
年龄	16岁以下	0	0
	16-18岁	2	0.41
	19-35岁	325	67.7
	36-55岁	151	31.45
	56岁-65岁	2	0.41
	65岁以上	0	0
地域分布	本省籍	224	46.66
	外省籍	256	53.34
文化程度	小学或以下	135	28.13
	初中	285	59.38
	高中	46	9.58
	大专	13	2.71
	大学本科以上	1	0.21
职业情况	企业管理人员	15	3.13
	农民	245	51.04
	私营企业主或个体老板	45	12.33
	公司职员	14	2.92
	学生	4	0.83
	娱乐场所从业人员	13	2.71
	军警人员	0	0
	演艺界人员	0	0
	无业或下岗	140	29.17
	其他	4	0.83
婚配情况	未婚	209	43.54
	已婚	195	40.63
	离婚	45	9.38
	丧偶	8	1.67
	同居	23	4.79
家庭背景	有完整和睦的家庭	291	60.63
	有家庭但关系紧张	95	19.79
	单亲家庭	55	11.46
	无家庭约束	39	8.13
家庭收入	50万元以上	18	3.75
	30-50万元	28	5.83
	10-30万元	67	13.96
	5-10万元	162	33.75
	5万元以下	205	42.71

　　（二）具体复吸原因

　　主要是从生理、心理和社会三大类共13项分析具体复吸原因。（表2）

表2  具体的复吸原因（多选题累计743选项）

项目	具体复吸原因		认同的百分比	百分比序列
生理因素	身体的影响，如顽固性失眠、全身无力、周身疼痛、生理疾病等，用吸毒缓解	73	9.83	3
心理因素	生活中遇到心烦苦恼的事情，借吸毒消愁	250	33.65	1
	感觉孤独无助、焦虑抑郁，借吸毒逃避现实	97	13.06	2
	紧张或恐惧，借吸毒放松	20	2.69	10
	无法与别人交流、无法得到别人的理解	19	2.56	11
	多次戒毒，失去信心	64	8.61	4
	除了吸毒，对任何事情都没有兴趣	43	5.79	6
社会因素	原来的吸毒环境（处于熟悉的、与吸毒有关的环境）影响	46	6.39	5
	没有工作、无所事事	41	5.52	7
	家庭或周围环境发生较大变故	16	2.15	12
	家人、社会不信任、冷落、指责、歧视等	27	3.63	9
	从前“毒友”或毒贩的影响	39	5.25	8
	又有了吸毒的经济来源	8	1.08	13

　　三、调查报告观点

　　通过分析调查数据，调查组认为，生活中遇到心烦苦恼的事情；感觉孤独无助、焦虑抑郁以及身体的影响三项是构成复吸的主要原因。而生理脱毒、心理康复、回归社会是戒毒工作的三个相互联系、相互制约的过程。这三个过程缺一不可。在强制隔离戒毒所，生理脱毒，摆脱身体对毒品的依赖以及身心康复已得到基本解决，但是，强戒人员解戒回归社会后，目前存在接茬不力现状，间接诱发生理、心理和社会三位一体的复吸因素。

　　（一）生理依赖性的复发

　　解戒后，恢复自由身，原有在强戒所习得的良好生活规律未能延续，尤其是找工作期间，生理的依赖性复发，主要表现为身体不适，睡眠障碍和负性情绪。

　　1.身体不适：主要表现为：（1）四肢关节和肌肉疼痛，心慌心悸，周身不适，全身乏力；（2）植物神经系统紊乱，表现为心慌心悸，心跳过速和胃肠不适；（3）身患其它疾病，如胃痛，肾、胆结石等。

　　2.睡眠障碍：表现为顽固性失眠。

　　3.负性情绪：回归社会后，他们在应付外界时，当遭受失败或歧视，会导致他们焦虑和抑郁。如冲突，争吵或整日空闲，无所事事，更容易引起焦虑紧张及抑郁心境，就很容易导致复吸了。

　　（二）心理成瘾性的复发

　　回归社会后，随着时间的推移，他们逐渐忘记吸毒给自己带来的不良后果，原有的戒毒决心和动机逐渐淡化，而继续用药的潜意识因为在社会，具备了实现既定目的的客观条件而变得十分活跃，记忆中吸毒带来的欣快感变得明朗起来，尽管吸毒者在理智上不断挣扎，但显得越来越无力，为了避免内心的冲突和痛苦，不得不在“吸最后一口，了一下心愿，吸一口不会上瘾”的侥幸心理下，向不断用药的潜意识妥协，由于认识上的溃堤效应，由“吸一口”而导致复吸。

　　（三）社会影响性的再现

　　1.毒品容易获得：强戒人员从戒毒场所出来后，虽然生理已经脱瘾，但是，心理上难以全面脱瘾，当心瘾发作时，社会上毒品又容易获得，这就提供了复吸的客观条件，当主观自控能力薄弱时，就容易产生复吸行为。

　　2.毒友毒贩的影响：强戒人员从戒毒场所出来后，如果不能断绝与原来的毒友毒贩的联系，重新结识新的不吸毒的朋友，原来的毒友毒贩对他们的影响是不可低估的。来自毒友毒贩的压力也是巨大的，常常会听到各种讽刺、挖苦或诱惑的话。第一、宣传“毒品永远戒不掉”之类的错误观念，讲“毒是戒不掉的，复吸是早晚的事”的话。第二、热情请客，慰劳一下朋友。讲“你已经戒了很久了，吸一口没有关系，不会这么快上瘾的，我请客，弄几口去”的话。第三、毒贩声称货好，感觉更好。第四、要求强戒人员帮忙，让强戒人员重新看到吸毒的场景，吸毒工具，从而产生对毒品强烈的渴望心理，最终走上复吸之路。

　　3.社会的不接纳。强戒人员从戒毒场所出来后，无法融入正常的社会生活，令强戒人员陷入“无路可走”的困境。同时，社会仍然未能相信他们，对他们冷眼相看，甚至冷言挖苦，伤害了他们的自尊心。他们想找工作，没有单位接受；想做生意，没有合伙人，没有资金。生活困难，前途渺茫，心中苦恼，情绪低落，只能在毒友毒贩中寻找认同感，到毒品世界中寻找解脱[1]。

　　四、对策建议

　　针对我国吸毒人数不断上升，复吸率居高不下的严峻形势，建议在广大民众中推行毒品的三级预防机制[2]，根据不同人群接触毒品的程度和机会的不同，进行不同侧重点的教育，从而达到让人们远离毒品，预防复吸的目的，它的具体内容如下：

　　一级预防：一级预防的对象为正常人群和易感染人群，即那些还没有接触毒品，接触毒品机会比较大，容易受毒品传染的人群，主要包括青少年，经常出入娱乐场所的人员等。这些人虽然还没有接触毒品，但是，由于其对毒品的危害认识不深，容易在好奇心的驱使下，为了获得更好的娱乐快感，或者出于其他原因去尝试吸毒。因此，可以通过电视、广播、宣传册、知识讲座等各种形式，在这类人群中开展毒品知识的普及和教育，让他们认识到毒品的危害性，避免他们去尝试接触毒品，防止他们染上吸毒的不良习惯。借鉴香港禁毒宣传和毒品教育模式，香港教育署将毒品教育的内容列入学校的课程，作为学校正式课程的一个部分。发动社会力量，争取众多的社会团体组织，志愿机构，慈善机构，私营机构和社会人士积极投入和参与到禁毒宣传、毒品教育和戒毒工作中。戒毒场所和社会各界，通过“走出去请进来”，建立一支社会帮教志愿者队伍、一个与社会各界共建的帮教基地，每年至少组织一次戒毒公益宣传活动，实现戒毒和禁毒宣传、毒品教育的双赢。一级预防的主要目的是“防患于未然”，避免问题的发生，从根源上杜绝毒品复吸问题的产生。

　　二级预防：二级预防的对象为容易发生吸毒成瘾或已经吸毒但没有成瘾的早期吸毒者。他们多处在毒品滥用的地区或者行业，属于毒品滥用的高危人群。在做好一级预防的基础上，继续对高危人群进行宣传教育，提高他们抵御毒品诱惑的意识和能力，对于已经吸毒的但还未形成依赖的人群进行有针对性的教育，进行早期干预，采取治疗或康复手段，使他们尽快摆脱毒品，防止继续接触毒品，吸毒成瘾，继而危害家庭和社会。尤其是戒毒医疗机构对自愿戒毒人员要抓好教育矫治工作，而各级乡（镇）人民政府，城市街道办事处要抓好社区戒毒工作。

　　三级预防：三级预防的对象为那些长期吸毒已经成瘾的人群，目的是让他们脱离毒瘾，回归社会。主要是通过各戒断，治疗手段对他们进行脱毒治疗，帮助他们尽早摆脱毒品的依赖性，恢复个体的社会功能，从而回到正常的社会生活状态中，这需要他们个人、家庭和整个社会的努力。在戒治巩固期出所教育中，由民警依据该学员对应的问卷调查，教育矫治档案，与强戒人员做出所面谈，心理测试等事实证据，填写《毒品复吸风险评估表》，得出高中低度风险等级，并将此表及结果附件至社区戒毒或社区康复机构，便于有效做好预防复吸工作。

　　三级预防措施是一个有机整体，一级预防针对的人群最为广泛，是基础工作。二级预防是核心工作，它可以防止更多的人接触毒品，及对毒品产生依赖，二级预防做好了，可以使易感地区的人群发展为成瘾者的人数减少。三级预防难度最大，若能做好，能有效降低复吸率。

　　参考文献：

　　[1]石起才主编，《毒品复吸的原因与预防》（苏州大学出版社出版）第34-35页。

　　[2]吴铁钧王振华主编，《吸毒预防的理论与实践》（苏州大学出版社出版）第50-55页。