随着 “应收尽收”的深入推进及戒毒工作的不断向纵深发展，可以预见，病残吸毒人员收戒收治专区传染病区面临的各种风险与挑战会不断增加，因此建立一套科学高效并且适合新形势的传染病区安防体系势在必行。

　　

　　

　　做好传染病区安防建设，首先要了解外界传染病流行趋势及戒毒人员所患传染病特点，从源头上做好准备，让安防措施有的放矢。

　　

　　自古至今，传染病一直是人类健康和生命安全的大敌。当今，一批早已得到控制的老传染病卷土重来，再一次成为全球关注的焦点，如肺结核、登革热、流行性脑膜炎等。在古老的传染病未能有效控制的同时，新发现的传染病则不断出现，如禽流感、传染性非典型肺炎、新冠肺炎等等。传染病防控在相当一段时间内仍将是我国卫生防疫工作的重点。

　　

　　戒毒人员作为一个特殊群体，一方面其长期的吸毒导致自身免疫力低下，使得抵御传染病的能力不强，成为易感人群，较正常人更易患各种传染病；另一方面，其吸毒过程中的共用注射器、滥交等不良行为，可造成艾滋病、肝炎、梅毒等多种通过血液或性传播的疾病在他们中不断蔓延，使其成为高发人群。

　　

　　（一）做好传染病区安防工作是确保大局安全稳定的重要抓手。戒毒场所病残收戒收治专区传染病区，作为场所中的一个重要组成部分，由于其收戒对象所患疾病的特殊性，决定其管理的重要性。一旦安防工作不深入、不细致，导致的传染病在场所传播，或本身疾病的急剧恶化所产生的不良影响，都将给场所的持续安全稳定带来危害，做好传染病区安防工作是以一域之安全稳定保大局安全稳定的重要抓手。

　　

　　（二）做好传染病区安防工作是减少疾病传播危害的重要手段。以前，那些活跃在社会上身患各种传染病的吸毒人员，依仗自身疾病，未及时收戒入所，就像一个个移动传染源，成为各种传染病的制造工厂，对广大人民群众的健康带来巨大威胁。随着依法依规应收尽收的深入开展，这部分吸毒人员的收治，病残收戒收治专区患传染病戒毒人员势必大量增加，对控制传染源，切断传播途径起到良好作用，大大减少了传染病对社会的危害。

　　

　　（三）做好传染病区安防工作是维护大多数人健康的重要举措。做好病残收戒收治专区传染病区安防工作其重要战略意义，除确保场所持续安全稳定外，更多的是承担社会责任。一方面患病戒毒人员的传染性疾病集中治疗和康复，从根本上切断了传染源，减少了回归社会后对其他健康人群的危害；另一方面，做好病区安防工作，防止职业暴露、传染源扩散，是对大多数健康人群的负责。

　　

　　

　　病残吸毒戒毒人员收戒收治专区传染病区安防建设是司法行政戒毒场所发展过程中的一个新课题，无可借鉴和学习的样板，只能借鉴社会医院传染病区的模式并结合自身现状开展工作，在建设过程中势必面临方方面面的挑战。

　　

　　（一）传染病区安防建设没有统一标准。病残吸毒人员传染病区建成什么规模，各种病房比例如何，建筑选址，楼层设计，内部结构等等都是在初期筹备时面临的问题。既要考虑病区与其它工作的统一性，又要考虑其相对独立性和安全距离，同时又要兼顾其面对传染性的特殊性，譬如病区设施、设备长期消杀带来的腐蚀后果等等，因其没有先例，给前期的建设工作带来挑战。

　　

　　（二）传染病区缺乏一支相关专业队伍。一直以来戒毒场所医疗队伍力量较薄弱，医生专业较单一，相关传染病临床工作经验不足；护理人员其相关经验也欠缺。一线民警均是首次单独管理患有传染病戒毒人员，心理上的不适应及管教经验的欠缺，提高了执业风险。针对的是传染病病种，实际中却是多学科的融合，需要各方面相关专业技术人才支撑该病区的运行。

　　

　　（三）传染病区安防建设相关规章制度不完善。因传染病区与其它管理区的不同，涉及民警、医务人员相关管理制度、相关工作流程，戒毒人员相关管理制度等没有健全。内部专业设备、设施等相关操作流程，防疫消杀、终末消毒，日常维护等相关专业管理制度不健全。患病戒毒人员流转、疾病转归等相关规章制度有待完善。

　　

　　

　　（一）以“人防”为核心，全面提升软实力。传染病区作为隔离、救治患有传染病戒毒人员的主战场，做好安防工作，关键在人，核心在团队，人是一切工作的前提和保障，要有一支具有高度责任感和同情心的队伍，在做好本职工作的同时，能给以戒毒人员心理安慰，帮助他们树立战胜疾病的信心。

　　

　　1、加强职业技能培训，减少职业暴露和控制传染病扩散。在传染病区开展工作，每天面对各种传染病戒毒人员，专业性强，危险性高，既要规范各种操作流程，防止自身职业暴露和医源性传播，又要科学管理，严防病情扩散和外泄。主要针对传染病治疗、危机应对、职业暴露防护、传染病防治各个环节，在医务人员、民警中开展专业培训，打造一支高水平的传染病区传染病预防控制专业队伍。

　　

　　2、培养专业管理团队，提高传染病区精细化管理水平。传染病区安防工作涉及主体有医务人员、管理民警、心理咨询师等，管理对象的特殊性决定工作性质的难度。在团队管理理念上要与时俱进，要树立“控制+服务”的工作理念，在管理方式上做到“管理思想现代化、管理体制系统化、管理方式科学化、管理效能高效化、管理行为法制化”，要不断创新管理理念，加强团队协作，提高管理效率，提高精细化管理水平。

　　

　　3、加强病区健康宣教，消除患病人员恐慌心理。患有传染病戒毒人员由于对传染病知识的缺乏，对集中统一治疗管理的意义认识不深，心理存在一定恐慌或抵触情绪，不利于管理，存在一定安全隐患。一是需要加强健康宣教，根据不同病种，进行相关疾病转归、预后等有针对性健康教育；二是关注心理健康，戒毒人员长期的吸食毒品，其人格和心理本身发生一些变化，一旦基础疾病困扰其健康，尤其是人人避而远之的传染病，容易产生自暴自弃，甚至发生自伤自残自杀思想，因此应定期开展心理疏导，鼓励其战胜疾病的信心，给以更多人文关怀。

　　

　　（二）以“物防”为基础，加强病区硬件保障。物防是传染病区开展工作的基础保障，在配齐配优机构人员的同时，合理优化功能布局，完善相关基础设施同等重要。

　　

　　1、科学设计，合理布局，营造外围安全环境

　　

　　第一，传染病区主体建设应因地制宜，选择相对独立的空间，与其它功能用房有一定安全距离，与其它区域人流、物流、空气流严格隔离形成隔离病区，其主入口要相对独立，在设计理念上要兼顾实用性、安全性、可扩展性；第二，病区的污水处理系统、医疗废物和生活垃圾处理系统应与医疗用房建设实行“三同时”策略，即同时设计、同时施工、同时使用，以确保安全；第三，传染病区在科学布局上同等重要，参照社会传染病医院建设，应规划出“三区两通道”，即相对清洁区、污染区、半污染区，并用醒目的颜色或文字区别，以时刻提醒工作人员严格遵守隔离规范，确保在病区活动的人员有相对安全的工作、生活环境。按照“三区”规划“两通道”（内通道、外通道），一是医务人员、民警等工作人员通道，二是病人通道，避免不必要的接触，严防交叉感染。

　　

　　2、精心筹备，完善设施，确保内部安全可控

　　

　　传染病区内部环境及设备要求较其它区域要更加严苛，要实现相对闭环管理。第一，室内环境的设计应考虑患病戒毒人员的生理、心理特点，充分运用色彩、图案、材质等形成优美空间，营造温馨氛围，做到简洁、少缝，防止积垢，便于清洁，利于消毒。在活动区域，做好防滑、防摔装置、扶手等；第二，空气消毒机、病人洗衣房、污水处理系统、医疗生活废物处理系统等应齐全。给病区所有工作人员提供必备的防护物品，保障其职业健康；第三，部分呼吸道传染病隔离病房，在空调设计时，应配备暖通空调系统，使得其成为负压病房，防止污染的空气对外释放。

　　

　　（三）以“技防”为手段，充分利用高科技。充分发挥科学技术在传染病区中的重要作用，逐步构建完备的技防体系。

　　

　　1、整合现有资源，让老系统发挥新作用

　　

　　一是完善床头可视系统及门禁系统。把床头呼叫系统与监控系统融合，使病房处于24小时监控状态，病人一有异常可第一时间反应，通过平台统一调度，减少不必要接触，严防感染；二是科学运用“智慧戒毒”大数据平台，给以重症、重点患病戒毒人员带上健康手环，利用后台数据分析及预警系统，提前发现病情变化，做好风险化解准备；三是充分利用好疾控部门传染病监测系统，及时上报和反馈传染病资料，根据疾病发展趋势，及时制定对策和采取干预措施。

　　

　　2、利用技术创新，开启智能化防护措施

　　

　　传染病区相对封闭，感染风险无处不在，最好的防护就是避免人员接触。第一，在减少职业暴露和控制传染源方面，病区内的卫生清洁工作，可用人工职能机器人取代清洁工；第二，从切断传播途径和保护易感人群的角度，可利用红外线报警装置。根据所患传染病种类，划分活动区域，一旦有人越过规定区域，立即触发自动报警，提醒越界；第三，与“医联体”合作医院，在病区开通“远程医疗”服务，提高疾病治愈率和重症、疑难疾病的把控力。

　　

　　（四）以“联防”为统筹，拧好安防“总开关”。传染病区的安防工作，非一人、一物就能做好，需要以“人防、物防、技防”为基础，多点发力，联防联控，需要在管理体系，规章制度，应急处突等多方面完善，以点带面，以面带全，逐步形成全覆盖的安防体系建设。

　　

　　1、建章立制，完善病区内各项规章制度

　　

　　做好安防工作，除了依靠扎实的“三防”基础，更重要的是有效的把这些资源整合起来，形成合力，更好的服务传染病区。这就需要在执行力，在规范操作，科学管理上做文章。首先，规范工作人员操作流程，落实18个医疗核心制度，健全《医务人员职业暴露防护与管理制度》、《医疗废物管理制度》、《消毒灭菌制度》等基本制度；其次，加强内部管理水平，完善《医院感染管理制度》，探索符合场所实际的《医、护、警一体化管理制度》，使得病区的各项工作顺利开展，为安防建设奠定基础；第三，完善传染病监测体系，根据甲乙丙三类疾病，加强24小时报告制度，做到早发现、早报告、早隔离、治疗。

　　

　　2、完善应急预案，提高化解风险水平

　　

　　由于监管场所的特殊性，其面对各项风险的几率远大于社会医院，特别是传染病区建设这个新生课题，因此在安防建设方面更应未雨绸缪，做好防范各种安全风险挑战的准备，做细、做实、做全各种风险应急预案，全面提高化解风险水平。一是强化技术及物资保障。在病区内要有“一键启动”的应急技术保障，确保一旦有突发事件，能实现跨部门快速联动处理。有充足的应急处突物资，消杀药品、传染病防护物资如防护服、隔离衣，艾滋病防护服等，确保“战时”所需；二是强化风险预判及应急预案。对可能发生的各类安全风险，要有充足的准备，加强风险研判，完善各类突发事件应急预案；三是强化应急演练。为在实际工作中提高抗风险能力，需定期不定期进行各种演练，在演练中补齐短板弱项堵塞漏洞。

　　

　　面对司法行政戒毒场所长时期安全稳定的大好形势，在做好传染病区的安防工作这个新课题时，一定要有超前意识，忧患意识，做到“居安思危，思则有备，有备无患”，只有在“人防部署严密、物防设施完善、技防手段先进、联防协调统一”的总体要求下，全方位构建“四位一体”的安全防范体系，才能为传染病区安全构筑起一道牢固屏障。